Сучасні методи лікування періодонтиту

Одним з небезпечних ускладнень карієсу є періодонтит. Запальний процес при цьому захворюванні, поширюючись на тканини зуба, вражає кісткову тканину, яка утримує зуб в щелепі. Вражений зуб, ставши рухливим, починає боліти при кожному дотику. У разі, коли захворювання протікає без болю, кісткова тканина навколо кореня розсмоктується, після чого утворюється мішечок на верхній частині кореня зуба або гранульома. В іншому випадку може утворитися велика порожнину - кіста. Ці патологічні зміни в тканинах зуба вимагають досить серйозного лікування, для того щоб зберегти сам зуб, запобігши отруєння організму хворого, яке виникає в процесі гниття власних тканин. Через ураження зубів періодонтитом можливий розвиток внутрішніх захворювань: ревматизм серця, суглобів, гломерулонефрит і так далі.

Основною причиною розвитку періодонтиту є порушення, які допущені під час санації зуба при лікуванні кореневих каналів. Згодом це може призвести до втрати зуба і подальшого зараження порожнини рота. Сучасні методи лікування періодонтиту дозволяють врятувати зуб від видалення. Багатогодинна процедура з порятунку зуба, ураженого періодонтитом, передбачає обробку каналів антисептиками, спеціальними голками, ультразвуком.

різновиди періодонтиту

Періодонтит розрізняють за місцем локалізації: верхівковий або апікальний- крайової або маргінальний.

За патологоанатомічної картині і клінічній картині періодонтит підрозділяють на гострий періодонтит і хронічний.

За походженням періодонтит поділяють на інфекційний періодонтит і неінфекційний. Інфекційний періодонтит розвивається через проникнення мікроорганізмів і їх токсинів через пародонтальні кишені, кореневої канал лімфогенним або гематогенним шляхом в періодонт. Інфекція, перейнявшись через кореневий канал і є наслідком розпаду власних тканин зуба, здатна викликати дуже небезпечне запалення.

Причини виникнення неінфекційного періодонтиту

Травматичне ушкодження:

1. гостре, одномоментне (забій, що виник під час пломбування каналів, різке надкусиванія на зуб, травма періодонта, внаслідок екстирпації пульпи, розгризання кісток, відкривання пробок зубами, розколювання горіхів і так далі);

2. хронічні мікропошкодження, які можуть виникнути внаслідок перекушування ниток, пошкодження духовими інструментами, кімнати для куріння трубкою, натисканням на зуби ручкою або олівцем, висока пломба і інше.

Дії лікарських препаратів:

1. при розширенні кореневих каналів;

2. під час стерилізації каналів;

3. при попаданні миш`яку, під час лікування каналів.

Методи лікування періодонтиту вибирають за результатами діагностичного огляду. Для розсмоктування гранульоми і відновлення кісткової тканини застосовують відповідні пасти. Однак не завжди вдається обійтися консервативними методами лікування захворювання. Тоді, щоб видалити вогнище інфекції, проводять хірургічну операцію з видалення верхівки кореня зуба. Завданням стоматолога є збереження власних зубів пацієнта будь-яким способом.

Етапи лікування періодонтиту

механічна підготовка, яка включає в себе розширення каналу і його очищення від гнійного або серозного ексудату;

антисептична обробка за допомогою антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Для зняття щелепного запалення, всередину кореня зуба закладають антибактеріальні пасти. Сучасна методика лікування періодонтиту включає так само фізіотерапевтичні процедури і полоскання теплою мінеральною водою. Якщо дані методи не ефективні, зуб видаляють.

пломбування каналів різними сучасними пломбувальними матеріалами. Завдяки сучасним пломбувальних матеріалів і новітніх способів пломбування каналів, вдається уникнути більшості ускладнень карієсу і виникнення періодонтиту. Сучасна стоматологія використовує при пломбуванні каналів природний пломбувальний матеріал, який називається гутаперча.

Даний матеріал буває двох видів:

- гнучкі гутаперчеві штифти, які застосовуються для вигнутих і вузьких каналів;

- Термафіл - стрижень з пластика або титану, який покритий шаром гутаперчі.

Маніпуляції при пломбуванні каналів проводяться виключно під контролем рентгеноаппаратури.

Завдяки пломбування уражених каналів сучасним пломбувальних матеріалів - гутаперча, стоматологам вдається оптимально заповнити мікро порожнини каналу зуба, в результаті чого знижується можливість ураження періодонта.