Хвороба бехтерева - анкілозуючийспондиліт: симптоми, лікування

1. Хвороба Бехтерева - що це? Хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондиліт) - хронічне захворювання суглобів хребта і інших суглобів запального характеру, внаслідок чого відбувається зрощення суглобових поверхонь, навколосуглобових зв`язок і відкладення в них солей кальцію. У пацієнтів спостерігається значне обмеження функції руху.

2. причини. Вперше хвороба була описана В. М. Бехтерева ще в 19 столітті. Було виявлено, що у виникненні такого спондиліту важливу роль відіграє спадковий фактор, порушення імунної системи. Характерно початок хвороби в молодому віці від 15 до 30 років.

3. Як починається захворювання. Спочатку уражаються крижово-повздошние суглоби - запалення виникає на внутрішній (синовіальної) поверхні, в зв`язку з чим підвищується кількість внутрішньосуглобової рідини, що супроводжується відкладенням білка-фібрину, потім в процес включається хрящова тканина, яка руйнується, формується анкілоз (зрощення суглобових поверхонь), що приводить до порушення рухливості. Надалі пошкоджуються міжхребетні, реберно-хребетні зчленування, іноді суглоби рук і ніг. Захворювання розвивається досить повільно.

4. Ознаки анкілозуючого спондиліту залежать від локалізації уражених суглобів. Так, при пошкодженні крижово-повздошной області пацієнта турбують болі в сідницях, крижах, иррадиирующие в стегно, гомілку, коліно. Типово виникнення скарг у другій половині ночі і відчуття скутості рухів вранці. Потім з`являються болі в хребті, що поширюються по ходу міжреберних нервів. Вони не відразу вказують доктору на Бехтерева хвороба, симптоми швидше імітують невралгію.

5. Синдроми хвороби Бехтерева. Типові болі в шийному відділі, може виникати синдром недостатності кровообігу, що виявляється головним болем, запамороченням. Ураження суглобів кінцівок (колінних, тазостегнових) також призводить до втрати рухової функції.

6. Виділяють наступні форми, коли діагностовано хворобу Бехтерева (класифікація):

• Різомеліческая - характеризується виникненням патологічного процесу в хребті і великих суглобах (тазостегнових і плечових);

• Центральна - пошкоджується хребетний стовп, з часом збільшується його шийний вигин вперед і грудної назад. Болі мають висхідний характер - від крижів до шийного відділу. У зв`язку з цим голова пацієнта нахиляється вперед, порушується дихання, що приводить згодом до нападів ядухи. Підвищується артеріальний тиск;

• Периферична - запальний процес починається з крижово-повздошних зчленувань і поширюється на суглоби нижніх кінцівок (гомілковостопних, колінних). Типова для молодих людей, розвивається досить повільно, до декількох років;

• Скандинавська - характеризується болями помірної інтенсивності. Уражаються дрібні суглоби стоп і кистей.

Крім того, при цьому захворюванні страждають і внутрішні органи - клапани аорти, серцевий м`яз (міокардит), ниркова тканина (амілоїдоз), очі (іридоцикліт).

7. Діагностика хвороби Бехтерева здійснюється на підставі скарг пацієнтів, рентгенологічного дослідження (зменшення суглобової щілини, зрощення кісткових поверхонь), специфічних лабораторних аналізів крові.

8. Чи є ліки від хвороби Бехтерева. Лікування захворювання направлено на зменшення скарг пацієнтів: зниження інтенсивності больового синдрому, який ушкоджує процесу за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (Ортофен, Індометацин, німесулід). При виражених клінічних симптомах застосовуються глюкокортикостероїдні гормони (Преднізолон) і ті специфічні препарати при хворобі Бехтерева, які пригнічують активність імунної системи. Також використовують фізіотерапевтичні методи, лікувальну фізкультуру, оперативне втручання в області хребта і ендопротезування суглобів.

Так що, якщо у вас виявлена хвороба Бехтєрєва, симптоми - лікування починайте своєчасно. З огляду на досить тривалий період розвитку хвороби, при своєчасній діагностиці та лікуванні можна досягти помітного ефекту, що значно поліпшить стан пацієнтів.

Олена, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!