Коричневі виділення у жінок
Вагінальні виділення - секрет, що продукується залозами піхви і матки, що характеризується відсутністю запаху, слизової консистенцією і відсутністю кольору (нормою також вважається білястого кольору секрету). Секрет містить слиз, що виділяється цервикальним каналом шийки матки, відмерлі клітини епітелію цервікального каналу і піхви, бактерії, що забезпечують кисле середовище піхви і виділяється секрету, що обумовлює в деяких випадках кислий запах виділень. Кількість, консистенція, колір і запах вагінальних виділень варіюється відповідно до фази циклу, що пояснюється зміною рівня гормонів. Вагінальні виділення - природний фізіологічний процес жіночого організму. У нормі виділення з піхви не супроводжуються неприємними відчуттями: сверблячкою, печіння, сухістю піхви і роздратуванням зовнішніх статевих органів. Придбання виділеннями невластивого кольору, запаху, консистенції і поява супутньої симптоматики вказує на розвиток патологічних процесів в області матки і піхви.
Природа коричневих виділень
Коричневі виділення - природний секрет з домішками крові, що вказує на патологічну природу виділень. Кров`янисті періодичні виділення - норма для здорової жінки репродуктивного віку. У нормі колір менструальних виділень варіюється від яскраво - червоного до темного відтінку, що зумовлено наявністю в ній ферментів. Менструальної кровотечі триває у здорової жінки від 3 до 8 днів. Поява кров`яних виділень (виділень коричневого відтінку) в будь-який інший фазі циклу є відхиленням від норми. Коричневі виділення з`являються у 80% жінок. Залежно від причин, що викликають нехарактерні виділення, говорять про фізіологічній нормі або про патологічному порушення.
Коричневі виділення у жінок: норма і патологія
Коричневі виділення у дівчат в середині менструального циклу вважаються нормою у випадках:
- Застосування різних гормональних контрацептивів (оральних, внутрішньоматкових спіралей, пластирів);
- Можливі травми стінок піхви або шийки матки (при особистій гігієні, агресивному статевому акті);
- При перших статевих актах;
- Напередодні менструальної кровотечі (в деяких випадках коричневі виділення з`являються за кілька днів до передбачуваної менструації, що вказує лише на убогість менструальних виділень, при яких кров встигає згортатися);
- Після закінчення менструальної кровотечі протягом декількох днів.
Коричневі виділення у дівчат в цих випадках є варіантом норми, зумовленої гормональними змінами, однак слід враховувати також кількість виділень, їх консистенцію, запах. Якщо виділення набувають коричневий відтінок, стають рясними, мають неоднорідну консистенцію, характеризуються неприємним запахом, то в таких випадках має місце патологічний процес. Варіантом норми також вважаються коричневі виділення, що з`являються в період овуляція (як правило, в проміжку з 11 по 19 день циклу). Виділення можуть з`явитися при імплантації яйцеклітини, при цьому виділення можуть супроводжуватися колючої болем внизу живота. Такі виділення мають короткостроковий характер, що мажуть. У цьому випадку говорять про імплантаційному кровотечі.
Коричневі виділення у жінок є ознакою патології в наступних випадках:
- Поява патологічних виділень в середині циклу, якщо жінка не приймає гормональні контрацептиви;
- Коричневі виділення в менопаузі при відсутності нормального менструального кровотечі від 1 року і більше;
- Регулярна поява кров`яних виділень після статевого акту;
- Виділення, що супроводжуються болем, свербінням, печіння, підвищенням температури тіла.
При будь-яких патологічних виділеннях необхідно звернутися до лікаря для проходження повного обстеження, так як коричневі виділення у жінок є симптомами різних гінекологічних захворювань, які за відсутності належного лікування можуть обернутися безпліддям, розвитком доброякісних і злоякісних новоутворень.
Коричневі виділення: причини появи в різних стадіях циклу
коричневі виділення, які, по суті, є природними вагінальними виділеннями з домішками крові, гінекологи поділяють на такі типи:
- Міжменструальні кровотечі;
- Маткова кровотеча.
При діагностуванні межменструальних коричневих виділень, причинами можуть ставати:
- Застосування гормоносодержащіх медикаментів, що впливають на менструальний цикл;
- Психічне потрясіння (емоційні сплески, шок, стану постійного стресу);
- Порушення гормонального фону різної етіології;
- Травми статевих органів, деякі види гінекологічних процедур;
- Запальні процеси, гінекологічні захворювання, ЗПСШ;
- Внутрішньоматкова спіраль.
Визначення причин появи патологічних виділень необхідно для призначення ефективної терапії.
При діагностуванні маткових коричневих виділень, причинами можуть бути:
- Пухлинні процеси матки і придатків;
- Патологічні процеси ендометрія (ендометрит, ендометріоз);
- Ерозія шийки матки;
- Кістозні утворення яєчників.
Коричневі виділення після місячних: коли звернутися до лікаря
Коричневі виділення після місячних є варіантом норми в наступних випадках:
- Мізерні виділення, що мажуть, які не супроводжуються сверблячкою, печіння;
- Відсутність болю, симптомів запального процесу, спека;
- Кількість виділень поступово зменшується;
- Тривалість таких виділень не перевищує 3 днів, і в сумі з терміном менструальної кровотечі місячні тривають не більше 8 днів.
Коричневі виділення після місячних є залишкове явище, виведення надлишків крові з матки. Виділення набувають коричневий відтінок у зв`язку з тим, що в кінці менструації підвищується згортання крові.
Якщо коричневі виділення після місячних з`являються через кілька днів після повної зупинки менструальної кровотечі, то необхідно провести такі обстеження:
- Тест на вагітність, УЗД для виключення позаматкової вагітності, викидня;
- Мазок, ПЛР аналіз на наявність хламідій, уреаплазми, мікоплазми, гарднерели, ЦМВ, вірусу герпесу.
Коричневі виділення при вагітності: норма і патологія
Коричневі виділення при вагітності вважаються патологією. У нормі виділення можуть з`явитися при імплантації плідного яйця, коли порушується цілісність ендометрія на терміні 1-2 тижні. Також можуть з`являтися мажучі коричневі виділення під час вагітності в першому триместрі в дні передбачуваної менструації. При будь-яких коричневих виділених необхідно звернутися до лікаря.
Причини коричневих виділень при вагітності:
- Низький рівень прогестерону, що провокує відторгнення ендометрія і несе загрозу викидня;
- Позаматкова (трубна) вагітність;
- Відшарування плаценти, передлежання.
Будь-які коричневі виділення при вагітності на більш пізніх термінах становлять загрозу викидня.