Лишай у людини: ознаки, види, лікування

Етіологія

Основними збудниками є віруси і грибки різних видів. Сприятливими факторами, які збільшують ймовірність захворювання, стають зниження імунітету, часті стреси, інфекційні ураження, фізичні та емоційні навантаження. Також виділяють генетичну схильність до розвитку лишаю.

Залежно від етіологічного чинника, який провокує ураження шкіри, виділяють такі його різновиди:

• рожевий лишай - збудник чітко не ідентифікований. Вважається, що ця форма хвороби з`являється при ослабленні імунітету на тлі перенесеного грипу або ГРВІ;
• стригучий лишай - викликається грибом трихофітон. Найбільш часто він реєструється серед дітей;
• псоріаз (лускатий лишай) - розвивається в результаті імунологічних змін в організмі, які часто мають генетичну природу. Найбільш істотним етіологічним фактором вважаються стресові ситуації, хоча вплив на шкіру хімічних речовин, прийом деяких ліків, хіміотерапія і зловживання алкогольними напоями також може спровокувати хворобу. Якщо не уникати подібних провокуючих чинників, позбутися позбавляючи на тілі практично неможливо, так як захворювання постійно рецидивує;
• оперізуючий лишай - провокується вірусом групи Herpes zoster, може розвиватися при активації герпетичної інфекції, яка протікає в організмі латентно;
• трубчастий (різнокольоровий лишай) - діагностується при безконтрольному розмноженні грибків, які відносяться до нормальної мікрофлори людини. Це спостерігається при різкому зниженні імунітету, а також при надмірній секреторною активності потових залоз. Відомі випадки, коли такий лишай передавався у спадок;
• червоний плоский лишай - збудник цієї форми хвороби невідомий. Припускають, що причиною може бути схильність пацієнта до алергії, вплив постійних стресів, вірусна інфекція. Частіше хворіють люди, у яких діагностують супутній цукровий діабет або патології органів травної системи.

Як видно з представленого переліку, є різні види позбавляючи у людини. Кожен з них має свою етіологію, тому і лікування може відрізнятися. Перед початком будь-яких терапевтичних заходів важливо проконсультуватися з лікарем.

Існує таке поняття як мокнучий і сухий лишай. Під сухим позбавляємо розуміють ураження шкіри, обумовлене інфікуванням В-гемолітичним стрептококом. Дане захворювання ще називають сухий піодермією. Воно розвивається при контакті з хворою людиною, а також може передаватися через інфіковані руки, одяг, білизна і предмети побуту.

Мокнучий лишай - це, на відміну від інших видів, хронічне запальне ураження шкіри, яке не є заразним і має алергічну природу. Цю патологію ще називають екземою. Вона розвивається при обтяженої спадковості, при порушеннях в роботі печінки, вегетосудинної дистонії, при ендокринних патологіях і впливі зовнішніх факторів (дія холоду, використання миючих засобів та косметики, роздратування шкіри неякісної одягом і т.д.).

