Симптоми хронічного гепатиту
Вірусний гепатит захворювання яке часто виявляється тільки при медичних оглядах. Не дарма один з його видів називають «ласкавим вбивцею». Тому наявність навіть незначних симптомів дозволяє поставити правильний діагноз. Починається хвороба поступово.
- Симптоми гепатиту у дорослих
- Симптоми гепатиту в
- Симптоми гепатиту В
- Симптоми гепатиту з
Початковий період може тривати до 1 міс. і навіть більше. Диспепсичний і астено-вегетативний синдроми зустрічаються дуже часто і проявляються підвищеною втомлюваність, зниженою працездатністю, зниженням апетиту, розладами стільця, здуттям живота та іншими симптомами. У частини хворих відзначається артралгіческій синдром на початковій стадії, для якого характерна біль у великих суглобах вночі і на ранок. У 10-20% хворих виявляються уртикарний висипання (кропив`янка) по звий шкірі.
Поява висипань - несприятлива ознака, тому що часто свідчить про можливе важкому і затяжному перебігу гепатиту. В 5-10% хворих симптоми хронічного гепатиту на ранніх стадіях захворювання відсутні, а жовтяниця є першим проявом хвороби.
Жовтяничний період при хронічних формах більш тривалий, ніж при гострих, жовтяниця інтенсивніша, у кожного п`ятого пацієнта супроводжується свербінням шкіри. Симптоми інтоксикації в основному виражені. Печінка практично завжди збільшена. Також, як правило, незначно збільшена селезінка. Іноді спостерігаються ознаки холециститу або панкреатиту.
При вірусному гепатиті типу В частіше відзначається важкий і дуже важкий сосотяніе хворого, яке може ускладнитися печінковою комою, летальність від якої на сьогодні перевищує 90%. При цій формі гепатиту частіше виникають загострення і ускладнення (причиною іноді буває приєднання гепатиту типу D), сильно виражений астено-вегетативний синдром у всіх клінічних періодах захворювання, характерна тривала постгепатитних астенія, іноді навіть довше року.
Найчастіше гепатит протікає субклінічні, маніфестних форми з явними симптомами хронічного гепатит А характеризуються легким (до 80%) або середньотяжким станом, проте можливе виникнення блискавичної (фульмінантний) форми. У частини хворих з наступним формуванням цирозу печінки, а також раку (гепатоцелюлярної карциноми).
Наявність цирозу печінки проявляється симптомами асциту (збільшення живота, розширення вен передньої черевної стінки ( «голова медузи»), кровотеча із стравоходу, геморой, набряк нижніх кінцівок). Уже на пізніх стадіях з`являються симптоми гепатогенної енцефалопатії, у вигляді порушення свідомості (делірію або психозу) і симптоми загального виснаження організму.