Діарея - причини, лікування. Препарати

Діареєю або поносом називають прискорений рідкий стілець. Для грудних дітей діареєю можна вважати ситуацію, при якій це відбувається більше 5-7 разів на добу, для дорослих - частіше 3-х разів. Існують два типи проносів, етіологія яких різна - хронічний і гострий. Вірусні або паразитарні інфекції та харчові отруєння є, в більшості випадків, причиною гострих проносів. Водянисті діареї бувають двох типів - коліти або ентероколіти і ентерити. Особливість рідких диарей, викликаних вірусним ентеритом або холерою, полягає в тому, що збудник інфекції не проникає в клітини кишкового епітелію. При колітах, що з`явилися наслідком сальмонельозу або дизентерії, відбувається проникнення інфекції всередину клітини, з утворенням виразок на слизовій оболонці кишечника. У калових масах при колітах присутні кров`яні виділення і слиз.

Основною причиною хронічних проносів є наслідки запальних захворювань кишечника, таких як виразковий коліт, хвороба Крона і СНІД. Захворювання печінки та підшлункової залози, емоційний стрес, синдром подразненої товстої кишки також можуть привести до хронічного поносу. У маленьких дітей тривалий розлад шлунка може бути наслідком порушення всмоктування певних речовин, що входять до складу харчових продуктів або алергії на молоко і злакові культури.

Дуже часто розвитку діареї сприяють відрядження, подорожі - все, що пов`язано зі зміною звичного ритму життя і раціону харчування. А також непоширені в звичайному регіоні перебування інфекції, вживання незрілих фруктів, побічна дія деяких антибіотиків, сульфаніламідів, антацидів, послаблюючих і нестероїдних протизапальних засобів, раптовий переляк, так звана "ведмежа хвороба".

Симптоми, при яких слід негайно звертатися до лікаря:

- є пронос, що супроводжується блювотою;

- пронос, при якому відбувається почастішання серцебиття, зміна частоти пульсу, втрата свідомості;

- різке підвищення температури;

- пронос, що не припиняється протягом більше 48 годин;

- рясні кров`яні або слизові виділення в калових масах;

- хвороблива дефекація;

- сухість у роті, сильна спрага;

- зневоднення, зморщування шкіри, втрата ваги.

Методи лікування діареї

Основним методом лікування гострих рідких типів диарей є заповнення втрати води і солей в організмі - регідратація. Як правило, здійснюють регидратацию перорально, в більш складних ситуаціях - внутрішньовенно. Покращує консистенцію стільця застосування всіляких сорбентів. Препарати, що уповільнюють перистальтику, допоможуть скоротити частоту стільця, але застосовувати їх необхідно з великою обережністю. З огляду на те, що в більшості випадків такі проноси мають вірусну природу, антибіотики не застосовуються. Курс антибіотиків призначають лише у важких випадках колітів та ентероколітів.

При токсичних формах дизентерії і при сальмонельозі добре зарекомендувало себе застосування ампіциліну, котрімоксазола, рифампіцину і ципрофлоксацину. Кишкові антисептики типу салолу, інтестопана, мексаформ - в більшості випадках малоефективні, а для грудних дітей навіть небезпечні. Для зняття спазмів і зменшення хворобливості при дефекації застосовують спазмолітичні і уповільнюють перистальтику препарати. Терапія основного захворювання служить основою лікування хронічного проносу. Алергія і порушення всмоктування проходять при виключенні з раціону харчування продуктів їх викликають.

Основні рекомендації

1. Ні в якому разі не можна доводити організм до зневоднення. Необхідно випивати якомога більше рідини: солодкий чай, соки, морси, компоти, овочеві відвари і супи.
2. При рідкому проносі водний баланс в організмі підтримується вживанням 1 склянки рідини кожного разу відразу ж після спорожнення. Для дітей цю норму можна скоротити до 50-100 мл.
3. Необхідно повністю виключити вживання жирних, гострих, пряних продуктів. Також необхідно прибрати напої, що містять кофеїн і алкоголь.
4. По можливості бажано збільшити вживання кисломолочних продуктів.
5. У випадках розвитку дисбактеріозу застосовувати препарати, які нормалізують роботу кишечника, можна тільки після закінчення повного курсу прийому антибіотиків.

Діаретіческіе препарати, що продаються в аптеках без рецепта

1. Обволікаючі препарати або сорбенти: активоване вугілля, аттапульгит, диосмектит, кора дуба, гідроокис алюмінію, вісмуту субсалицилат, трава звіробою, супліддя вільхи, плід чорниці, лист шавлії.
2. Панкреатичні ферменти: дигестал, панзинорм, мезим форте, фестал.
3. Спазмолітики і препарати уповільнюють перистальтику: лоперамід, бендазол (дибазол), дротаверин (веро-дротаверин).
4. Регідратаційна розчини: цитраглюкосолан, регідрон, гастролі.

Всі препарати, що коректують фізіологічну рівновагу кишкової флори, застосовуються за погодженням з лікарем.

Діарея у дітей

Для дітей проблема з діареєю особливо актуальна. Лікування проносу, в випадках колітів або ентероколітів, необхідно проводити під наглядом педіатра або фельдшера. Для лікування гострої водянистої діареї дитині перорально вводиться Регідратаційна розчин без додавання сорбентів і застосування обволакивающих засобів. У віці до 2-х років дитині достатньо випивати від 50 до 100 мл рідини після кожного стільця, дітям старше 2-х років можна давати до 200 мл. При виникненні блювоти необхідно зробити перерву на 10-15 хв і продовжити поїти дитину кожні 2-3 хв по одній чайній ложці.

BenMorris, likuvati.ru

Далі відео по темі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!