Що таке пресбіопія?

Пресбіопіей називають старечу далекозорість, тобто нездатність літньої людини чітко бачити предмети, розташовані поблизу. Все, що знаходиться перед очима, такі хворі бачать розмитим. Через це їм стає важко читати, набирати текст, вишивати і робити іншу подібну роботу. При цьому далекий зір у них зберігається чітким.

Розвивається пресбиопия переважно у людей похилого віку. Основна причина цієї недуги - природні вікові зміни в кришталику ока, тому захворювання і називають саме вікової далекозорістю. Однак варто відзначити ще й ряд захворювань, які можуть прискорити розвиток даної патології. До них відносять: цукровий діабет, гіпертонічну хворобу, роботу, пов`язану з підвищеним навантаженням на зір, розсіяний склероз, атеросклеротичних змінах судин і т.д.

Що відбувається з органом зору при пресбіопії?

З віком кришталик ока починає втрачати свою еластичність, здатність змінювати форму і правильно фокусувати зір на сітківці - при пресбіопії головний фокус знаходиться за сітківкою. Цим і пояснюється поява специфічних ознак цієї недуги. Крім цього, у деяких людей пресбиопия часто доповнюється катарактою (помутнінням кришталика), внаслідок чого зір погіршується ще більше.

симптоми пресбіопії

У літніх людей, як правило, розвивається пресбіопія обох очей. Починається захворювання з того, що людина починає гірше бачити невеликий текст, особливо при поганому освітленні. При цьому зір вдалину залишається досить чітким. Щоб компенсувати вади зору хворий намагається тримати книги і газети в витягнутій руці, але з прогресуванням патології цього стає недостатньо, тому пресбіопію і називають «хворобою коротких рук».

Постійна напруга очей при читанні і роботі призводить до появи у пацієнтів швидкої стомлюваності, головного болю, двоїння в очах, дискомфорту в очних яблуках і сонливості. Більшість хворих пресбіопіей відзначають поліпшення зору при появі яскравого освітлення, що пов`язано з рефлекторним різким звуженням зіниці.

Діагноз хворим з підозрою на пресбіопію ставлять після обстеження, яке зазвичай включає:

• оцінку гостроти зору на різних відстанях;
• перевірку акомодації;
• офтальмоскопію;
• різні лабораторні та інструментальні дослідження для виявлення причин захворювання.

лікування пресбіопії

Вилікувати пресбіопію консервативними методами неможливо, тому хворим з цією патологією проводиться корекція зору окулярами і лінзами. Хороший варіант для таких пацієнтів - це біфокальними лінзами, в яких верхня частина дозволяє дивитися вдалину, а нижня підходить для розгляду предметів поблизу. Є ще більш сучасний винахід - прогресивні лінзи, що забезпечує хороший зір на будь-якій відстані.

Контактні лінзи також широко використовуються для корекції зору у хворих з пресбіопіей. Як правило, при даному захворюванні використовують мультифокальні лінзи або комбінацію різних лінз для створення так званого «монозренія» (в таких умовах одне око буде добре бачити вдалину, а інший - поблизу). Однак «монозреніе» не завжди добре переноситься пацієнтами.

Якщо окуляри і лінзи не допомагають, а також за бажанням хворого проводять хірургічне лікування пресбіопії. Існує кілька варіантів такого лікування:

1. Лазерна термокератопластіка - зміна кривизни рогівки лазером.
2. Заміна кришталика. Цей метод використовується, якщо є супутнє помутніння кришталика (катаракта).
3. Імплантація внутрішньоочних лінз.

профілактика пресбиопии

Протистояти віковим змінам очей неможливо, але уповільнити цей процес цілком реально, якщо ретельно стежити за своїм здоров`ям і зором. Для цього офтальмологи рекомендують приймати людям, вік яких наближається до 40 років, вітамінні комплекси для очей, що містять лютеїн. Крім цього, окулісти призначають своїм пацієнтам спеціальні очні краплі, які покращують метаболічні процеси в очному яблуці.

Певний профілактичний ефект дає фізіотерапія. Для попередження розвитку пресбіопії вибирають методи, що підвищують кровопостачання органу зору і оточуючих його тканин, а також спеціальні методи для «тренування» очних м`язів. Для отримання такого фізіотерапевтичного лікування не обов`язково ходити в клініку, оскільки існують спеціальні домашні «окуляри-тренажери», які забезпечують відразу 4 необхідних впливу на орган зору: пневмомассаж, кольоротерапія, інфразвук та фонофорез.

Крім цього, величезне значення в профілактиці пресбиопии має забезпечення нормального артеріального тиску, підтримку безпечного рівня цукру і холестерину в крові, а також повна відмова від алкоголю і сигарет.