Гіповолемія - лікування волювен (інструкція із застосування, аналоги, показання, протипоказання, дія, побічні ефекти)

Волювен - препарат, що входить до групи плазмозамінних засобів, призначений для корекції гіповолемічних станів різної етіології, в тому числі і посттравматичних, а також для лікування гемодилюции.

• Які у Волювен склад і форма випуску?

Діючі речовини Волювен представлені такими сполуками: натрію хлорид в кількості 9 грамів з розрахунку на 1 літра кошти та полі (О-2-гідроксіетил) крохмаль, його зміст становить 60 грамів на 1000 мілілітрів кошти. Допоміжні речовини: соляна кислота, натрію гідроксид та вода для ін`єкцій.

Препарат випускається у вигляді прозорого або злегка опалесцирующего, безбарвного розчину. Поставка здійснюється в поліетиленових флаконах, об`ємом 250 і 500 мілілітрів. У кожну упаковку входить спеціальна петля-тримач для крапельниці. У роздрібний продаж засіб не надходить. Поширюється тільки в стаціонарні медичні заклади.

• Які у Волювен дію?

Основа препарату Волювен складається з розчину гідроксіетильованого крохмалю, що видобувається з кукурудзи воскової стиглості. Ця речовина має структурної схожістю з білком плазми крові - гликогеном. Саме з цієї причини після введення вкрай рідко відзначаються алергічні реакції.

Крім того, препарат характеризується високим ступенем стабільності, що виражається у відсутності флокуляции навіть при коливаннях температури.

Волювен є ізоонкотичний препаратом, а це значить, що його введення призводить до пропорційного збільшення внутрішньосудинної рідини, отже, процеси введення медикаменту значно простіше контролювати.

Фармакокінетика гідроксіетильованого крохмалю є досить складний процес і залежить від молекулярної маси речовини, ступеня, а також характеру молярного заміщення.

Так молекули з молярною масою порядку 60000 - 70000 Дальтон, швидко виводяться з організму за рахунок органів видільної системи. Більш важкі з`єднання спочатку піддаються реакціям розщеплення амілазою плазми крові, і тільки після цього виводяться нирками.

Повне виведення препарату з організму при одноразовому введенні в кількості 500 мілілітрів здійснюється протягом доби. При багаторазовому використанні акумулювання гідроксіетильованого крохмалю не відбувається.

При захворюваннях нирок, ускладнених вираженою функціональною недостатністю, слід знижувати дозування ліків.

• Які у Волювен показання до застосування?

Використання Волювен показано для усунення гіповолемії при наявності таких станів:

• Шокові стану будь-якого генеза-
• Травми, з пошкодженням спинного мозку-
• Кровопотеря різної етіологіі-
• Опікова хвороба-
• Терапевтична гемоділюція-
• Септичні стани різної етіологіі-
• нормоволемічної гемоділюція-
• Для заповнення апарату для екстракорпорального кровообігу.

Нагадую, що використання препарату можливе тільки в умовах стаціонару, оскільки його впровадження повинно здійснюватися під пильним контролем фахівця. Саме з цієї причини ліки не поширюється через роздрібні аптечні установи.

• Які у Волювен протипоказання до застосування?

Застосування Волювен інструкція із застосування забороняє при наявності таких станів:

• Будь-які стани, супроводжувані гіпергідратацією або гіперволеміей-
• Серцева недостатність застійного типу-
• Важкі порушення згортання крові-
• Внутрішньочерепні кровотеченія-
• Потреба у регулюванні водно-електролітного балансу-
• неоходимости в гемодіалізе-
• Гіпернатріємія і гиперхлоремия.

Крім цього розчин не використовують при індивідуальній непереносимості будь-якого компонента кошти.

• особливі вказівки

Під час введення медикаменту слід уникати перевантаження пацієнта рідиною. Якщо у хворого є ознаки серцевої недостатності, ризик розвитку гіперволемії значно зростає. Під час лікування слід постійно контролювати електроліти плазми крові.

Слід пам`ятати про те, що введення плазмозамінних препаратів у високих дозах може викликати помилкові реакції аглютинації, що може вплинути на коректність визначення групи крові.

• Які у Волювен застосування і дозування?

Розчин вводиться шляхом тривалої внутрішньовенної інфузії. Перші 20 - 30 мілілітрів препарату слід вводити вкрай обережно, постійно оцінюючи самопочуття пацієнта. Процедурний кабінет повинен бути обладнаний всім необхідним для проведення невідкладних заходів, оскільки можливі анафілактичні реакції.

Кількість препарату визначається індивідуально, з урахуванням тяжкості стану і маси тіла пацієнта. Зазвичай доза становить не більше 50 мілілітрів на кілограм ваги тіла хворого.

• Які у Волювен побічні ефекти?

Більшість побічних ефектів пов`язані зі зміною лабораторних показників: зменшення гематокриту, зниження швидкості згортання крові. Крім того, зрідка можуть виникати шкірні алергічні прояви.

• Які у Волювен аналоги?

ХАЕС-сте, Тетраспан 6, Тетраспан 10, Рефортан ДЕК 10%, Рефортан ДЕК 6%, РеоХЕС 130, ПоліХЕС, Плазмалін, Плазмастабіл 200, Інфукол ДЕК, гідроксиетилкрохмаль, Гемохес, Волек, Венофундин.

висновок

Ми говорили про те чим і як лікується гіповолемія - лікування Волювен. Введення кошти можливо тільки під контролем кваліфікованого фахівця і тільки в процедурній, оснащеної всім необхідним для проведення невідкладних заходів.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!