Лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта

зміст:

Найбільш часто міжхребетні диски утворюють грижі в поперековому відділі хребта. При формуванні такого випинання спостерігається здавлення корінців спинномозкових нервів. Це викликає появу у пацієнта болю медіолатеральном характеру, яка локалізується переважно нижче місця пошкодження. Якщо грижа впливає на волокна кінського хвоста, можуть з`являтися розлади в регуляції функцій тазових органів.

Діагностика міжхребцевих грижі здійснюється за допомогою таких рентгенологічних методів як рентгенографія хребетного стовпа і радікулографія. Більш точно місце розташування грижі може бути визначено за допомогою комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії. Для виявлення порушень провідності нервових імпульсів використовується електроміографія.

Лікування поперекової грижі




У лікуванні міжхребцевих гриж використовують консервативні і радикальні хірургічні методики. При проведенні консервативного лікування пацієнту призначається постільний режим, при цьому поверхня ліжка повинна бути максимально жорсткою. Рекомендується приймати позу, коли ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом в 90 градусів, а гомілки розташовані на жорсткій подушці.

Однак постільною режимом не варто зловживати, так як пізнє повернення до звичної активності може провокувати хронізації больових відчуттів. Також при вираженій клінічній картині можна застосовувати зігріваючі процедури, компреси з льодом. З медикаментозних засобів місцево застосовуються мазі з анестетиками, а також міорелаксанти, знеболюючі, протизапальні лікарські засоби. Хороший ефект дають різні методики фізіотерапії, голкорефлексотерапії.

При наявності масивної міжхребцевої грижі з розвитком двосторонніх парезів, а також при наявності тазових розладів, частому рецидивуванні, болі високої інтенсивності показано оперативне втручання. Серед відносних показань до хірургічного втручання можна назвати появу перехресного симптому Лассега, зміну сторони ишиалгии (болі йде від попереку до стопи).

Поєднання сучасного оперативного лікування і консервативних методик терапії дозволяє досягти хороших результатів лікування у 2/3 пацієнтів. Несприятливий прогноз спостерігається у пацієнтів з ранніми післяопераційними рецидивами, розвитком спайок, вираженими дегенеративними змінами в хребетному стовпі.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта