Алопуринол - застосування
показання
Лікарський препарат Аллопуринол призначений для лікування захворювань, характерною ознакою яких є підвищений рівень сечової кислоти, тобто гіперурикемія. До таких захворювань належать первинна та вторинна подагра, нирковокам`яна хвороба, гематобластоми (гострий лейкоз, хронічний мієлолейкоз, лімфосаркома), псоріаз, масове ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ лікування, великі травми, цитостатична і променева протипухлинна терапія, ферментні порушення по типу синдрому Леша-Ніхена.
Крім перерахованих вище захворювань Аллопуринол знаходить застосування при наступних станах: порушення у дітей пуринового обміну. Сечокисла нефропатія в супроводі ниркової недостатності, періодично виникають змішані оксалатно-кальцієві камені в нирках на тлі урикозурії.
застосування Алопуринолу
Застосування Алопуринолу згідно його інструкції наступне. Всередину після їди в добових дозах:
- при легкій формі подагри і рецидивуючих каменях у нирках 200-300 мг;
- при важкій формі подагри з тофусами 400-600 мг;
- для проведення хіміотерапії при захворюваннях крові (в якості профілактики уратной нефропатії) 600-800 мг плюс багато пити.
Добова доза Алопуринолу може прийматися як за один прийом, так і розділятися на два прийоми на добу. При високих (вище 300 мг) дозах Аллопуринол потрібно приймати частинами для запобігання негативним наслідкам в роботі шлунково-кишкового тракту. При цьому слід враховувати, що найменша добова доза, що дає бажаний ефект, - 100-200 мг, а максимальна - 800-900мг.
можлива передозування
При передозуванні препарату виникають симптоми: запаморочення, нудота, пронос, блювання, олігурія. Якщо такі симптоми виникли, необхідне проведення гемо- та перитонеального діалізу.
побічні явища
- При застосуванні Алопуринолу побічні явища виникають досить рідко, проте список їх великий. Перерахуємо можливі побічні явища.
- Порушення функції шлунково-кишкового тракту у вигляді диспепсичних явищ, болю в шлунку, появи гипербилирубинемии, стоматиту, холестатичної жовтяниці, гепатонекрозу.
- Порушення в роботі серцево-судинної системи у вигляді перикардиту, брадикардії, васкулита, підвищеного тиску.
- Патології опорно-рухового апарату - артралгія, міопатія, міалгія.
- Порушення з боку нервової системи - головний біль, парестезія, порушення сну, депресія, периферична невропатія.
- Відхилення в сечо-статевої сфері у вигляді появи гематурії, зниження потенції, безпліддя, інтерстиціального нефриту.
- Інше: алергічні реакції, анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, фурункульоз, порушення смакових відчуттів, зневоднення, цукровий діабет, облисіння, носові кровотечі, лімфаденопатія.
Протипоказання
Препарат Аллопуринол протипоказаний при хронічній нирковій недостатності в стадії азоітеніі, печінкової недостатності, подагрі в гострому періоді, при гемохроматозі, а також при вагітності і в дитячому віці до 1ё4 років. З особливою обережністю можна приймати Аллопуринол при серцевій недостатності в хронічній формі, цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії.