Як проходить лікування птозу верхньої повіки

Птоз - офтальмологічне захворювання, пов`язане з опущеними верхньої повіки і прикриттям частини зіниці, зменшенням очної щілини. Птоз схильні люди різного віку. При такому захворюванні повністю втрачено або значно зменшена рухливість верхньої повіки.

Крім виникають косметичних асиметрій брів і ранніх зморшок, птоз провокує набагато серйозніші порушення і призводить до таких захворювань, як косоокість та астигматизм, а в особливо важких і запущених випадках може спричинити за собою і повну втрату зору. Тому рання діагностика дитячого птозу дуже важлива для своєчасного і результативного лікування даного захворювання.

Птоз - серйозне очне захворювання

Зустрічається птоз вроджений і набутий в результаті інших захворювань або травм.

Природжений птоз має кілька причин.

• Спадкова. Коли один з батьків має птоз, дуже велика ймовірність його повторення в дітях. Якщо леватор - м`яз, що піднімає верхню повіку, - погано розвинена, таке захворювання може передатися генетично. Тому діткам таких батьків слід уважно проводити ранній офтальмологічний огляд.
• Вроджені порушення в функціонуванні окоруховогонерва, що відповідає за рух верхньої повіки, теж можуть спричинити за собою прояви цього захворювання.
• Захворювання - синдром Гуна. Вроджена, в частих випадках одностороння патологія, яка проявляється як незалежна підняття опущеного верхньої повіки при русі щелепи. Синдром пов`язаний з ураженням стовбура мозку, часто має ускладнення у вигляді косоокості, амбліопії. Може бути і набутим в результаті травми, струсу мозку або видалення верхньощелепних зубів.
• Блефарофимоз - дисплазія століття. Двосторонній птоз зі зменшенням розміру століття. Може супроводжуватися Тріхіаз і заворотом століття.

Набутий птоз може бути наслідком багатьох неврологічних захворювань, різних травм, рубцювання, пухлин століття. Розподіл придбаного птозу з причин виникнення:

• Апоневротичний - послаблення м`язи підтримуючої повіку або її розтягнення. Причини появи захворювання - вікове старіння, перенесені оперативні офтальмологічні втручання, різні травми леватора.
• Неврогенний - розвивається після деяких неврологічних захворювань, які спричинили параліч окорухового нерва. Причини - параліч шийного нерва, діабетична нейропатія, інсульт, енцефаліт та інші захворювання.
• Міогенний - розвивається внаслідок міастенії. Зазвичай двосторонній варіант, може викликати двоїння.
• Механічний - виникає внаслідок травмування та деформації верхньої повіки. Це можуть бути розриви, рубці, попадання сторонніх предметів.
• Помилковий - при наявності безлічі нависають складок століття, створюється оманлива видимість захворювання.

Розрізняють різновиди птозу за трьома ступенями опущення століття.

• Частковий птоз. Третина зіниці прикрита століттям.
• Неповний птоз. Око прикривається століттям до середини зіниці.
• Повний птоз. Верхню повіку повністю закриває зіницю.

Зовнішні ознаки птозу

Крім зовні помітного опущення століття захворювання проявляється в постійному роздратуванні очей і швидкої їх стомлюваності, а також в тому, що доводиться прикладати деякі зусилля для закриття очей. При погляді може виникати ефект двоїння і поступово розвиваються симптоми косоокості. Для дитячого птозу характерно зовнішній прояв в високому піднятті голови при розгляданні предмета (так звана «поза астролога»).

лікарська діагностика

При офтальмологічному огляді птоз визначається відразу. Ступінь опущення верхньої повіки визначається згідно параметра MRD. Вимірюється в міліметрах по краю століття і центру зіниці. При діагностуванні захворювання обов`язковою є перевірка гостроти зору. При огляді дитини обов`язково оцінюється сила леватора, висота і вид складок на верхньому столітті, напруженість і симетрія брів, визначається можливість повного прикриття століття, вивчається слізна рідина, проводиться екзофтальмометрія. Лікар проводить опитування пацієнта для з`ясування деякий особливостей, пов`язаних з можливими спадковими причинами захворювання птозом.

Застосовувані методи лікування

Лікування проводиться консервативними і хірургічними методами.

терапія

Терапевтичне лікування птозу малоефективно, хоча непогано себе показує при нейрогенном птозе. Таке лікування має повернути чутливість і дієвість нерву. Фахівцями застосовується ряд методик, спрямованих на відновлення функцій ураженого нерва. Якщо терапевтичне лікування протягом більш ніж півроку не дає результату, застосовується хірургічне лікування.

хірургія

Хірургічна операція передбачає скорочення м`язи, що відповідає за рух і підйом верхньої повіки. Чим раніше відбувається звернення до фахівця, тим менш руйнівними для зору будуть наслідки птозу. Своєчасна операція з коригування ослабленою м`язи верхньої повіки вирішить проблеми, пов`язані з неприємним захворюванням, і не допустить руйнівних наслідків для зору.

Птоз в ранньому віці слід вчасно лікувати, так як наслідки для незміцнілого організму і дитячого зору можуть бути плачевними. Не затягуйте з операцією: вона не настільки складна, щоб її боятися, і легко переноситься дітьми. Своєчасне звернення за лікарською допомогою при птозе не тільки збереже дитині зір і здоров`я, але і не залишить на обличчі ніяких слідів від захворювання.

Для операцій, пов`язаних з лікуванням птозу у дорослих, застосовується місцева анестезія. Наслідки операції косметично непомітні. Загоєння відбувається швидко, шви знімаються на 3 або 5 день після проведення операції. Позитивні результати лікування зберігаються на все життя.