Аміодарон - інструкція, застосування, аналоги, показання, побічні дії
• Який склад і форма випуску?
Активна речовина в препараті представлено аміодарону гідрохлориду в кількості 200 мг. Допоміжні компоненти: повідон, лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, гліколят крохмалю натрію.
Випускається в таблетках плоскоциліндричної форми, білого або білястого кольору, забезпечених фаскою і рискою на одній зі сторін. У кожному блістері знаходиться по 10 штук. Відпустка здійснюється строго за рецептом лікаря.
• Яке фармакологічна дія?
Препарат Аміодарон є антиаритмическим ліками lll класу, що володіє до всього іншого ще і альфа, бета-адреноблокирующим, тиреотропним, коронароділатірующее і гіпотензивну дію.
Антиаритмічна дія обумовлена частковою блокуванням «швидких» натрієвих каналів, ніж вони впливають на електрофізіологічні процеси серцевого м`яза. Таким чином, таблетки Амиодарон подовжують рефрактерний період передсердь і шлуночків, а також деяких інших утворень.
Антиангінальний ефект обумовлений антиадренергическим і коронаророзширювальною дією. Внаслідок цього знижується вплив симпатичної нервової системи на міокард, що виражається в зниженні частоти пульсу, а також збільшення просвіту коронарних артерій. Все це зменшує потребу серцевого м`яза в кисні, і як наслідок, частоту і інтенсивність нападів стенокардії.
Слід визначити перспективи й наявність тиреотропного ефекту, який полягає в наступному. Основна діюча речовина володіє структурним спорідненістю до тиреоїдних гормонів. Внаслідок цього відзначено зниження трансформація тироксину в трийодтиронін, що призводить до зменшення кількості останнього.
По-друге, знижується і захоплення даних сполук кардиомиоцитами і гепатоцитами, що додатково зменшує вплив тиреоїдних гормонів, і як наслідок зменшується стимулюючий вплив даних речовин на серцевий м`яз.
• Які у Амиодарон показання до застосування?
Ліки Амиодарон призначається з метою профілактики рецидивів пароксизмальних порушень ритму, тільки в наступних випадках:
• Жизнеугрожающие шлуночкові аритмії (тахікардія і фібриляція) -
• Суправентрикулярні аритмії після перенесених органічних захворювань серця-
• Миготлива аритмія і тріпотіння передсердь.
Слід зауважити, що прерогатива призначення даного препарату, а, так само як і контроль ефективності використання, повністю, знаходиться у веденні лікаря-кардіолога. Безконтрольне використання Аміодарону загрожує вкрай негативними наслідками.
• Протипоказання до застосування
Використання препарату Аміодарон категорично неприпустимо при наявності таких обставин:
• Інтерстиціальні захворювання легких-
• Патологія, що протікає на тлі зниженого артеріального тиску-
• Гіпотиреоз і гіпертіреоз-
• Вагітність і лактація-
• Одночасний прийом ліків, які подовжують інтервал Q-T на електрокардіограмме-
• Одночасне застосування антиаритмічних засобів, що відносяться до класу IA-
• Хвороби, що супроводжуються гіпокаліємією, гіпомагніеміей-
• Стани, що супроводжуються подовженням інтервалу Q-T на кардіограмме-
• Інтерстиціальні поразки легких-
• Одночасне використання інгібіторів моноамінооксідази-
• Вік пацієнта менше 18 років-
• Індивідуальна непереносимість лактози-
• Індивідуальна непереносимість будь-якого компонента лікарського засобу.
З часткою обережності призначається при патології печінки, на тлі зниження функції даного органу, при бронхіальній астмі, пацієнтам старшої вікової групи, а також при наявності хронічної декомпенсованої серцевої недостатності.
• Застосування і дозування
Відразу зауважу, що підбір дозування препарату повинен проводити фахівець-кардіолог, при обов`язковому електрокардіографічному контролі. У деяких випадках можуть знадобитися і інші методики дослідження, такі як: лабораторні, інструментальні та інші.
При здійсненні лікування в умовах стаціонару, максимальне дозування препарату може становити не більше 1200 мг, розділена на 1 або 2 прийоми. Таблетки слід приймати після їди. Можна запивати їх потрібною кількістю звичайної води.
Лікування в амбулаторних умовах характеризується зниженням дози, кількість препарату повинно бути рекомендовано фахівцем.
Після проведення навантажувального етапу терапії, описаного раніше, слід переходити до підтримуючого. У цей час максимальна добова доза повинна становити не більше 400 мг. Тривалість даного періоду лікування встановлюється фахівцем.
• Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи: брадикардія, обтяження симптомів серцевої недостатності, AV блокади різних ступенів.
З боку травної системи: нудота, блювання, зміни стільця, зниження апетиту, зміни смаку, можливий гепатит, цироз, кишкові кровотечі.
З боку дихальної системи: пневмоніти, бронхіти, плеврит, грипоподібні стани, бронхоспастические явища, легеневі кровотечі.
Можливі й інші небажані прояви, наприклад, екстрапірамідні розлади, порушення сну і неспання, ураження периферичних нервів, посилення пігментації шкіри, головний біль, алергічні реакції.
• аналоги
Препарат Аміодарон може бути замінений наступними ліками: Аміодарон Бєлупо, Аміодарон Сандоз, Аміодарон-СЗ, Седакорон, Аміодарон-Акрі, Кардіодарон, Кардіодарон, Опакорден, Кордарон, Рітміодарон, а так само деякими іншими.
висновок
Ви більше дізналися про те яке в дії ліки Аміодарон, інструкція, застосування, аналоги, показання, побічні дії і його протипоказання. Застосування кардіологічних препаратів повинно проводитися тільки під пильним контролем фахівця, що володіє необхідним досвідом. Крім того, лікування таких пацієнтів завжди повинно носити комплексний характер, і складатися як з коштів медикаментозної терапії, так і інших, рекомендованих лікарем методик.
Будьте здорові!
Тетяна, likuvati.ru