Правильне годування дитини грудьми

Зазвичай мамі здається, що дитині не вистачає молока, якщо він часто плаче, довго не спить, а годування затягуються. Насправді це лише ймовірні ознаки недостатності молока. А достовірних ознак всього два. Молока дитині не вистачає, якщо він мочиться рідше 6-7 разів на добу (щоб це знати точно, користуйтеся тканинними підгузниками) і якщо за тиждень дитина додав менш ніж 130 г, а за місяць - менше ніж 500-600 г. При виявленні навіть одного з достовірних ознак необхідно якомога швидше звернутися до педіатра або фахівця по грудному вигодовуванню для того, щоб з`ясувати причини і надати дієву допомогу мамі і немовляті. Але все-таки, чому відбувається так, що молока дитині не вистачає? В основу здоров`я малюка входить і правильне годування дитини грудьми.

Чим раніше і мама, і дитина «запустять механізм» годування грудьми, тим швидше і успішніше встановиться лактація. Тому дуже важливо докласти малюка до грудей, як тільки він з`явиться на світло: буквально в пологовому залі або в перші півгодини-годину після народження. Але молодій мамі мало почати годування вчасно, це потрібно зробити правильно. А значить, необхідно освоїти техніку годування грудьми - адже неправильне положення дитини під час цього процесу впливає на насичення. Отже, розташуйте малюка так, щоб він усім тільцем був повернений до вас.

Неправильно, якщо до мами повернута тільки голова. Малюкові повинно бути максимально комфортно. Другий момент - малюк повинен правильно захоплювати груди: повністю весь сосок з ареолою. Якщо цього не відбувається, малюк п`є молоко, як з трубочки, і не насичується. Не знаючи особливостей годування грудьми, мама часто думає, що дитина не наїдається, і швидко переходить до штучного вигодовування. Але це якраз той випадок, коли справа не в кількості: при порушенні техніки годування дитині не вистачатиме молока навіть при переповнених молочних залозах! Якщо ж мама до пологів відвідувала заняття в школі для вагітних, де, як правило, не менше чотирьох занять присвячується грудному вигодовуванню (а на ляльці відпрацьовуються правила прикладання дитини до грудей), то лактація проходить успішно.

Коли немовля плаче, найпростіше - дати йому соску. Але легкі шляхи бувають чреваті наслідками. Тому що саме соска-пустушка може стати причиною зниження лактації. Адже після неї малюк смокче груди менш тривало і ефективно. Внаслідок цього стимуляція грудей знижується, що призводить до скорочення вироблення молока. Адже природа розпорядилася так, що молочко в грудях прибуває «на замовлення» дитини - скільки він з`їв, стільки і прибуде. Допоювання або догодовування немовляти в перші місяці життя з пляшечки з соскою теж не найкраща ідея. Отримуючи щось, крім грудного молока, малюк менше смокче груди, і «продукція» молока неухильно знижується. При смоктанні ж пляшкової соски дитина перших місяців життя швидко втрачає вроджений рефлекс смоктання грудей (коли щось стосується губ дитини, він широко відкриває рот, висуває вперед мову і опускає його на нижню ясна). В даному випадку малюк відкриває рот нешироко, захоплює, як соску, тільки сосок і не отримує в результаті молока (воно зосереджено не в маминому соску, а під ареолой). Нерідко немовлята після годувань з пляшечки відмовляються від грудей матері, і якщо не буде своєчасно надана консультативна допомога, то дитина швидко переводиться на штучне вигодовування.

Ще один некорисний порада, яку можна почути від педіатрів старої школи: «Обов`язково дотримуватися 6-годинний нічний перерву в правильному годуванні для відпочинку мами і дитини». Дана рекомендація суперечить фізіології освіти грудного молока у матері і часто призводить до зниження лактації, особливо якщо мова йде про вигодовуванні дитини перших місяців життя. Відомо, що гормон, відповідальний за вироблення молока, найбільш активний вночі. Нічний відпочинок дитячому шлунку в перші шість місяців життя, якщо він знаходиться виключно на грудному вигодовуванні, не потрібно, тому що в материнському молоці містяться всі ферменти, які перетворюють молоко в готовий продукт, прекрасно засвоюваний дитиною. Мама, що пропускає правильні годування вночі, прокидається з наповненою грудьми, яку дитина не може правильно захопити (сосок розтягується і стає плоским), зціджування також утруднено, немовля розбудовується, а мама, не впоравшись з цією ситуацією, змушена дати дитині пляшечку з сумішшю. Ось і виходить, що груди переповнені молоком, а малюк переходить на штучне харчування.

Зниження вироблення молока може бути пов`язано з хворобою мами. Якщо жінка не в змозі годувати дитину і не зціджує молоко, то його кількість знижується або лактація повністю припиняється. Те ж саме може статися, якщо мама відчуває біль при правильному годуванні, на сосках утворюються тріщини і запалення, жінка страждає на мастит. Молоко з працею виділяється (гальмується окситоциновий рефлекс віддачі молока), а мама щадить себе і обмежує годування грудьми. Не можна не сказати і про те, що є деякі ліки, що знижують продукцію молока, наприклад, сечогінні засоби, естроген-містять засоби, напої з таких трав, як шавлія і ромашка. Зменшення лактації може бути пов`язано і з застосуванням мамою протизаплідних засобів, що містять естроген (антагоніста гормону, відповідального за вироблення грудного молока) або з рештою в матці після пологів шматочком плаценти, які продукують естроген. Причини недостатньої лактації, пов`язані з порушеннями здоров`я матері або дитини, зустрічаються набагато рідше. Після їх з`ясування і лікування можна допомогти матері збільшити або відновити лактацію.