Періодонтит тимчасових зубів

Досить часто в практиці дитячої стоматології зустрічається таке захворювання як загострився або хронічний періодонтит тимчасових зубів. Для даного захворювання характерно запалення періодонта, яке поступово переміщається до верхівки кореня зуба. Дана патологія характерна для дітей.

Особливості будови тимчасових зубів у дітей

Важливо знати, що в той час, коли формуються коріння зуба, тканину періодонта буде дуже тісно пов`язана з пульпою. У міру того, як корінь буде розвиватися, відбудеться формування трьох видів тканини, які будуть мати різну будову. Формується коронковая і коренева тканину, а також сам періодонта. Всі ці три структури знаходяться в тісній взаємодії, хоч і розділені апікальними отворами коренів і гирлами каналів.

Формування кореня зуба зазвичай відбувається в один і той же час, що і формування зазначених поділяють структур. Як наслідок, в уже сформованих зубах може розвинутися загальне запалення пульпи. В даний процес тканини періодонта залучатися не будуть. Якщо коріння зуба ще повністю не сформовані, то запалення з пульпи легко перейде на періодонт. Як наслідок, виникає періодонтит. Дане захворювання характерно тільки для тимчасових зубів.

У дітей є одна особливість будови щелепи. Справа в тому, що альвеолярна кістка, а також кортикальная пластинка у них недостатньо мінералізовані. Через такої будови рідина, яка формується при запаленні, може легко проникнути в окістя.

Важливо пам`ятати про те, що періодонтит самостійно ніколи не пройде. І якщо його не лікувати, то може утворитися кіста. Як для постійних, так і для тимчасових зубів такий стан дуже небезпечно. Лікування в даному випадку тільки одне - канали зуба слід запломбувати, а зуб після лікування грамотно відновити.

Причини розвитку апикального періодонтиту у дітей

До причин, які сприяють розвитку апикального періодонтиту, відносять:

1. Алергічна реакція на ліки і токсини;

2. Хронічне або гостре запалення пульпи, яке сталася в кариозном або вже запломбованому зубі;

3. Гостра травма зуба (наприклад, удар);

4. Виведення матеріалу, яким були запломбовані канали, за верхівку кореня;

5. Помилка в застосуванні девіталізуючої засобів під час лікування пульпіту;

6. Травма періодонта під час чищення та пломбування кореневих каналів;

7. Застосування сильнодіючих антисептиків;

8. Сильне механічний вплив на зуб.

симптоматика

Для тимчасових зубів більш характерний хронічний періодонтит. Як правило, він протікає абсолютно безсимптомно. Не рідко спостерігався тільки під час планово огляду. Часто батьки помічають на яснах у дитини свищ. Але самі діти не відчувають дискомфорт, а зуб ніяк не реагує на подразники (холод, тепло).

При візуальному огляді коронка зуба матиме темніший колір, ніж у здорового зуба. Можуть бути ознаки карієсу. Але ні зондування, ні постукування не завдає дитині болю.

У порожнині зуба і на каналах можуть бути присутніми грануляції. Якщо дана патологія супроводжується таким стан, то, як правило, у маленького пацієнта виникає кровоточивість зубів, в також біль під час жування. Під час огляду лікар виявляє почервоніння, набряклість, а також свищ, з якого виділяється гній.

Періодонтит діагностують за допомогою огляду, а також рентгенологічного дослідження.

Лікування апикального періодонтиту

Періодонтит можна вилікувати двома способами: хірургічним і консервативним. При хірургічному уражений зуб просто видаляють. Якщо ж людина йде по шляху консервативного лікування тимчасових зубів, то в такому випадку проводять ендодонтичне лікування. Необхідно провести розпломбування кореневих каналів, обробити їх і запломбувати заново. При сильному запальному процесі лікар може залишити в каналах спеціально ліки і закрити зуб тимчасовою пломбою. А вже на друге відвідування запломбувати кореневі канали постійним матеріалом і відновити зуб.