Діуретик ацетазоламід - дія, інструкція із застосування, аналоги, протипоказання, показання, побічні ефекти

Ацетазоламід - це діуретичну засіб, яке відноситься до інгібіторів карбоангідрази.

• Фармакологічна дія діуретика Ацетазоламід

Препарат Ацетазоламід володіє слабо вираженим діуретичною дією. Він гальмує фермент карбоангидразу безпосередньо в проксимальних канальцях ниркового нефрона. Сприяє збільшенню екскреції з сечею натрію, калію, а на виведення іонів хлору не впливає.

Препарат підвищує рН показник сечі. При тривалому використанні цього засобу у пацієнта може настати метаболічний ацидоз, це стан потребують медикаментозної корекції. Крім цього Ацетазоламід знижує внутрішньоочний тиск, впливає на зменшення спинномозкової рідини.

Після застосування всередину, діуретичну засіб добре абсорбується з травного тракту. Після прийняття 500 мг - максимальна концентрація досягається через одну годину або ж через три. Обумовлена концентрація препарату в крові зберігається протягом доби.

Розподіляється цей діуретик в основному в еритроцитах, в ЦНС, в нирках і в м`язах, а також в тканинах очного яблука. Зв`язування з білками плазми досить висока. Препарат може безперешкодно проникати через плацентарний бар`єр, цей момент слід враховувати під час вагітності.

Ацетазоламід виводиться з організму в основному нирками в незміненому вигляді протягом однієї доби.

• Які у Ацетазоламід диуретика показання до застосування?

Препарат рекомендований до застосування в наступних випадках, перерахую деякі з них:

• Призначають діуретик при наявності набрякового синдрому-
• Застосовують Ацетазоламід при хронічній серцевій, а також і легеневої недостатності, призначаючи препарат у складі комплексного лікування-
• Підвищений внутрішньочерепний тиск теж є показанням до застосування цього диуретического засоби-
• Наявність в анамнезі глаукоми як первинної, так і вторинної.

Крім цього рекомендується використовувати препарат при наявності малих епілептичних припадків у пацієнта.

• Які диуретика протипоказання до застосування?

Серед протипоказань Ацетазоламід інструкція із застосування перераховує такі стани:

• Наявність цукрового діабету-
• Гостра ниркова недостатність-
• Протипоказано використання Ацетазоламід при виражених патологічних процесах в почках-
• Порушення функції печінки теж є протівопоказаніем-
• Гіпокортицизм в анамнезе-
• Гіпокаліемія-
• При наявності метаболічного ацидозу теж заборонено використовувати цей диуретический препарат.

Крім цього препарат не можна застосовувати під час першого триместру вагітності.

• Застосування діуретика Ацетазоламід і дозування

При набряковому синдромі пацієнтові зазвичай призначають по 250 мг один або ж два рази на добу, при цьому проводять курс по три, чотири дні, з перервами в кілька діб. При наявності епілепсії дозування діуретиків така ж, але до чотирьох разів на добу.

При гострому нападі глаукоми початкова доза може збільшуватися до 500 мг, після чого її знижують в два рази кожні шість годин. Застосування препарату у дітей проводиться з урахуванням маси дитини, і тільки під суворим наглядом з боку педіатра.

При одночасному застосуванні ацетазоламід з антіхолінестеразнимі засобами, відбувається посилення м`язової слабкості, особливо у тій категорії осіб, у кого діагностовано міастенія.

При одночасному використанні Ацетазолін з препаратами літію, може підвищуватися екскреції цього мінерального елементу з сечею. При спільному застосуванні з інсуліном та з деякими гіпоглікемічними пероральними засобами, може посилюватися їх клінічна ефективність.

• Які у диуретика побічні ефекти?

Застосування Ацетазоламід може спровокувати виникнення побічних дій, серед яких можуть бути такі прояви: гіпокаліємія, свербіж шкіри, приєднується м`язова слабкість, розвиваються судоми, шкіра може набувати червонуватий відтінок, відсутній апетит, і крім цього починається метаболічний ацидоз.

При тривалому застосуванні цього препарату може розвиватися нефролітіаз, лабораторно теж можна виявити зміни в вигляді скороминущої гематурії, лейкопенії, а також і глюкозурії. Крім цього у пацієнта розвивається гемолітична анемія, парастезии, відзначається агранулоцитозу, наростає дезорієнтація.

Якщо побічні дії набудуть найбільш виражений характер, необхідно на якийсь час скасувати застосування Ацетазоламід, не забувши попередньо проконсультуватися з лікарем.

• особливі вказівки

Ацетазоламід не рекомендується використовувати протягом більш ніж п`яти днів поспіль, в іншому випадку може розвинутися метаболічний ацидоз.

З обережністю діуретичну засіб застосовують в літньому віці, а також при порушенні функції нирок. Цей препарат може посилити розвиток остеомаляції, яка викликана використанням деяких протисудомних препаратів. Крім цього Ацетазоламід підвищує ризик появи токсичних ефектів ефедрину, саліцилатів, дигіталісу, карбамазепіну.

• Препарати, що містять Ацетазоламід (аналоги)

Ацетазоламід присутній в препараті Диакарб, його лікарська форма представлена таблетками, вони упаковані в картонні коробки, на яких проставлена дата виготовлення лікарського засобу. Після закінчення терміну реалізації, препарат використовувати не можна.

висновок

Перед застосуванням цього диуретического препарату, рекомендується для початку отримати вичерпну консультацію у кваліфікованого фахівця.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!