Аневризма судин головного мозку вени галена. Як лікують?

Що таке вена Галена?

Відень Галена - це велика судина головного мозку, що проходить в субарахноїдальномупросторі ззаду і зверху від зорових горбів. Субарахноїдальний простір носить назву цистерни Галена.

Що таке аневризма вени Галена?

Аневризма вени Галена являє собою різні мальформації судин - як множинні комунікації між системами великої вени мозку і судин сонних і ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ артерій, так і власне сама аневризма вени Галена.

Під мальформаціями судин головного мозку розуміється група вроджених хвороб, пов`язаних з порушенням в розвитку мозкових судин на різних етапах росту ембріона. Артеріовенозні мальформації - це «клубочки» різної величини і форми, утворені в результаті переплетення патологічних судин. Дані патологічні судини - різного діаметру, з тонкою стінками, позбавленими характерних шарів. Вони представлені колагеновими і гіаліновими волокнами.

У будові судинних мальформацій відсутня капілярна мережа. Така характерна особливість призводить до прямого шунтування крові з басейну артерій в систему поверхневих і глибоких вен. Через це частина крові, яка надходить в півкуля, спрямовується через артеріовенозні мальформації, в результаті чого не приймає участі в постачанні мозкової тканини кров`ю. Що і призводить до аневризмі вени Галена та порушення обміну в тканинах мозку.

Аневризма вени Галена зустрічається досить рідко, у дівчаток в два рази рідше, ніж у хлопчиків. Клінічна симптоматика у половини дітей при народженні відсутня, у другої половини спостерігаються ознаки серцевої недостатності, що є несприятливою ознакою для прогнозу аневризми. Гідроцефалія рідко діагностується при народженні, проте в деяких випадках через якийсь час намічається тенденція до її розвитку. У більш пізньому віці бувають випадки виникнення внутрішньочерепного крововиливу, а також порушень мозкового кровообігу, які призводять до ішемії.

Прогноз і лікування аневризми вени Галена

На жаль, при аневризмі вени Галена прогноз несприятливий. Смерть настає в дитячому віці і в неонатальному періоді в понад 90% випадків.
Лікування аневризми вени Галена складне. Покладаються великі надії на емболізацію артеріовенозної мальформації. Емболізація в даному випадку є оклюзію і артеріальної, і венозної частини мальформації. Однак, варто зазначити, що навіть незважаючи на окремі клінічні випадки успішного оперативного лікування шляхом емболізації, відсоток летального результату залишається високим і становить близько 80%. У цьому сенсі вкрай важлива пренатальна діагностика при підозрі на аневризму вени Галена.