Аденома гіпофіза
Аденоми гіпофіза, або АГ - це досить часто зустрічаються пухлини залозистої тканини певної ділянки головного мозку, що називається хиазмально-селлярной. Пухлини ці складають 18% всіх пухлин головного мозку і зустрічаються як у жінок, так і у чоловіків в рівній мірі. Половина аденом трапляється у віці 30-50 років.
Всі пухлини гіпофіза можна розділити на два види:
- Епітеліальні новоутворення на передній долі придатка мозку - аденома і рак гіпофіза.
- Пухлини на задній частці і воронки - гліоми, зернисто-клітинна пухлина воронки.
95 відсотків усіх пухлин гіпофіза - доброякісні повільно зростаючі новоутворення.
Причини появи аденом гіпофіза
Причини цього явища до кінця не з`ясовані. Можливо лише назвати чинники, що призводять до появи аденом гіпофіза. Такими факторами є:
- різні черепномозкової травми;
- несприятливий вплив на плід під час його внутрішньоутробного розвитку;
- інфекційні процеси, що виникли в нервовій системі;
- тривале застосування оральних контрацептивів (під питанням).
Патогенез аденом гіпофіза недостатньо вивчений.
Розрізняють гормонально неактивні аденоми (інсіденталома) і гормонально активні
Гормонально активні аденоми гіпофіза:
- соматотропінпродуцірующіе - продукують гормон росту соматотропін;
- пролактінсекрітірующіе - синтезують гормон пролактин;
- адренокортікотропінпродуцірующіе - секретують адренокортикотропний гормон, який стимулює роботу кори надниркових залоз;
- тіротропінпродуцірующіе - продукують тіротропного гормон, який стимулює роботу щитовидної залози;
- гонадотропні - продукують гонадотропні гормони, які стимулюють роботу статевих залоз.
Розміри аденом гіпофіза
За своїми розмірами розрізняються
- мікроаденоми - 1 мм - 2 см в діаметрі;
- макроаденоми - більше 2 см в діаметрі.
Клінічні прояви аденом гіпофіза
Клінічна картина складається з ендокринно-обмінного синдрому, рентгенологічних і офтальмоневрологіческіх симптомів.
- тиреотоксикоз;
- атрофія зорового нерва;
- раптово посилюються головні болі;
- закладеність носа, витікання з носа цереброспінальної рідини;
- порушення менструального циклу, безпліддя, аменорея або поєднання симптомів у жінок;
- статева слабкість у чоловіків;
- збільшення щитовидної залози без порушення функції;
- ожиріння;
- папіломи, бородавки;
- сильне потовиділення;
- болю в кінцівках, зниження чутливості.
Лікування аденом гіпофіза
Медикаментозне лікування полягає в прийомі препарату Парлодел (Бромокриптин). Крім цього, призначаються променеві методи лікування - гамма-терапія, дистанційна променева терапія, протонна і радіохірургічний метод. Останній полягає у введенні в аденому радіоактивних речовин. При виникненні порушення зору проводиться нейрохірургічне лікування.
Оперативне лікування дає зазвичай позитивні результати.
До яких лікарів звертатися?
- онколог
- нейрохірург