Забій нігтьової пластини

Як і будь-яка травма кінцівок, забій нігтя на руці або на нозі супроводжується сильним болем. Однак це не найстрашніше, набагато більше неприємностей хворому приносить велика гематома під нігтьової пластиною або ж відходження нігтя від його ложа.

Зрозуміти, що під нігтем зібралася кров можна по зміні його кольору - ніготь темніє. Якщо гематома невелика (не більше четвертої частини нігтя) - можна не переживати, вона розсмокчеться самостійно. Якщо ж посинів весь ніготь, варто обов`язково звернутися до лікаря. Крім того, посилення болю і поява почуття розпирання під нігтем також вимагає консультації травматолога, оскільки свідчить про більш серйозних травмах - пошкодженні нігтьового ложа або навіть переломі пальця.

Врятувати ніготь після сильного удару, як правило, не вдається, оскільки внаслідок травми порушується його кровопостачання. Тому лякатися того, що з часом почорнілий ніготь відпадає, не варто, на його місці за 4-6 місяців виросте новий. Однак при серйозних пошкодженнях (якщо зачеплена Паросткова зона), нігтьова пластина може почати неправильно рости або деформуватися.

Перша допомога

Після травми нігтя необхідно зробити наступне:

• Підняти травмований палець вгору.
• Прикласти холод або підставити кінцівку під холодну воду. Охолодження допоможе зменшити біль і зупинити піднігтьове кровотеча.
• Продезінфікувати забите місце. Для цього підійде будь-який антисептичний засіб (йод, перекис водню і т.п.). Це необхідно для попередження потрапляння інфекції під пошкоджену нігтьову пластину. Лікувати гнійне запалення буде набагато важче.
• Прикрити забитою палець бинтом або серветкою.
• Якщо ніготь внаслідок травми почав відриватися від свого ложа, на фалангу слід накласти що давить стерильну пов`язку (краще використовувати стерильний бинт, а зверху - бактерицидний лейкопластир).

Забій нігтя великого пальця ноги або нігтів на інших пальцях ступні представляє для хворого особливі незручності, оскільки заважає ходьбі. Тому варто відразу подбати про зручне взуття, що має вільний м`який носок і тверду підошву.

Перший час забитий ніготь краще не турбувати, намагатися менше ходити і не згинати зайвий раз травмований палець. При пошкодженні руки слід акуратно виконувати домашню роботу і прикривати хворе місце рукавичкою під час контакту з землею, з брудними овочами та іншими можливими джерелами інфекції.

лікування

Якщо забій нігтя сильний, і під пластиною зібралася кров (утворився синець), слід відразу звернутися до травматолога. За допомогою нескладних маніпуляцій, які проводяться з знеболенням, лікар видалить зібралася кров, добре все продезинфікує, накладе пов`язку і дасть рекомендації щодо подальшого лікування.

Якщо відразу всю кров прибрати не вдасться, процедуру доведеться повторити ще кілька разів. Самостійно видаляти гематому не варто, оскільки можна пошкодити м`які тканини і занести інфекцію. Якщо після дренування нігтя біль не зменшується і посилюється набряк травмованого пальця, лікар може порекомендувати зробити рентгенограму, оскільки такі симптоми свідчать про перелом фаланги пальця.

Якщо гематома дуже велика і є підозра, що пошкоджено піднігтьове ложе, лікар може запропонувати повне видалення травмованої нігтьової пластини. Проводиться ця процедура після провідникової анестезії, після видалення лікар оглядає нігтьове ложе і при необхідності вшивають його.

В подальшому хворому буде необхідно щодня обробляти рану антисептиками, наносити антибактеріальну мазь і прикривати все сухим стерильним бинтом. У разі накладення на рану швів нитками, що не розсмоктуються, через 7 днів необхідно буде відвідати лікаря, щоб зняти ці шви.

Якщо синяк на нігтьової пластини невеликий, лікувати забій можна самостійно вдома. Для цього слід провести всі маніпуляції, описані в розділі про першу допомогу, а в подальшому наносити на фалангу спеціальні засоби, що сприяють швидшому розсмоктуванню гематоми, наприклад, гепариновой мазь.