Характерні ознаки скарлатини у дітей
Скарлатіна- висококонтагіозна гостре інфекційне захворювання, яким зазвичай хворіють діти, переважно у віці 2-10 років. Серед дорослого населення теж реєструються випадки зараження скарлатиною, але значно рідше. Вважається, що чим молодша дитина, тим в більш легкій формі протікає це інфекційне захворювання. Це заразне захворювання викликається не вірусом, а бактерією, стрептококом типу А.
Перші симптоми скарлатини у дітей:
Весь період захворювання умовно медицина поділяє на кілька етапів:
- Прихований етап - інкубаційний період 2-7 днів
- Початковий етап - одна доба
- Активний етап - 4-5 днів
- Етап одужання - від 7 до 21 день
Кожному періоду, крім інкубаційного, характерні свої симптоми. Зазвичай скарлатина починається гостро, найчастіше в перші години захворювання різко підвищується температура тіла до високих цифр 39-40 градусів. У період лихоманки в крові виявляється еозинофілія і нейтрофільнийлейкоцитоз. Симптоми в перші години початку захворювання:
- Висока температура
- Головний біль
- Біль в горлі при ковтанні (ангіна)
- Загальна слабкість
- Болю в животі
- відсутність апетиту
- тахікардія
- Хворі виявляють ознаки ейфорії, воно порушено чи навпаки мляві, сонливі, апатичні.
- При тяжкому перебігу хвороби можлива блювота, нудота
Останнім часом протягом цього захворювання проявляється в більш м`якій формі, без лихоманки. У цих випадках у дітей може виникнути тільки висип при скарлатині, невелика температура, а інші характерні ознаки скарлатини або відсутні, або слабко виражені.
Висип при скарлатині:
Через день, максимум через 2 доби після появи перших ознак нездужання, на шкірі з`являється червона дрібна висипка - це важливий діагностична ознака скарлатини у дітей. Спочатку мелкоточечние елементи з`являються на почервонілий шкірі шиї, обличчя, потім поширюються на внутрішню поверхню стегон, згинальні поверхні кінцівок, збоку живота і грудей.
При цьому чітко виражений ще одна важлива ознака скарлатини у дітей - білий дермографізм і згущення висипки у вигляді темних смуг в галузі природничих згинів, пахвових западин. Носогубний трикутник у дітей залишається білим, а щоки набувають яскраво червоний колір.
Існує тест для діагностики скарлатини - симптом долоні. При натисканні долонею в області висипу - при скарлатині висипання тимчасово зникають. Якщо цього не відбувається, слід виключити інші хвороби, такі як краснуха, кір (див. симптоми кору у дітей), Псевдотуберкульоз, лікарський дерматит. Висип тримається приблизно протягом тижня, поступово зникає, при цьому не залишаючи слідів і пігментації.
Ангіна при скарлатині:
Скарлатина завжди супроводжується тонзилітом, ангіною різного ступеня тяжкості. На такий запальний процес активно реагують і лімфатичні вузли, вони ущільнюються, стають хворобливими. Дітей турбує:
- Болі в горлі при ковтанні
- Почервоніння мигдалин, м`якого піднебіння, язичка, задньої стінки глотки
- розвивається фолікулярна ангіна або лакунарная ангіна
- Регіонарнийлімфаденіт, стають болючими і щільними передньошийні лімфовузли
- Мова спочатку сухий, обкладений, сірувато-білого кольору, потім до 4-5 дня захворювання стає яскраво-червоним або малиновим і зберігається такий колір протягом 7-14 днів.
Лущення при скарлатині:
Через 7-14 днів після початку захворювання з`являється ще одна ознака скарлатини у дітей - лущення шкіри. Характерною особливістю є те, що лущення відбувається на долоньках і підошві, причому починається воно від нігтьових фаланг, поступово поширюючись по всій долоні і підошви і носить пластинчастий характер - сходить пластами. На тілі теж спостерігається лущення, тільки воно дрібне, носить висівковий характер.
З початком згасання висипу поступово зникають і всі інші ознаки скарлатини. У дітей на 4-5 добу температура починає падати, знижується інтоксикація, що значно полегшує загальний стан дитини.
Якщо у дитини або дорослого з`явилися подібні ознаки скарлатини, слід негайно звернутися до педіатра, терапевта і інфекціоніста.