Підвищений пролактин може бути причиною безпліддя

Підвищений рівень гормону пролактину в крові жінки або гіперпролактинемія, є досить серйозним порушенням репродуктивної системи жінок і це обумовлено, високим вмістом пролактину. Зазвичай пролактин виробляється в передніх частках гіпофіза і клітини, які виробляють цей гормон, називаються лактотрофамі, а пролактин сприяє стимуляції вироблення молочними залозами, молока у жінки.

Зазвичай підвищений пролактин може бути причиною безпліддя, а також при цьому може порушуватися менструальний цикл і все це відбувається через мікро і макроопухолей гіпофіза. Існує два види гіперпролактинемії, це патологічна і фізіологічна, при цьому фізіологічна форма проявляється в основному під час вагітності, при стресах, різних фізичних навантаженнях, може бути і під час глибокого сну і при вигодовуванні дитини груддю. Також гіперпролактинемію може викликати прийом білкової їжі і може сильно підвищитися пролактин при заняттях сексом.

Потрібно відзначити, що гіперпролактинемія може виникнути при краніофаренгіомах, це вроджені пухлини головного мозку, також в разі, коли розвивається синдром "порожнього" турецького сідла або аденоми гіпофіза і це має місце поєднання «порожнього турецького сідла» і мікроаденомамі. Крім того гиперпролактинемия може розвинутися внаслідок хірургічного ушкодження ніжки гіпофіза або після радіоактивного опромінення, також при розвитку пухлини в гіпоталамо-гіпофізарної області. Можливі порушення вироблення гормону пролактину в тому випадку, коли була проведена операція на молочній залозі та інших органах грудної клітки, але пролактин може посилено вироблятися при хронічних захворюваннях нирок і печінки. Також при патології ендокринних залоз і розвитку їх захворювання, таких як синдром полікістозних яєчників, при хворобі Іценко-Кушинга, це нейроендокринне захворювання, яке тягне за собою зміну роботи гіпофіза і він починає зайву вироблення адренокортикотропного гормону, а він в свою чергу сприяє порушенню роботи наднирників , що відповідають за вироблення пролактину.

Секреція пролактину може порушитися при прийомі не лікарських препаратів певної групи, таких як естрогени, це жіночі статеві гормони, опіати, резерпін і нейролептики. Зазвичай гиперпролактинемия викликає порушення менструального циклу, коли настає повна відсутність менструації або вони стають занадто рідкісними, також при цьому захворюванні може знизитися статевий потяг. Особливо важливо те, що підвищений пролактин може бути причиною безпліддя, але при цьому у жінки може розвинутися галакторея, це рясні виділення з грудей, це відбувається при непомірне виробленні пролактину. Необхідно відзначити, що пролактин, це гормон, який стимулює вироблення молока в молочних залозах жінки і під час смоктання, дитина починає стимулювати нервові закінчення соска, що дає можливість організму виробити гормон окситоцин, який сприяє просуванню молока по протоках до Чумацькому синусу, а вже потім виділяється через сосок.

Пролактин, а також гормони йому подібні, сприяють придушенню активності яєчників, що викликає затримку менструації при годуванні дитини і тим самим не дає можливості жінці завагітніти, але це буває тільки тоді, коли жінка годує дитину постійно, кілька разів, протягом доби. При підвищеному пролактину, якщо жінка не годує дитину, може розвинутися гірсутизм або оволосіння за чоловічим типом і це відбувається через гіперандрогенії, коли підвищується вироблення чоловічого гормону-тестостерону, також в цей період можуть з`явитися прищі і інші зміни на шкірному покриві.

Підвищений пролактин може бути причиною безпліддя, коли пролактин пригнічує виділення гормонів ФСГ і ЛГ, і як наслідок, порушується запліднення яйцеклітини сперматозоїдом, а також пролактин проявляє Ановуляторний ефект на яєчники, що сприяє безпліддя.

У зв`язку з тим, що вироблення пролактину безпосередньо пов`язана і залежить від гормону естрогену, то при його збільшенні, дається команда головного мозку збільшити кількість пролактину. Тому, коли починаються збої з виробленням гормону естрогену, то може пролактин або не вироблено або навпаки його буде надлишки, а й в тому і в іншому випадку буде порушено зачаття. Підвищений пролактин може бути причиною безпліддя через те, що він не дає можливості жовтому тілу виробити прогестерон, а без нього зачаття неможливе, тому, під час грудного годування, виділяється велика кількість пролактину і він гальмує роботу жовтого тіла, тому жінка не вагітніє, і у неї немає в цей період менструацій.

Пролактин дуже примхливий гормон і його виділення пов`язане з багатьма факторами, це стреси, перевтоми, вживання спиртних напоїв, куріння, погане харчування і тому він може, як сильно знижуватися, так і підвищуватися і в тому і в іншому випадку вагітність може не наступити. Це пов`язано з тим, що пролактин не тільки стимулює овуляцію і вироблення естрогену, він також бере участь у підвищенні імунітету, регулює водно-сольовий баланс, а також регулює психоемоційні процеси. Тому нормалізація продукції пролактину дасть можливість налагодити багато функцій організму і жінка зможе завагітніти. У зв`язку з тим, що пролактину стає більше в крові при ураженнях головного мозку, при пухлинах гіпоталамуса, при туберкульозі, енціфаліте і менінгіті, а також при кісті ендометрія, ниркової недостатності, гіперплазії кори надниркових залоз, полікістоз яєчників і зниження функції щитовидної залози. При цих захворюваннях підвищується рівень пролактину в крові і це викликає гіпогонадотропний гипогонадизм, це зниження функцій статевих залоз, коли знижена кількість гонадотропінів в крові.