Кардіохірург

Кардіохірург - лікар-хірург, який скасовує патології серцево-судинної системи.

До кардіохірургів звертаються у випадках, коли медикаментозне консервативне лікування хвороб серцево-судинної системи неможливо або призводить до прогресування хвороби.

Кардіохірургія (інакше - кардиоторакального хірургія) відноситься до області кардіології та хірургії і на сьогоднішній день вважається одним з найефективніших способів лікування ішемічної хвороби серця, що дозволяє запобігти розвитку інфаркту міокарда.

Кардіохірурги працюють, як правило, у великих багатопрофільних лікарнях з відповідними відділеннями або в центрах кардіології та серцево-судинної хірургії, що пов`язано з необхідністю мати спеціалізоване обладнання та оснащене сучасною медичною технікою реанімаційне відділення.

Історія розвитку кардіології

Ще в кінці 19 століття операції на серці не проводилися. У порівнянні з традиційною хірургією, основи якої закладені Гіппократом і арабським вченим Авиценной, розвиток кардіохірургії стало можливим завдяки відкриттю наркозу і розвитку медичних технологій. Операції на відкритому серці вперше почали проводити в 50-і роки минулого століття, і з того часу кардіохірургія розпочала свій стрімкий розвиток.

Стимулом до розвитку такої медичної спеціальності як кардіохірург послужило не тільки розвиток медицини, а й висока затребуваність серцевих операцій.

Статистика серцевих захворювань постійно погіршується. І це пов`язано не тільки з кількістю страждають цими захворюваннями, а й високим рівнем смертності - згідно з наявними даними більше половини всіх смертей припадає на захворювання серцево-судинної системи.

Види кардіохірургічних операцій

Лікарі кардіохірурги найбільше затребувані при ішемічній хворобі серця. Можна виділити основні види операцій, які досить успішно проводяться зараз кардіохірургами в усьому світі. Серед них:

• Коронарне шунтування, яке визнано найефективнішим методом при ішемічній хворобі серця. До найбільш прогресивному і безпечного для хворого методом подібного оперативного втручання відноситься метод малоінвазивного коронарного шунтування. Це має на увазі проведення кардіохірургом операції на працюючому серці без його зупинки. Основним фактором успіху шунтування є висока кваліфікація кардіохірурга, який повинен мати досвід успішного проведення великої кількості подібних операцій;
• Операції на аортальному клапані, які показані при аортальних вадах і включають в себе як пластику, так і протезування аортального клапана. Заміна кардіохірургами серцевого клапана сьогодні широко і повсюдно відпрацьована. Новий клапан встановлюють або з біологічного матеріалу (з тканин серця свині або коні), або з металу, який є більш практичним, проте після його установки необхідно приймати антикоагулянти (лікарські засоби, що перешкоджають згортання крові);
• Операція Бенталл, яку лікарі кардіохірурги проводять в разі аневризми висхідної аорти з аортальною недостатністю;
• Пересадка серця, застосовувана при термінальній серцевої недостатності у випадках, коли стан неможливо поліпшити за допомогою традиційної операції на серці або консервативної терапії.

Дитячий кардіохірург

Дитячі кардіохірурги - затребувані фахівці при усуненні вроджених патологій серця і судин, які є досить частою патологією (близько 8 хворих дітей на кожну тисячу новонароджених). Сучасна кардіохірургія особливо ефективна в перші півроку життя. Найбільш успішними є операції дитячих кардіохірургів зі створення нових серцевих проток, обладнаних клапанами.

Важливим фактором, що визначає професіоналізм кардіохірурга, є місце його стажування після закінчення ВНЗ. Так, для дитячого кардіохірурга кращими клініками для проходження практики та стажування є спеціалізовані медичні установи Німеччини, США та Ізраїлю, лікарями яких накопичено величезний досвід в цій області.

Однією з провідних клінік в світовому рейтингу за якістю, кількістю та рівнем складності операцій дітям з вродженими вадами серця є Центр кардіохірургії вроджених вад серця університету штату Мічиган.

Кардіохірурги цього центру спеціалізуються на хірургічному лікуванні дітей з синдромом гіпоплазії лівого серця (критичний порок серця), від якого помирає 95 відсотків дітей протягом першого року життя. Дитячі кардіохірурги цього центру домоглися не тільки успіхів в його лікуванні, але і в післяопераційному виходжуванні дітей.

Стабільно успішними сьогодні можна назвати операції, що проводяться дитячими кардіохірургами при неправильному розташуванні артерій у немовлят.

Як отримати професію кардіохірурга

Для того щоб працювати за професією кардіохірург необхідно отримати вищу медичну освіту за спеціальністю «Лікувальна справа», після чого необхідно закінчити інтернатуру і ординатуру за фахом «Кардіохірургія».

При всіх своїх перевагах, операції на серці відносяться до складних і дуже ризикованим способам лікування. І це пов`язано насамперед з професіоналізмом кардіохірурга, якому крім хірургічних навичок необхідно володіти аналітичними здібностями, щоб зважити всі можливі ризики і переваги від проведення операції.

Також успіх операцій залежить і від знань кардіохірурга в багатьох суміжних медичних спеціальностях - функціональної діагностики, анестезіології, топографічної анатомії.

Потреба у великій витривалості кардіохірурга і його вміння працювати в команді пов`язано з тривалістю проведених операцій (6-12 годин), а також з тим, що вони вимагають роботи цілої бригади медиків, що складається, як правило, не менше ніж з чотирьох осіб.

До особистих якостей лікаря кардіохірурга зазвичай пред`являються високі вимоги, серед яких:

• Схильність до природничих наук;
• стресостійкість;
• Гарне здоров`я;
• відповідальність;
• Бажання допомагати людям;
• Готовність до виправданого ризику;
• Точність координації рухів.