Причини порушень менструації у жінок

Для жінки вік з 18 до 45 років - це активний репродуктивний період. Всі функції її організму підпорядковані коливань гормонального фону і спрямовані на зачаття, підтримання вагітності та народження потомства. Для здійснення цього завдання важливо не тільки щоб місячні були регулярними, але і щоб цикл був овуляторним, тобто кожен місяць відбувалося дозрівання яйцеклітини.

Але існує ряд поширених чинників, через які трапляються збої. 90% жінок хоча б раз у житті зверталися до лікаря зі скаргою на порушення менструального циклу. Часом це відбувається по цілком нешкідливим причин (різка зміна кліматичної зони, сильний стрес, хронічне недосипання, перевтома, сувора дієта), але може бути першим дзвіночком початку серйозних захворювань. Розберемося, з чим же можуть бути пов`язані причини порушень менструації у жінок.

Гормональні порушення в період становлення

Збої циклу в перший рік після настання менархе (перша менструація) вважаються нормою. У віці 14-16 років відбувається становлення гормонального фону, дівчина поступово набуває репродуктивний вік, її організм повністю перебудовується, тому місячні можуть приходити невчасно. Бити на сполох варто в двох випадках: якщо цикл не встановився протягом року, або якщо місячні почалися і не закінчуються більше 10 днів. У першому випадку необхідно виключити такі поширені патології, як синдром полікістозу яєчників, а також захворювання щитовидної залози, у другому - ювенільні або дисфункціональні маткові кровотечі. Кровотечі - це грізний симптом того, що цикл не овуляторний (тобто яйцеклітина не дозріває), а яєчники недовирабативает гормон естроген. Такий дівчині необхідно провести комплексне обстеження, після чого гінеколог-ендокринолог поставить остаточний діагноз і вибере стратегію лікування.

Стреси, дієти, хронічна втома

Після 18 років, коли жінка вступає в активний репродуктивний період, порушення менструального циклу вкрай рідко є функціональними, тобто викликаними певними зовнішніми факторами (стрес, зміна клімату, втома). Якщо збій трапився всього один раз, а наступні місячні прийшли вчасно і проходили як завжди, то турбуватися нема про що. Але якщо графік збивається постійно, а місячні проходять болісно, то залишати цей симптом без уваги не можна. Такий стан може бути симптомом полікістозу яєчників або гіперпролакгінеміі, яка, як правило, виникає через пухлину на гіпофізі, яка продукує надлишок гормону пролактину.

Інша ймовірна причина порушень - старт дисфункції щитовидної залози, наприклад, гіпо- або гіпертеріоза. Лякатися цього не треба! Необхідно тільки вчасно звернутися до хорошого фахівця і не тягнути час, викликаючи місячні таблетками за порадою подруги або «доктора» з Інтернету. Дівчина повинна розуміти, що приймаючи гормональні препарати, вона не вирішує проблему в корені, і як тільки вона припинить пити таблетки, цикл знову стане нерегулярним. Для прийому гормональних препаратів існує ряд конкретних показань, і призначити їх може тільки лікар після ретельного обстеження. Ще одна велика група пацієнток, які стикаються з аменореєю (повне припинення місячних) в такому молодому віці - це активно худнуть дівчини. Немислимі дієти на межі нервової анорексії призводять до різкої втрати ваги, що неминуче тягне за собою порушення менструальної функції.

Проблема серйозна ще й тому, що переконати таких дівчат набрати хоча б 2-3 кг і почати правильно харчуватися без допомоги психотерапевта майже неможливо. В середньому репродуктивному віці (25-35 років) розлади циклу трапляються вкрай рідко. До цього моменту 80% жінок вагітніють і народжують, що сприяє нормалізації гормонального фону і оздаравліванію організму в цілому. Після 45-50 років відбувається природне згасання менструальної функції. Цикли, як і в підлітковому віці, стають ановуляторними, місячні часто протікають рясно. 50% жінок в цей період стикаються з синдромом поліменореі і потрапляють до лікаря зі скаргами на те, що місячні почалися, проходили рясно і не закінчилися практично до початку наступного циклу. Пацієнтки тягнуть з візитом до лікаря, пояснюючи свій стан настанням клімаксу. Насправді, рясність місячних нерідко є грізним сигналом і симптомом таких захворювань, як ендометріоз, міома матки, пухлини і кісти яєчників. З`ясувати справжню причину порушень може тільки лікар. І навіть якщо нічого серйозного не виявиться, передклімактеричному симптоми ігнорувати не варто.

Тому, наскільки благополучно жінка перейде від репродуктивного віку до менопаузи, залежить те, наскільки здоровою буде старість. Грамотний лікар повинен пояснити жінці, як повинна змінитися її життя (харчування, режим і фізичні навантаження). У раціоні тепер обов`язкові продукти, що містять фітоестрогени (грейпфрути, насіння льону), а калорійність харчування повинна бути зменшена майже вдвічі. Ожиріння веде до додаткового навантаження на кістки і суглоби, а також до збільшення артеріальної гіпертензії. Якщо і на цьому етапі нічого не зробити, то після 60 років ми побачимо жінку з ожирінням, хронічною гіпертонією і деформуючим остеопорозом.