Обвиття пуповиною дитини в утробі матері

Страх перед тим, що пуповина може оповити дитини в материнській утробі і статися удушення, є однією з досить поширених фобій серед багатьох вагітних жінок. Найчастіше, ці страхи не просто сильно перебільшені, а просто безпідставні. Що саме являє собою пуповина, для чого вона служить і чи дійсно вона може завдати непоправної шкоди ще ненародженій дитині? Формування пуповини починається приблизно на другому тижні виношування плоду і в міру того, як зростає сам плід, збільшується і цей орган. Довжина його іноді досягає 60 см, а діаметр може складати 2 см. Поверхня пуповини покрита спеціальною плодової оболонкою, причому ця трубка, що з`єднує собою плід з організмом майбутньої матері, на дотик досить щільна, на зразок гумового шланга.

Найголовніша функція пуповини - це забезпечення розвивається в утробі жінки плоду усіма необхідними поживними речовинами, а також з її допомогою відводяться продукти обміну речовин. Складається пуповина з кровоносних судин - вени і двох артерій, причому вони непогано захищені від розриву або стискання. Спеціальне желеподібна речовина огортає судини пуповини, а крім того, воно виконує важливу функцію - передає деякі речовини в навколоплідної рідини з крові плоду. Завдяки вені плід забезпечується киснем і поживними речовинами, артерії ж відводять відпрацьовану венозну кров. Крім названого, в пуповині присутні такі елементи, як урахус (канал, що з`єднує сечовий міхур і плаценту) і жовтковий проток (з жовтковиммішка по нього надходять поживні речовини). Такі в загальних рисах будову і призначення даного органу, проте, на даний момент нас найбільше цікавить обвиття пуповиною дитини в утробі матері, яку небезпеку тягне за собою дане явище.

Досить поширений міф, який стверджує, що обвиття пуповиною ненародженої ще дитини, що знаходиться в утробі матері, тягне за собою неминучу і швидку загибель плода. Кажуть, що петля пуповини перехльостується через горло дитини, стискає його, і в підсумку плід задихається і гине. Так ось, дане твердження, не більше ніж абсурд і говорити про це, значить виявляти свою повну некомпетентність в питанні про те, яким чином відбувається дихання плода. Зрозуміло, в материнській утробі дитина не здатна дихати, і про це знають практично всі, так про яку ж задушенні може йти мова? Майбутня дитина отримує кисень розчиненим у крові, тобто в готовому вигляді, він, так само, як і поживні речовини, надходить малюкові через організм матері. Все це означає, що дитина своїм дихальним апаратом поки ще не користується (легкими і верхніми дихальними шляхами), він не робить вдихів і видихів - все це за нього робить мама. Таким чином, обвиття пуповиною шиї дитини не здатне привести до його удушення в утробі матері так, як ми це розуміємо.

Однак багато хто не зупиняються на своєму незнанні, і іноді лякають себе та інших тим, що обвиття пуповиною дитини, неминуче означає, що жінці необхідно проводити кесарів розтин. Стверджується, що природні, звичайні пологи неможливі, якщо пуповина занадто сильно обвила плід і довжини цього органу не вистачить, щоб дитина вийшла по родових шляхах. В реальності ж, довжина пуповини така, що навіть якщо пуповина обвила плід двічі, це не здатне стати перешкодою до природних пологів. Цей орган у кілька разів довше, ніж самі родові шляхи, тому факт обвиття їм дитини не служить обов`язковим приводом до кесаревого розтину.

З яких причин в утробі матері може відбутися обвивання пуповиною плода? Найбільш серйозними з них є постійні стреси і брак кисню. Якщо стресові ситуації стають для вагітної жінки частими супутниками, це здатне привести до того, що через кров в організм плоду потрапляє високу кількість адреналіну, що змушує майбутньої дитини надмірно активно рухатися. У разі ж, коли відбувається нестача кисню, плід здатний відчувати дискомфорт, що теж призводить до того, що він стає надмірно рухливим: тим самим посилюється кровообіг і, відповідно, приплив кисню. Часто відбувається так, що дитина самостійно заплутується в пуповині, але після невеликого кількості часу, так само самостійно розплутується. Таким чином, цей стан немає сенсу вважати небезпечним і загрозливим плоду.

Виявляється обвиття пуповиною допомогою ультразвукового дослідження з 15-го тижня вагітності. Подібна інформація часто не доводиться до відома майбутньої матері, оскільки не має сенсу передчасно лякати її: в свідомості обивателів міцні забобони щодо даного явища, що може послужити зайвим приводом до стресу. Крім того, зі стовідсотковою ймовірністю діагностувати обвиття пуповиною ненародженої дитини в утробі майбутньої матері, за допомогою УЗД також неможливо. Для того щоб точніше визначити, наскільки серйозно положення, застосовуються більш істотні дослідження - доплерометрія і кардіотокограмм.

доплерометрія являє собою спеціальну приставку до УЗД і дозволяє побачити на екрані зображення кровотоков судин, а за допомогою комп`ютерної програми відбувається оцінка рівня кровотоку до віку плода. Простіше кажучи, це дозволить визначити, чи впливає виток пуповини на кровопостачання плода.

кардіотокограмм дозволяє провести реєстрацію серцебиття плода, а також тонус матки. Метод успішно застосовується не тільки при обстеженні вагітної жінки, але і під час пологів, причому КТГ вважається абсолютно безпечним і дуже точним дослідженням. Завдяки цим обстеженням лікар може з високою часткою ймовірності констатувати стан плода і правильно оцінити всі виникаючі проблеми.