Показання до застосування ультразвукового дослідження

зміст:

• УЗД при вагітності
• УЗД в педіатрії
• Особливості УЗД у жінок
• Особливості УЗД у чоловіків

Ультразвукове дослідження (УЗД) - сучасний метод діагностики, заснований на тому, що різні тканини людського організму відрізняються своєю ехогенністю. Можливості методу воістину великі. Фахівці можуть визначати розміри всіх внутрішніх органів, товщину їх стінок. За допомогою вдосконалених датчиків можливо дослідження суглобів, м`язів, зв`язок, судин. Ультразвукове дослідження застосовується люди різного віку, включаючи вагітних і новонароджених.

УЗД при вагітності

Найбільш часто у нас на слуху словосполучення «узі і вагітність». Зазвичай при нормально протікає вагітності узі роблять три рази. Перше знайомство з малюком відбувається на терміні 10-14 тижнів (оптимально 12 тижнів). Узі при вагітності раннього терміну найбільш важливо, оскільки саме на цей термін всі внутрішні органи плоду остаточно сформовані.

Вимірюючи товщину комірного простору, лікар може визначити можливий ризик вроджених аномалій. В ході дослідження лікар визначає розміри кісток ручок і ніжок, будова лицьового скелета, детальну будову хребта. Дуже важливо, що можна добре розглянути всі камери серця і виключити важкі пороки серця. Це єдине узі під час вагітності, коли ви бачите на моніторі малюка цілком. Багато горять бажанням дізнатися стать майбутньої дитини, проте в більшості випадків лікарі розчаровують і кажуть, що стать дитини не вдається визначити. Лише на другому іноді навіть третьому дослідженні можна з упевненістю сказати: «дівчинка або хлопчик».

Крім біометричних даних під час першого ультразвукового дослідження уточнюється термін вагітності, визначається стан плаценти.

Якщо ж під час дослідження були виявлені якісь проблеми, то вагітна жінка направляється на додаткові обстеження. Це потрібно для визначення точного діагнозу захворювання у плода, щоб в подальшому визначитися з тактикою лікаря акушера. При деяких захворюваннях в кінці вагітності проводять в обов`язковому плановому порядку кесарів розтин. іноді відразу після пологів новонародженому потрібне проведення невідкладної, але запланованої операції. У ряді випадків доводиться вдаватися до штучного переривання вагітності за медичними показаннями. У будь-якому випадку останнє слово завжди за батьками. Багато пар погоджуються залишити свідомо хворої дитини.

На другому і третьому узі лікар досліджує стан плода (серцеву та дихальну діяльність), оцінює його розвиток і відповідність його гестації, визначають положення плода і стан плаценти.

На третьому узі основний акцент робиться на оцінку кровотоку в системі «Мати-дитя», щоб виключити хронічну внутрішньоутробну гіпоксію плода. Також важливо і положення плода, адже третє дослідження проводять в 32 тижні. Якщо виявляються неправильні положення - поперечний, ножна, сідничне, тобто час за допомогою спеціальних вправ спробувати змінити його на головне.

В окремих випадках проводять додаткові узі, часто безпосередньо перед пологами, якщо у акушерів виникають будь-які питання за способом розродження і оцінці життєдіяльності плода.

УЗД в педіатрії

У дітей узі також часто застосовується дослідження. Починаючи з пологового будинку, де за свідченнями проводять нейросонографію. Це ультразвукове дослідження головного мозку через велике тім`ячко. Дозволяє виявити наявність набряклості тканин головного мозку, паренхіматозних і шлуночкових крововиливів, гідроцефалії, аномалій розвитку головного мозку.

В амбулаторній мережі дітей часто направляють на узі серця (виключають пороки серця), узі тазостегнових суглобів (виключають дисплазію), узі черевної порожнини.

При узі черевної порожнини у дітей лікар може оцінити стан нирок, печення, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози, кишечника. Найбільш інформативні дані виходять при просвічуванні паренхіматозних органів (нирки, печінка, селезінка, підшлункова залоза).

В першу чергу виключаються різноманітні вади розвитку органів і аномалії їх розташування, а також аномалії великих судин, їх живлять. Потім визначаються розміри органів і їх відповідність віковим нормам. Далі детально розглядається внутрішню будову органів, товщина паренхіми, будова внутрішніх проток. Узі також дозволяє виявити наявність будь-яких сторонніх утворень (каменів, пухлин, паразитарних включень).

При дослідженні порожнистих органів (жовчний, сечовий міхур) також оцінюється їхня скорочувальна здатність. Для цього проводять дворазове дослідження. У випадку з жовчним міхуром, це дослідження після пробного сніданку (банана або йогурту). Якщо вивчаємо сечовий міхур, то перше дослідження проводять при заповненому міхурі, а потім після сечовипускання. Варто відзначити, що і в дорослому мережі узі органів черевної порожнини також затребуване. Діагнози сечокам`яна і жовчнокам`яна хвороби, дискінезії жовчовивідних шляхів, гепатози, холецистити підтверджуються саме завдяки узі.

Особливості УЗД у жінок

Жіночої частини населення крім дослідження під час вагітності проводять узі молочної залози і органів малого тазу. У зв`язку з високою частотою онкологічних захворювань і зокрема раку молочної залози всім жінкам рекомендується з профілактичною метою проходити обстеження молочної залози. Залежно від віку вам доведеться зробити ультразвукове дослідження молочної залози або мамографію. Тільки так можна на ранніх стадіях виявити пухлиноподібне утворення і надалі за допомогою біопсії визначити його злоякісність. Крім того метод дозволяє виявляти наявність кіст в тканини молочної залози і їх точне розташування.

гінекологічні захворювання запального генезу, болі внизу живота, кров`янисті виділення з піхви, планування вагітності, позаматкова і багатоплідна вагітність, безпліддя - всі ці випадки є показанням до проведення узі органів малого таза. До органів малого таза у жінок відноситься матка з придатками, яєчники, фаллопієві труби, сечовий міхур. Виявляються різні пороки і аномалії розвитку матки, наявність міоматозних вузлів матки, ознаки ендометріозу, кісти яєчників. При проблемах з плануванням вагітності оцінюють цикл роботи яєчників. Використовується два способи проведення дослідження - трансабдоминально (через шкіру передньої черевної стінки) і трансвагинально (датчик знаходиться в піхву).

Зазвичай досліджують всі органи малого тазу в комплексі, оскільки їх робота і функціонування тісно взаємопов`язані. Скільки ж коштує узі малого таза? Звичайно ж, це залежить від клініки і фахівця, який буде проводити дослідження, а також від апаратури. Адже в наші дні існують не тільки двомірні, але і тривимірні апарати в режимі реального часу. В середньому це дослідження вам обійдеться в 2500-3500 тисячі рублів. Але в даному випадку, мова йде про ваше репродуктивне здоров`я та здоров`я ваших майбутніх дітей.

Особливості УЗД у чоловіків

У чоловіків частим узі дослідженням є обстеження передміхурової залози. хронічний простатит - бич чоловічого населення середнього віку. Виявляються ознаки запалення залізистої тканини (простатиту), доброякісні гіперплазії тканини (аденоми) і новоутворення простати.

Потрібно відзначити, що в наш час апарати УЗД стоять в кожній поліклініці і клінічної лікарні, а також в приватних центрах. Але необхідність проходження обстеження повинен визначати лікар, який і виписує направлення на узі.