Cкрінінг першого триместру

Скринінг першого триместру проводять з 10-ї по 14-у тижні вагітності, але найбільш оптимальним періодом, що дозволяє отримати більш точні результати, є терміни з 11-ї по 13-й тиждень. Перший скринінг дозволяє виявити хромосомні відхилення у плода і визначити ймовірність народження малюка з грубими вадами розвитку і показниками, насторожують в плані генетичних захворювань.

Скринінг першого триместру включає наступні: проведення ультразвукового дослідження і забір венозної крові для визначення вмісту -ХГЛ (бета - субодиниці хоріонічного гонадотропіну людини) і РАРР-А (асоційованого з вагітністю плазмового білка, який забезпечує нормальне функціонування плаценти і модулює імунну відповідь материнського організму) . Якщо отримані результати відхиляються від норми, у дитини можна підозрювати наявність генетичної патології та вроджених вад розвитку.

Аналіз крові

Гормон ХГЛ дає можливість визначити вагітність на 6-10 день після запліднення, в першому триместрі його кількість в крові максимально. Після 12-ти тижнів він починає знижуватися, зупиняючись на рівні, який тримається протягом наступних тижнів вагітності.

Якщо в результаті першого скринінгу рівень ХГЧ виявився вищим за норму, це може свідчити про токсикоз, багатоплідної вагітності, не правильно встановленому терміні вагітності, цукровому діабеті у майбутньої матері, синдромі Дауна у плода.

Знижений рівень ХГЧ є ознакою позаматкової вагітності, синдрому Едвардса, загрози викидня або загибелі плоду на більш пізніх термінах.

При зниженні рівня РАРР-А можна припустити загрозу викидня, самовільного завмирання вагітності, наявність у плода синдромів Дауна, Едвардса, Корнели де Ланге та інших хромосомних відхилень.

Ультразвукове дослідження

УЗД дозволяє оцінити, як живе дитина в материнському лоні на маленькому терміні. Це дослідження дозволяє побачити, як розвиваються скелет і внутрішні органи плоду, як йдуть справи з плацентою і навколоплідними водами.

Під час УЗД визначають:

• Місце розташування вагітності в матці, виключаючи позаматкову вагітність.
• Кількість плодів. При декількох ембріонах припускають, будуть близнюки разнояйцевие або однояйцеві.
• Життєздатність плода. У 10 тижнів плід уже рухливий, тому фахівець додатково простежує активність його рухів тілом і кінцівками.
• Термін вагітності. Визначення проводять, вимірюючи найбільша відстань від тімені до куприка плоду. За отриманої цифри куприка-тім`яної розміру комп`ютер вираховує термін вагітності і передбачувану дату народження дитини.
• Правильність анатомії плода. На терміні 10-14 тижнів видна голова з зачатком мозку, очницями і кістками черепа, тулуб з зачатками внутрішніх органів в призначених місцях, і кінцівки з розташуванням великих кісток.
• Товщину комірного простору. В області потилиці плода в цей період накопичується рідина, обсяг якої і вимірюють. Якщо складка більше норми (3 мм), можливі генетичні відхилення у плода. Важливий показник спадкових захворювань - розмір носової кістки.

Важливо! Скринінг 1 триместру дає розрахунок можливого ризику, а не 100% гарантію.