Симптоми різних видів лишаїв

1. Рожевий лишай. Перед появою висипу хворі скаржаться на артралгія і головний біль, загальне нездужання. Перші ознаки позбавляючи у людини також можуть включати збільшення периферичних лімфовузлів. Надалі по тілу з`являються дрібні рожеві плями, які розростаються і збільшуються в розмірах. В окремих випадках уражається шкіра не тільки тулуба, але і шиї, кінцівок, плями також можуть локалізуватися на обличчі. Висипання супроводжуються сверблячкою. Через кілька днів центр плям западає, стає бурого відтінку і покривається лусочками. Краї висипань піднімають. По периферії плями залишаються рожевими. Такі специфічні елементи називають «медальйонами». Варто відзначити, що спочатку з`являється материнське пляма, а потім і дочірні (більш дрібні).
2. Стригучий лишай - проявляється ураженням практично будь-якої ділянки тіла, у тому числі нігтів і волосяного покриву голови. Якщо висип локалізується на шкірі, то, як правило, виявляють округлі, злегка набряклі плями, які оточені облямівкою бульбашок і кірочок, а в центрі незначно отшелушиваются. Якщо висип розташовується на голові, то має вигляд численних галявини, покритих лусочками сіро-білого кольору. Для такого позбавляючи характерна особливість - волосся в області поразки не випадають, але обламується і стає коротким, виступаючи над рівнем шкіри на 2-3 мм.
3. Псоріаз - основний прояв - червоні плями, які викликають сильний свербіж, супроводжуються лущенням, розміщуються на волосистих ділянках голови і обличчя, в області колін і ліктів, а також на спині і в складках шкіри. Іноді уражаються нігті.
4. Оперізуючий лишай - характерні продромальні ознаки в формі нездужання, підвищення температури, слабкості, іноді нудоти і блювоти. Інкубаційний період може становити кілька років. Спочатку з`являються парестезії і болю в області майбутньої висипу. Через кілька днів з`являється набряк і гіперемія, в подальшому - папули, які перетворюються в пухирі з прозорим вмістом (воно з часом каламутніє). На 8 день бульбашки починають підсихати, утворюючи скоринки. Висип, як правило, локалізується на грудях, в міжреберних проміжках, хоча можуть також дивуватися слизові рота, очей, піхви. При атиповим перебігом характерний тільки больовий синдром без висипу. Чим небезпечний лишай даного виду? Перш за все, слід знати, що при ньому уражаються нервові ганглії. У важких випадках можлива поява атаксії, галюцинацій, парезів. Крім цього, оперізуючий лишай вкрай небезпечний для вагітних. Якщо інфікування жінки відбулося в першому триместрі, то дитина може народитися з проблемами очей, з гіпоплазією кінцівок, уповільненим психомоторним розвитком. Якщо інфікування при вагітності відбувається на її кінцеві терміни, можливі передчасні пологи і народження мертвої дитини.
5. Різнобарвний лишай - характеризується розмноженням збудників, які впливають на роботу меланоцитів - клітин, які відповідають за синтез меланіну. Саме тому даний шкірний лишай проявляється ділянками, які відрізняються своїм забарвленням від здорової шкіри. Спочатку утворюються плями розміром не більше 1 см, але згодом вони збільшуються і зливаються, мають жовту, кавову, темно-бурого забарвлення. Як правило, висип розташовується в області грудей і спини, рідше характерні плями можна побачити на шиї і обличчі. У дітей і підлітків вони можуть з`являтися на руці, голові, на нозі або в паховій області. Симетричність висипки не простежується.
6. Плоский червоний лишай - основний прояв - точкова висип червоного кольору, яка супроводжується свербінням і лущенням. При прогресуванні хвороби висип набуває синьо-фіолетове забарвлення, а на місці патологічних елементів надалі залишаються темні пігментовані плями, іноді - ущільнення шкіри (при атрофической формі). При генералізованих формах захворювання триває роками і характеризується ураженням всієї шкіри.

Як швидко вилікувати лишай

Терапія даного ураження залежить від його природи і інтенсивності клінічних проявів. Багатьох пацієнтів також цікавить, чи можна купатися при лишаї? Однозначно відповісти на це питання складно. Оскільки хвороба протікає тривало, обійтися без гігієнічних процедур неможливо, проте рекомендується прийом душа, а не ванни. Допускається використання гіпоалергенної косметики або спеціальних мийних засобів з протигрибковим дією. Частоту проведення гігієнічних процедур вказує лікуючий лікар, який стежить за динамікою хвороби.

Специфічною терапії рожевого лишаю немає, оскільки він, як правило, самостійно проходить через кілька тижнів. Щоб швидше вивести лишай, потрібно уникати роздратування уражених ділянок одягом. При сильному свербінні приймають антигістамінний засіб. Гормональна мазь або крем при даному захворюванні не використовується.

При стригучий лишай застосовують місцеві засоби. Хороший результат дає будь-який шампунь, що містить клотримазол або кетоконазол. При висипу на шкірі патологічні елементи рекомендується змащувати йодом або обробляти їх 3% саліцилової кислотою. Прибрати лишай такого виду також допомагає рецептурное молочко Відаля, яке містить спирт, камфору, саліцилову і борну кислоту, а також інші компоненти.

Для системного лікування обов`язково беруть таблетки «Гризеофульвін». Якщо вражені ступні, то рекомендують застосовувати інші пероральні протигрибкові препарати (кетоконазол або клотримазол). Таблетки від позбавляючи можуть відрізнятися в залежності від збудника, але, як правило, використовують протигрибковий і противірусний засіб. Іноді показано парентеральне застосування ліків (наприклад, ацикловір при тяжкому перебігу оперізувального лишаю вводять внутрішньовенно).

Профілактика позбавляючи досить проста. Потрібно дотримуватися основних гігієнічних норм, при імунних або гормональних зрушеннях вчасно проводити їх корекцію, намагатися уникати провокуючих чинників і не контактувати з хворими людьми, а при появі перших ознак хвороби не займатися самолікуванням, а звертатися до лікаря.