Рімекор
Опис актуально на 16.05.2015
- Латинська назва: Rimecor
- Код АТС C01EB15
- Діюча речовина: Триметазидин (Trimetazidine)
- Виробник: ЗАТ "МАКІЗ-ФАРМА" (Росія)
склад
1 таблетка Рімекора містить 20 мг триметазидину - Активний інгредієнт. Другорядні інгредієнти: лудіпресс, стеарат магнію, аеросил, лактоза, натрію кроскармелоза. Оболонка: поліетиленгліколь 4000, діоксид титану, гідроксипропілметилцелюлоза, тальк, кислотний червоний.
1 таблетка Рімекора МВ включає 35 мг триметазидину - Активний інгредієнт. Другорядні інгредієнти: сополімер метилметакрилату, манітол, мікрокристалічна целюлоза, монтановий віск, етилакрилат, хлорид тріметіламмоніоетілметакрілат, стеарат магнію. Оболонка: спирт полівініловий, діоксид титану, поліетиленгліколь, тальк, алюмінієвий лак (жовтий, синій, Понсо 4R).
Форма випуску
Рімекор випускається у формі таблеток №10, 20, 30 або 60.
Рімекор МВ випускається у формі таблеток з пролонгованим ефектом №30 або 60.
Фармакологічна дія
Антиангінальна, антигипоксическое.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Рімекор є препаратом, який в умовах ішемії покращує метаболічні процеси в нейросенсорних органах і міокарді. Безпосередньо впливаючи на мозкові нейрони і кардіоміоцити, призводить до оптимізації їх функції і метаболізму.
цитопротекторних ефективність обумовлена збільшенням енергетичного ресурсу, стимулюванням окисного декарбоксилирования і посиленням кисневого споживання, за допомогою блокування окислювальних процесів жирних кислот і поліпшення аеробного гліколізу.
триметазидин благотворно впливає на скоротність міокарда, попереджає зниження рівня фосфокреатіна і АТФ всередині клітин. при ацидозі нормалізує роботу іонних мембранних каналів, в кардиомиоцитах запобігає акумуляцію натрію і кальцію, сприяє нормалізації вмісту іонів калію в клітинах. знижує кількість фосфатів і внутрішньоклітинний ацидоз, спостерігаються при ішемії міокарда і реперфузії.
Протистоїть шкідлива дія вільних радикалів, охороняє мембранні стінки клітин, в області ішемії гальмує активізацію нейтрофілів, подовжує час електричного потенціалу, обмежує вихід КФК з клітин і зменшує вираженість пошкоджень міокарда ішемічної природи.
Зменшує чисельність нападів при стенокардії, одночасно сприяючи зменшенню прийому нітратів. Протягом 14-ти діб після прийому спостерігається підвищення толерантності пацієнта до фізичних навантажень, а також зниження випадків перепадів артеріального тиску.
На тлі терапії Рімекором у пацієнтів відзначається поліпшення слуху і вестибулярної системи, знижується відчуття шуму у вухах і запаморочення. Прийом препарату при патології очей судинного генезу призводить до відновлення функціональності сітківки.
При пероральному прийомі більшість триметазидину швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, досягаючи біодоступності в 90%. Плазмова Cmax, при прийомі 20 мг триметазидину, спостерігається через 2 години і дорівнює 55 нг / мл (при прийомі таблеток МВ через 3-5 годин і залишається на рівні не менше 75% протягом 24 годин). З білками плазми зв`язується на 16%, з досягненням в крові Сss через 60 годин і обсягом розподілу - 4,8 л / кг. Проходить крізь гістогематичні бар`єри.
У вигляді незмінного препарату виводиться на 60% нирками. Т1 / 2 дорівнює 4,5-5 годин (при прийомі таблеток МВ - 7 годин).
У літньому віці (після 65 років) Т1 / 2 вище і становить 12 годин. Спостерігається пряма залежність ниркового кліренсу з кліренсомкреатиніну (КК). З віком печінковий кліренс знижується.
Показання до застосування
Звичайними показаннями до застосування Рімекора є:
- відчуття запаморочення по причині судинних патологій;
- хоріоретинальні порушення судинного характеру;
- кохлео-вестибулярні розлади ішемічного походження (порушення роботи слухового апарату, шум в вухах та ін.);
- ІХС, як профілактичний засіб проти нападів стенокардії (Застосовується в комплексному лікуванні).
Протипоказання
- патології печінки важкого характеру;
- вагітність;
- гіперчутливість до складу препарату;
- грудне годування;
- патології нирок (При КК менше 15 мл / хв);
- вікова категорія до 18-ти років.
