Лікування варикозного розширення вен на ногах
Що таке варикоз?
Варикоз - це розширення просвіту вени довше, ніж передбачалося на певному її ділянці. В результаті цього вона розтягується і стає звивистою. Струм крові в такому посудині стає турбулентним, що призводить до застійних явищ, воспаленіюі утворенню тромбів.
Варикозно розширені вени можуть з`явитися практично в будь-якій частині тіла, де дані судини мають клапани, які допускають зворотний потік крові.
Варикозне розширення вен на ногах: стадії хвороби
Перша стадія варикозу (компенсації). Відня на ногах зовні практично не змінені, можуть спостерігатися лише судинні «зірочки» або з`явитися характерна звивистість окремих судин. До кінця дня іноді турбує незначна набряклість ніг, їх втому, швидка стомлюваність і відчуття дискомфорту.
Тривалість цієї стадії - багато років. Якщо почати лікування саме в цей час, то можна істотно відстрочити або зовсім запобігти прогресуванню хвороби. Ця стадія найбільш сприятлива для консервативного лікування.
Друга стадія варикозу (субкомпенсації). На цьому етапі можуть з`явитися судоми в литкових м`язах ночами, більш помітно виступають вени, періодично болять кінцівки. Набряки в області гомілковостопних суглобів спостерігаються практично постійно, однак до ранку зникають. Шкіра в області гомілок набуває коричнево-червоний відтінок.
Дана стадія також триває роками. Консервативні лікувальні заходи в порівнянні з першою стадією вже не так ефективні, тому лікарі вже тут все частіше рекомендують різні хірургічні втручання. Профілактичні заходи спрямовані на те, щоб якомога довше захворювання не переходило в стадію декомпенсації.
Третя стадія варикозу (декомпенсації). Відня ще більше випирають, набряки вже можуть не зникати до ранку, шкіра в області гомілок стоншується, з`являються довго не загоюються рани. Як правило, саме на цій стадії розвиваються найбільш небезпечні ускладнення:
- тромбофлебіт (тромбоз і запалення вен);
- трофічний дерматит, виразка;
- тромбоемболія легеневої артерії (саме грізне ускладнення, коли тромб відривається в області нижніх кінцівок і струмом крові заноситься в легені, а далі призводить до зупинки дихання і смерті у 5-8 чоловік з 10);
- хронічна венозна недостатність (набряклість і втому ніг навіть тоді, коли проблему з ВРВ вже вдалося вирішити).
На цій стадії всі лікувальні і профілактичні заходи спрямовані на те, щоб не допустити розвитку ускладнень, а якщо вони вже з`явилися, то мінімізувати їх наслідки.
Який лікар лікує варикоз?
Флеболог. Це судинний хірург, який отримав вузьку спеціалізацію в області лікування захворювань вен. Саме він займається лікуванням варикозу.
Однак якщо у Вашому населеному пункті немає флеболога або потрапити до нього на консультацію вкрай проблематично, то можна звернутися за допомогою до судинного хірурга, а в його відсутності - просто до загального хірурга, який здійснює амбулаторний прийом. Це набагато краще, ніж просто пустити хвороба на самоплив.
Як лікувати ВРВ?
Лікування варикозу багато в чому залежить від стадії хвороби, наявності ускладнень і конкретної клінічної картини захворювання.
На першій стадії основний упор робиться на зміну способу життя, відмова від шкідливих звичок, які поглиблюють варикоз, і нормалізацію маси тіла. При цьому пацієнтам, як правило, дозволяється користуватися народними засобами, проводити лікування п`явками, приймати трав`яні збори. Якщо ж захворювання продовжує прогресувати, то призначаються медикаментозні препарати, що підвищують тонус вен і поліпшують реологічні властивості крові, а також носіння компресійного білизни.
На другій стадії медикаментозна терапія і компресійну білизну стають обов`язковими, при необхідності проводять хірургічне втручання. З метою профілактики виникнення ускладнень рекомендовані щорічні курси планової терапії в стаціонарі.
На третій стадії вибір методу продиктований наявністю ускладнень і загальної клінічною картиною захворювання. При виникненні серйозних ускладнень обов`язкове госпіталізація пацієнта в хірургічне відділення.
Лікування варикозу: що слід поміняти в способі життя?
Фізичні вправи. Найбільше на світі наші вени люблять, коли ми багато ходимо пішки. Стояча ж або сидяча робота сприяють розвитку варикозу. Тому якщо Ви змушені тривалий час стояти або сидіти, то слід через кожні 40-50 хвилин виконувати спеціальну зарядку.
Звички. Як відомо, кров по венах тече від п`ят у напрямку до серця. Все, що буде здавлювати або віджимати судини і навколишні їх тканини, ускладнює природний потік крові і сприяє прогресуванню варикозу. Тому вже на першій стадії захворювання слід назавжди розпрощатися з такими звичками, як:
- сидіти в позі «нога за ногу» (порушення кровотоку на рівні підколінної ямки, тому краще змінити її на американську позу «нога на нозі» або «ноги на спинці стільця»);
- носити тугі пояси, гольфи, панчохи, ремені, занадто вузькі джинси, тягне нижню білизну (частково перетискають вени в області паху, коліна або через стягнутої талії не дозволяють дихати «животом», що майже виключає діафрагму з акту дихання, а саме вона полегшує рух крові до серця);
- переїдати (переїдання завжди загрожує зайвими кілограмами, а будь-який зайва вага сам по собі може призвести до варикозу);
- тривалий час ходити на високих підборах (в цьому випадку зростає навантаження на ноги, а також майже виключається з роботи область коліна, яка полегшує рух крові вгору).