Матково-плацентарна недостатність при вагітності
1. Що таке матково-плацентарна недостатність при вагітності
Це поганий кровообіг в системі мати-плід через погано сформувалася в плаценті судинної системи.
Зв`язок плода і матері здійснюється тільки завдяки плаценті. Вона починає формуватися і розвиватися з перших днів вагітності, але її не можна вважати самостійним органом. Однак роль плаценти величезна, адже плід через неї отримує кисень і різні поживні речовини. Вона здійснює роль мембрани, і фільтрує, не допускаючи надходження в організм ненародженої дитини багатьох хімічних речовин. Протягом всієї вагітності плацента грає роль ендокринного органу, вона виробляє ряд найважливіших гормонів і речовин, необхідних для збереження і нормального її протікання: прогестерон, естроген, хоріонічний гонадотропін, і ін. Порушення функції плаценти, дуже несприятливий позначається на перебігу вагітності і розвиток плоду .
2. Фактори ризику
Матково-плацентарна недостатність має свої причини:
• Ускладнення перебігу вагітності: тривалий і погано піддається лікуванню токсикоз, загроза переривання, переношування, несумісності крові матері і плоду по групі або резусу, внутрішньоутробне інфікування плода, багатоплідна вагітність і ін.
• Будь-які хронічні захворювання матері: цукровий діабет, вади серця (вроджені чи набуті), артеріальна гіпертензія, пієлонефрит, тонзиліт, анемія, аутоімунні захворювання, пухлини будь-якої локалізації, в тому числі і доброякісні та ін.
• Вік матері старше 35 років і молодше 17 років.
• Погані побутові умови.
• Фактори зовнішнього середовища: радіаційне і хімічне вплив.
• Шкідливі звички: куріння, зловживання алкоголем і наркотиками.
• Будь-які гострі інфекційні захворювання: ГРВІ, гепатити та ін.
• Гінекологічні захворювання матері: кольпіти, аднексит, міома, фіброма, порушення менструальної функції та ін.
• Поганий акушерський анамнез: рубець на тілі матки, звичне невиношування, мимовільні викидні, часті аборти, мертвонародження, ускладнений перебіг попередніх пологів і вагітності та ін.
3. Перебіг матково-плацентарної недостатності
Первинна недостатність розвивається на ранніх термінах вагітності до 12-14 тижнів, буває рідко. Вона виникає через погане прикріплення плаценти до стінки матки. При даній патології дуже швидко порушується живлення ембріона і вагітність, як правило, закінчується самовільним викиднем або розвитком грубих вроджених аномалій у плода.
Вторинна недостатність розвивається після 16 тижнів вагітності і буває частіше. При цьому стані, як правило, виникає загроза викидня, і жінка потрапляє у відділення патології.
4. Недостатність матково-плацентарного кровотоку буває: гостра і хронічна
Гостра недостатність - наслідок раптово виниклих порушень кровообігу, в результаті може статися відшарування плаценти, що часто призводить до внутрішньоутробної загибелі плоду і переривання вагітності.
Хронічна недостатність саме часто зустрічається порушення матково-плацентарного кровообігу, в результаті функція плаценти порушується, плід не отримує всього необхідного, а сама вона передчасно старіє.
Діагностика недостатності матково-плацентарного кровообігу при вагітності можлива тільки за допомогою доплерографії (дослідженні судин). І чим раніше проведено дослідженні, тим краще. У разі наявності змін доктор призначить лікування і можна буде уникнути багатьох неприємностей. Тому завжди потрібно виконувати всі призначення лікаря і під час ставати на облік в жіночій консультації.