Побічна дія
При прийомі Рімекора:
- нудота;
- біль у шлунку;
- кожний зуд;
- блювота;
- посилення серцебиття;
- головні болі.
При прийомі Рімекора МВ:
- нудота;
- болю в животі;
- кропив`янка;
- диспепсія;
- «Припливи» до лиця;
- блювота;
- запаморочення;
- діарея;
- ортостатична гіпотензія;
- астенія;
- головні болі;
- висип і свербіж шкірних покривів;
- екстрапірамідні оборотні розлади (акинезия, ригідність, тремор).
Інструкція по застосуванню Рімекора
Прийом таблеток препарату по 20 мг і таблеток МВ по 35 мг показаний (перорально) всередину, спільно з прийомом їжі.
Дозування звичайних таблеток, як правило, дорівнює 2-3 штук (40-60 мг) 2-3 рази за 24 години.
Дозування пролонгованих таблеток, інструкція із застосування Рімекора МВ визначає в 1 штуку (35 мг) двічі (вранці і ввечері) о 24 годині. Подвоювати кількість таблеток, при пропуску однієї дози, не слід.
Тривалість застосування як тих, так і інших таблеток, залежить від спостережуваного захворювання і призначається лікарем.
Передозування
Описані факти передозування Рімекором нечисленні і недостовірні. Лікування, в таких випадках, має зводитися до симптоматичної терапії.
взаємодія
Взаємодія Рімекора з іншими ЛЗ не описано.
Умови продажу
Обидві форми таблеток препарату продаються за рецептом.
Умови зберігання
Температура зберігання повинна бути в межах 15-25 ° С.
Термін придатності
Звичайні таблетки зберігаються протягом 36-ти місяців, таблетки МВ протягом 24-х місяців.
особливі вказівки
Рімекор не використовується для нівелювання нападів стенокардії, на початку госпіталізації, для основного курсу лікування нестабільної стенокардії, а також інфаркту міокарда.
при профілактиці нападів стенокардії, в разі їх подальшого розвитку, слід внести зміни в застосовувану терапію.
аналоги
Аналоги Рімекора представлені такими ЛЗ:
- Бравадін;
- Вазомаг;
- гістохром;
- Езафосфіна;
- Дібікор;
- Ідрінол;
- Кардіонат;
- Кудесан;
- Кораксан;
- Мексикор;
- Мілдронат;
- мельдоній;
- рибоксин;
- Етоксідол і т.д.
Синоніми
- триметазидин;
- Ангіозіл Ретард;
- Веро-Триметазидин;
- Кардітрім;
- Депренорм;
- Предізін;
- Метагард;
- предуктал;
- Тримектал;
- Прекард;
- Трідукард.
дітям
Рімекор не використовується в лікуванні пацієнтів до 18-ти років.
При вагітності і лактації
Застосування Рімекора протипоказано в періоди грудного годування і вагітності.
Відгуки
Відгуки про Рімекоре, як в принципі і про всі препарати триметазидину, частіше носять позитивний характер. Як самі пацієнти, так і призначають його лікарі високо оцінюють швидке дію препарату і, що важливо, досить невеликий список можливих побічних ефектів, які, між іншим, зустрічаються досить рідко і є слабко виражені. Особливо оцінюють ефективність препарату при запамороченнях і шумі у вухах, що не заважає йому показувати відмінні результати терапії і при інших своїх свідченнях.
Ціна, де купити
Ціна Рімекора в Росії знаходиться на рівні: табл. 20 мг №30 - 150-190 рублів-таблетки МВ 35 мг №60 - 350-400 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Рімекор МВ, тбл п / о пролонгованої дії 35мг №60Фарма Старт ТОВ, Україна387.88 руб.
- Рімекор, тбл п / о 20мг №30Макіз-фарма ТОВ, Росія118.70 руб.
PILULI
- Рімекор мв таб. пролонгованої. д-я п / о полон. 35мг №60Фарма Старт ТОВ, Росія479 руб.
- Рімекор мв таблетки 35 мг, 60 шт.Нижфарм, Росія396 руб.
- Рімекор таблетки 20 мг, 30 шт.Макіз-Фарма ЗАТ, Росія214 руб.
еАптека
- Рімекор МВ, Нижфарм, Росія, таблетки 35 мг, 60 шт.390 руб.
Інтернет-аптеки Казахстану
БІОСФЕРА
SAU.kz
- Рімекор 20 мг №30 табл550 тг.