Амінолевулінова кислота (діагностика пухлини сечового міхура)

Амінолевулінова кислота - це органічна речовина, яка утворюється в результаті синтезу таких компонентів як тетрапірроли - порфірини, під дією особливого пірідоксальфосфатзавісімого ферменту.

• Яке у речовини амінолевулінова кислота дію?

Фотосенсибилизирующее засіб амінолевулінова кислота є підсилювачем синтезу особливого ендогенного фотосенсибілізатора, який називається протопорфирин IX. Механізм дії цієї речовини заснований на тому, що пухлинні клітини можуть накопичувати фотоактивного протопорфирин IX.

Безпосередньо накопичення протопорфирина IX в пухлинних тканинах сечового міхура здійснюється протягом півтора або ж двох годин після проведеного внутріпузирного введення препарату.

Контрастування пухлинних ділянок і навколишнього тканини можна реєструвати вже протягом першої години після закінчення введення кошти, що дозволяє уточнювати кордону злоякісного утворення при проведенні флюоресцентної діагностики.

Крім цього можна виявляти не дуже добре визначаються пухлинні утворення, що дозволить в подальшому провести органосохраняющее лікування без пошкодження здорової тканини, яка безпосередньо оточує пухлину.

Протягом двох діб після проведення внутріпузирного введення препарату, що містить амінолевулінова кислоту, у переважної більшості пацієнтів не підвищується концентрація протопорфирина IX в крові і в сечі.

Амінолевулінова кислота накопичує фотоактивного порфіріни безпосередньо в тканинах новоутворень, особливо це стосується клітин злоякісної гліоми. Відповідно, дане з`єднання використовується в онкологічній практиці для візуалізації пухлинних тканин, а також при нейрохірургічних втручаннях.

• Показання амінолевулінова кислоти до застосування

Амінолевулінова кислота застосовується в онкологічній практиці коли проводиться флуоресцентна діагностика пухлини сечового міхура, локалізується поверхнево. Це захворювання становить приблизно три відсотки від раку всіх локалізацій. Варто відзначити, що в групу ризику входять ті категорії людей, хто схильний до досить частому впливу так званих ароматичних амінів, а також ті особи, хто страждає на хронічний цистит.

Прогноз раку сечового міхура буде залежати від стадії захворювання, від наявності метастазів, а також від своєчасно виконаного лікування. Після проведення необхідного радикального оперативного втручання можна прогнозувати п`ятирічну виживаність пацієнта приблизно за п`ятдесят відсотках випадків.

• Протипоказання амінолевулінова кислоти до застосування

Серед протипоказань можна відзначити тільки один стан, коли використовувати амінолевулінова кислоту не можна, і це підвищена чутливість організму до цього органічній речовині. Гіперчутливість частіше проявляється у тих пацієнтів, в анамнезі яких в цілому підвищено алергенний фон.

• Застосування амінолевулінова кислоти і дозування

Амінолевулінова кислота застосовується внутрішньоміхурово, її рекомендується вводити в дозі 1,5 г безпосередньо в порожнину сечового міхура за допомогою катетера, десь за дві години до початку флюоресцентной діагностики, а також і подальшого лікування. Джерелом випромінювання, який стимулює флюоресценцію протопорфирина IX в пухлинних тканинах, служить оптичне випромінювання з довжиною хвилі від 385 до 440 нм.

• Які у амінолевулінова кислоти побічні дії?

Серед побічних реакцій на Внутрішньоміхурове введення цього препарату, можна відзначити тільки алергічні реакції, які зустрічаються досить рідко. Вони можуть виражатися у вигляді дерматологічних проявів, у вигляді шкірного висипу, гіперемії і деякої набряклості, а також може приєднується свербіж шкірних покривів.

• Передозування препарату амінолевулінова кислота

Будь-яких даних про передозування засобів, до складу яких входить амінолевулінова кислота, до теперішнього часу поки не виявлено.

• Препарати, що містять амінолевулінова кислоту (аналоги)

5-амінолевулінова кислоти гідрохлорид, цей медикаментозний препарат виробляється в субстанції-порошку, ця лікарська форма поміщена в пачки або в пластикові банки.

Ще один препарат, що містить амінолевулінова кислоту, називається Аласенс, він випускається в порошку, з якого готують спеціальний розчин для внутрішньопорожнинного введення. Застосовують його для флюоресцентної діагностики пухлин сечового міхура, при цьому така процедура проводиться тільки в медичній установі.

висновок

Препарати, що містять Амінолевулоновую кислоту, повинні застосовуватися тільки в стаціонарних умовах для проведення діагностичних заходів при раку сечового міхура.

Профілактика цього захворювання буде складатися із заходів, які повинні бути спрямовані на усунення контакту людини з хімікатами, рекомендується своєчасно проводити диспансеризацію. При виявлених папіломи в сечовому міхурі, вони повинні бути піддані радикальному лікуванню шляхом проведення електрокоагуляції, або хірургічного висіченню. Крім цього слід лікувати цистит, і не доводити його до хронічного перебігу.

Проведені дослідження виявили зв`язок куріння зі злоякісним утворенням в сечовому міхурі, відповідно, відмова від тютюнопаління повинен бути необхідним профілактичним заходом для попередження розвитку цього грізного захворювання.

Будьте здорові!

Тетяна, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!