Причини і лікування болю в куприку у жінок

Кокцігодінія, тобто біль в куприку є досить частим больовим синдромом. На жаль, кокцигодинія не зовсім вивчений больовий синдром. Як правило, чітко локалізована біль в куприку посилюється в сидячому положенні або при надмірному навантаженні на нижній відділ хребта.

Копчик - сама нижня частина хребта, яка представляє собою рудиментарний хвіст, що складається з трьох-п`яти невеликих кісток. Це недорозвинені хребці, які з`єднані між собою. Раніше вважалося, що складові куприка зрощені і ніяким чином не рухаються відносно один одного. Однак, куприк - аж ніяк не ціле кісткове утворення, і амплітуда рухів між складовими куприка існує завдяки фіброзним з`єднанням і зв`язкам. З хрестцем куприк з`єднується зв`язками і рудиментарним диском. Між куприком і хрестцем також існують обмежені руху.

Біль в куприку у жінок зустрічається набагато частіше, ніж у особин чоловічої статі. Це можна пояснити двома факторами:

• Велика ротація тазу
• Більш широкий таз

Саме ці фактори сприяють збільшенню ризику травматизації куприка у жінок.

Причини появи болю в куприку у жінок

• Травмування при пологах;
• Травмування при падінні;
• Інфекції (рідко);
• Пухлини (рідко);
• Тривале сидяче положення;
• Незручний жорсткий стілець;
• Тривале сидіння на одній сідниці;
• Статевий акт (Не обов`язково анальний);
• Їзда на коні.

Симптоми захворювання куприка

• Посилення болю в області куприка при прийнятті сидячого положення;
• Посилення болючих відчуттів при переході з сидячого положення в положення, стоячи;
• Посилення болючих відчуттів при дефекації;
• Зниження болю після дефекації.

діагностика 

Діагностувати кокцигодинії може тільки лікар на підставі історії хвороби, а також фізикального огляду. Інструментальне обстеження (рентген, МРТ) проводиться тільки в тих випадках, коли потрібно виключити наявність інших джерел болю.

Фізикальне обстеження включає в себе вагінальне і ректальне обстеження для пальпаторного визначення можливої присутності пухлин, які можуть провокувати появу хворобливих відчуттів в куприку. До того ж пальпація спрямована на визначення наявності локальної хворобливості куприка. Якщо при натисканні на куприк біль відсутній, це може говорити про наявність інших захворювань, таких як грижа або остеохондроз.

Лікування болю в куприку у жінок

Медикаментозне лікування. Часто пацієнтові призначають нестероїдні протизапальні препарати для зменшення запалення і як наслідок болю. Якщо біль в куприку супроводжується запорами, то лікар призначає прийом проносних.

Спеціальні подушки використовують з метою запобігання контакту куприка з поверхнею сидіння.

Фізіотерапія (електрофорез, ультразвук) сприяє зменшенню запального процесу.

Блокади. При місцевому введенні анестететіка сприяють обезболиванию області куприка. При спільному введенні з стероїдів знімається запалення. Такий ефект як правило тримається до трьох тижнів. Протягом року не рекомендується робити більше трьох блокад.

Мануальна терапія теж може активно використовуватися для лікування болю в куприку при одній умові: виконуватися вона повинна тільки досвідченим мануальним терапевтом.

Лікувальна фізкультура сприяє поліпшенню кровообігу.

Оперативне лікування застосовується при стійкому больовому синдромі. Операція сама по собі не складна, проте, період відновлення досить тривалий.