Уколи папаверину показання до застосування
Опис і дію
Папаверин - це міотропний спазмолітик, похідне ізохіноліну, алкалоїд опійного маку з емпіричної формулою C20H21NO4.
Він пригнічує ФДЕ, сприяє накопиченню в клітинах цАМФ, який служить вторинним посередником, необхідним для сигналів глюкагону або адреналіну, які не в змозі проходити через клітинну мембрану. Крім того, папаверин знижує рівень внутрішньоклітинного кальцію, знижує тонус гладких м`язів статевого, сечовидільної, дихальної системи шлунково-кишкового тракту і судин.
Засіб призводить до розширення артерій і сприяє зростанню кровотоку, в тому числі церебрального. Тобто, препарат проявляє гіпотензивний ефект.
У високих дозах папаверин може зменшити збудливість серцевого м`яза і загальмувати внутрисердечную провідність.
Однак в середніх лікувальних дозах вплив на центральну нервову систему слабо виражене.
Показання до уколом папаверином
Папаверин призначають при спазмах бронхів, гладких м`язів органів черевної порожнини, нирок- судин головного мозку і периферичних судин, при стенокардії.
Папаверин - це допоміжний засіб для премедикації.
Протипоказання
До числа протипоказань відносять вік до півроку, похилий вік, AV блокаду, важку печінкову недостатність, глаукому, індивідуальну непереносимість компонентів препарату. C обережністю слід призначати засіб після черепно-мозкової травми, при при недостатності функції надниркових залоз і хронічної ниркової недостатності, гіпотиреозі, надшлуночкової тахікардії, гіперплазії передміхурової залози і в шокових станах.
При вагітності і лактації ефективність і безпеку папаверину не визначалась.
дозування
При при внутрішньовенному і внутрішньом`язовому введенні доросла разова доза становить десять-двадцять міліграмів при інтервалі о четвертій годині. Для хворих літнього віку початкова доза не повинна перевищувати десяти міліграмів. Для дітей від року до дванадцяти років максимальна разова доза коливається в межах від двохсот до трьохсот міліграмів на кілограм маси тіла дитини. Внутрішньовенно засіб вводять повільно, під контролем лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами
Паралельне використання з антихолінергічними препаратами може посилити посилення антихолінергічну дію.
Ефективність леводопи при одночасному використанні знижується, так само, як і гіпотензивний ефект метилдопи.
Побічні ефекти
При використанні препарату є ймовірність виникнення запорів, сонливості, нудоти, гіпотензії, підвищеного потовиділення, підвищення активності печінкових трансаміназ.
При прискореному внутрішньовенному введенні і у високих дозах можливе порушення серцевого ритму і розвиток AV-блокади.
Під час лікування вживання алкоголю повністю виключається.