Діагностика приглухуватості і лікування хвороби

Приглухуватістю називається загальне зниження слуху людини, яке робить вербальне спілкування скрутним. За статистикою, цей діагноз має близько 2-3% населення планети, але кількість хворих з кожним роком зростає як дорослих людей, так і дітей. У чому ж полягають діагностика приглухуватості і лікування хвороби, а також її профілактика?

види приглухуватості

• Кондуктивна приглухуватість. Цей різновид захворювання розвивається через зміни в рухливості ланцюга слухових кісточок і барабанної перетинки. Як правило, причиною подібного відхилення є гострі і хронічні отити середнього вуха, порушення функціонування євстахієвої труби (слухової труби), аденоїди, отосклероз та ін.

• Нейросенсорная туговухість. Даний вид приглухуватості характеризується пошкодженням чутливих клітин слухового нерва, центральних утворень слухової системи, внутрішнього вуха. Факторами, що провокують нейросенсорної приглухуватість, є вплив сечогінних препаратів, антибіотиків аминогликозидного ряду, наприклад, неоміцину, канаміцину, мономицина, а також вплив промислового, побутового, транспортного шумів, атрофічскіе вікові зміни слухового аналізатора (стареча туговухість), спадкові чинники. Іноді нейросенсорна туговухість є ускладненням інфекційних захворювань (кору, грипу, скарлатини), або розвивається через інтоксикацію свинцем, ртуттю, окисом вуглецю. Крім того, останнім часом все частіше спостерігаються поряд з повільно розвиваються типами приглухуватості випадки раптової приглухуватості. Вважається, що вони стають наслідком судинних розладів і вірусних інфекцій.

діагностика приглухуватості

Для оцінки стану слуху людей фахівці застосовують метод мовної аудіометрії (розмовної та шепітної мови).

• Легкий ступінь приглухуватості. Пацієнт розрізняє шепіт на відстані 1-3 м, розмовну мову - на відстані 4 м і більше.

• Середній ступінь приглухуватості. Хворий розрізняє шепіт на відстані менше одного метра, розмовну мову - на відстані 2-4 м.

• Важка ступінь приглухуватості. Пацієнт практично не вловлює шепіт, розмовну мову розрізняє на відстані менше одного метра.

Більш точна діагностика приглухуватості здійснюється за допомогою тональної аудіометрії.

• Легкий ступінь приглухуватості. Межі тонів мовного діапазону, які розрізняє пацієнт, - 40 дБ.

• Середній ступінь приглухуватості. Межі тонів мовного діапазону, які розрізняє пацієнт, - 60 дБ.

• Важка ступінь приглухуватості. Межі тонів мовного діапазону, які розрізняє пацієнт, - 80 дБ.

Велика ступінь втрати слуху є глухотою.

Діагностика приглухуватості у дітей

Виявити туговухість у дітей раннього віку часто буває важко, так як вони не можуть самостійно висловити відсутність або наявність слухових відчуттів. В даний час для перевірки слуху у дітей фахівці використовують спеціальну техніку, яка дозволяє реєструвати слухові викликані потенціали, що представляють собою електричні відповіді на звукові стимуляції.

Слухові викликані потенціали дозволяють встановити наявність слухових реакцій у дітей будь-якого віку, в тому числі у плодів в утробі матері. До того ж такий метод діагностики допомагає не тільки об`єктивно ступінь приглухуватості і перспективи лікування і реабілітації, а й визначати ділянки поразок слухових шляхів.

Широке поширення в діагностиці приглухуватості отримав і метод вимірювання акустичного опору.

лікування хвороби

У більшості випадків кондуктивна приглухуватість, що є результатом патологій середнього вуха, лікується за допомогою оперативного втручання. При наявності протипоказань до проведення операції проводять слухопротезування.

Лікування може бути і консервативним. В першу чергу це відноситься до нейросенсорної приглухуватості. Для цього вдаються до медикаментозної терапії та фізіотерапії. Однак у випадках із хронічною нейросенсорної приглухуватістю консервативне лікування хвороби часто виявляється малоефективним.

Погано піддається лікуванню і раптова нейросенсорна туговухість. Якщо говорити більш точно, то вилікувати можна тільки деякі форми раптової приглухуватості на ранніх стадіях.

Для реабілітації пацієнтів з діагнозом хронічна нейросенсорна туговухість вдаються до слухопротезуванню, яка дозволяє поліпшити слух, але допомагає далеко не всім хворим.

профілактика захворювання

Найважливіше значення для профілактики приглухуватості має обстеження населення. Його виконують за допомогою широкодоступних і бистровиполнімих методів (тональної аудіометрії на 3-4 частотах). Обстеженню, перш за все, піддаються люди, які працюють на гучних виробництвах або піддаються іншим підвищеним факторів ризику появи порушень слуху.

Крім того, особливо важливо своєчасно виявляти ознаки приглухуватості у дітей, так як, порушення слуху, які не виявляються вчасно, часто стають причиною затримок розвитку, формування мови, відставання в інтелектуальному розвитку. Кінцевим результатом подібного процесу може стати інвалідність, яка потребує тривалої та тяжкої реабілітації.