Грудне молоко: властивості грудного молока і користь годування грудьми

Грудне молоко має низький вміст протеїнів (1,2-1,4%, в коров`ячому - 3,2%). Однак протеїни жіночого молока дуже близькі до протеїнів тканин дитини і тому рідко викликають алергічні ускладнення.

Білки містять всі необхідні амінокислоти, складаються в основному з сироваткових білків (альбуміни, глобуліни), казеїн займає тільки 20% загального вмісту білка. Біологічна цінність білків жіночого молока становить 100%, а коров`ячого - 50%. У коров`ячому молоці білка більше (3,2%), але він містить багато казеїну (80%) і мало (20%) сироваткових білків. У сироваткових фракціях є імуноглобуліни, лактоферин, лізоцим, рибонуклеїнова кислота, таурин, який бере участь у формуванні клітин нервової системи і зору. Жир жіночого молока на 98% складається з тригліцеридів, містить поліненасичені жирні кислоти (лінолеву, арахідонову і ін.).

Вітаміни, вітаміноподібні речовини (ретинол, токоферол, вітамін D і ін ..). У грудному молоці потрібні для нормального росту і отримання мінеральних речовин і мікроелементів (залізо, мідь, кобальт, цинк).

Основний вуглевод грудного молока - лактоза, забезпечує ріст біфідофлори (в коров`ячому молоці (3-лактоза). Крім того, грудне молоко містить Бифи-дус-фактор, олігоаміноцукор. Кількість його в грудному молоці в 40 разів більше, ніж у корів. Біфідус- фактор стимулює зростання біфідобактерій. До складу грудного молока входять гормони (стероїди, ТТГ, Т3, Т4, фактори росту та ін.)., більше 30 ферментів (ліпаза, трипсин, діастаза, амілаза, протеаза, каталаза та ін.).. Серед всіх відомих класів імуноглобулінів, які є в материнському молоці, найбільше значення має секреторний Ig A. в грудному молоці є лімфоцити (T-і B-клітини), фактори неспецифічного захисту (лактоферин, лізоцим, компоненти C3, C4 комплементу, лактопероксидаза, макрофаги) . Крім того, грудне молоко дитина отримує теплим і стерильним. Грудне вигодовування забезпечує психофізіологічний взаємозв`язок системи мати-дитина. Грудне молоко - золотий стандарт їжі немовлят. Тому ВООЗ і ЮНІСЕФ сформулювали 10 принципів успішного грудного вигодовування:

10 принципів успішного вигодовування грудним молоком

1. Мати зафіксовану в письмовому вигляді політику по практиці вигодовування і регулярно доводити її до відома всього медичного та санітарного персоналу.

2. Навчати медичний і санітарний персонал необхідним навичкам для здійснення цієї політики.

3. Інформувати всіх вагітних жінок про переваги і методи грудного вигодовування.

4. Допомагати матерям починати грудне вигодовування в перші півгодини після пологів.

5. Навчати матерів, як годувати грудьми і як зберегти лактацію навіть у разі ізоляції їх від своїх дітей за медичними показаннями.

6. Не давати новонародженим ніякої іншої їжі або пиття.

7. Практикувати цілодобове спільне перебування матері та новонародженого в одній палаті.

8. Заохочувати природне вигодовування.

9. Не давати новонародженим, які знаходяться на природному вигодовуванні, ніяких штучних предметів, що імітують груди або заспокійливих.

10. Заохочувати освіту груп підтримки природного вигодовування і направляти матерів у ці групи після виписки з пологового будинку.

змішане годування

Вигодовування дитини грудним молоком і додатково введеними сумішами - замінниками недостатньої кількості грудного молока називається змішаним. Залежно від кількості грудного молока за ефективністю змішане вигодовування може наближатися або до природного (суміші менш 1/5 їжі), або до штучного (грудне молоко становить менше 1/5 об`єму їжі).

Причини змішаного вигодовування: гипогалактия, мастит, соціальні та побутові умови. При гіпогалактії для визначення нестачі молока проводять контрольне зважування. Додаткове введення суміші замість недостатньої кількості грудного молока називається докормка.

Правила догодовування: догодовування призначають після додатки до обох грудям- суміш вводять поступово, збільшуючи її кількість-не рекомендують догодовувати дитину з пляшечки через соску, тому що дитина може відмовитися від грудей, краще годувати з ложечки або робити в соску маленьке отверстіе- одночасно необхідно стимулювати лактацію.

Соки, фруктові пюре, яєчний жовток і прикорм призначають в тій же послідовності, тільки на 1-2 тижні раніше.