Налгезін
Опис актуально на 07.08.2014
- Латинська назва: NALGESIN
- Код АТС M01AE02
- Діюча речовина: Напроксен (Naproxen)
- Виробник: KRKA d.d. (Словенія)
склад
До складу 1 таблетки входить 275 мг напроксен натрію- до допоміжних речовин відносяться повідон, МКЦ, стеарат магнію, а також тальк і очищена вода-плівкова оболонка складається з барвника Opadry YS-1-4215, що складається з готової суміші макрогола, діоксиду титану (E171), а також барвника індігокармін (Е132) і гіпромелози.
Форма випуску
Таблетки з плівковою оболонкою упаковані по 10 штук в блістери, які разом з рекомендаціями щодо застосування поміщені в картонні пачки.
Фармакологічна дія
Налгезін є нестероїдних протизапальних препаратом, який має жарознижуючу, аналгетичну, а також протизапальну дію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
В основі механізму дії лежить неселективне інгібування активності ЦОГ-1 і ЦОГ-2.
Таблетки, що містять 275 мг напроксен натрію, легко розчиняються і досить швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Це забезпечує наступ швидкого знеболюючого ефекту.
Біодоступність досягає більш 95% і прийом їжі абсолютно не впливає як на швидкість, так і на повноту всмоктування препарату. Час досягнення Cmax становить близько 1-2 годин.
напроксен натрію має дуже сильну зв`язок з білками плазми. Вона сягає понад 99%. Css можна визначити приблизно на 2-3 добу прийому ліків.
процес метаболізму напроксен натрію проходить в печінці до утворення диметил-напроксен і ферментної групи CYP2C9.
T1 / 2 складає від 12 до 15 годин.
Значення кліренсу - 0.13 мл / хв / кг.
Близько 98% препарату Налгезін виводиться з сечею, а з жовчю - близько 0,5-2,5%.
При нирковій недостатності може статися кумуляція метаболітів.
Показання до застосування
Рекомендується використовувати препарат «Налгезін» при наступних видах больового синдрому:
- при головного болю (мігрені);
- при зубной болю;
- при спінальних невралгіях (Торакалгии, люмбоишиалгии, цервикалгии);
- при радикулярних болях;
- при артралгіях;
- при вірусних захворюваннях;
- при міалгіях,
- при первинної дисменореї.
Протипоказання
Не рекомендується використовувати препарат «Налгезін»:
- при вираженій ниркової недостатності;
- при індивідуальній непереносимості напроксен натрію;
- при загостренні виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки;
- при схильність до кровотеч з шлунково-кишкового тракту;
- при пригніченні кістковомозкового кровотворення;
- при вагітності і в період лактації.
Також Налгезін категорично не можна застосовувати при лікуванні дітей віком до 9 років і або з вагою тіла не перевищує 27 кг.
Побічні ефекти
Під час лікування Налгезін пацієнти можуть відчувати сильний дискомфорт від таких побічних ефектів:
З боку травної системи:
- від запору, болю в животі, диспепсії, нудоти, діареї, виразкових стоматитів, ерозивно-виразкових уражень і кровотеч ШКТ, підвищень активності печінкових ферментів, порушень функції печінки, жовтяниці, кривавої блювоти, мелени.
З боку центральної нервової системи:
- від зниження слуху, запаморочень, головного болю, сонливості, депресії, порушень сну, неможливість концентруватися, безсоння, нездужань, міалгії і м`язової слабкості, уповільнення швидкості реакції, асептичного менінгіту, когнітивної дисфункції.
З боку шкірних покривів:
- від свербіння, екхімоз, підвищеної пітливості, пурпура, алопеції, фотодерматозов.
З боку органів чуття:
- від шуму у вухах, порушення зору, порушення слуху.
З боку серцево-судинної системи:
- від набряклості, задишки, серцебиття, застійної серцевої недостатності, васкуліту.
З боку сечостатевої системи:
- від гломерулонефриту, гематурії, інтерстиціального нефриту, нефротичного синдрому, ниркової недостатності, ниркового папілярного некрозу, порушень менструального циклу.
З боку органів кровотворення:
- від еозинофілії, гранулоцитопенії, лейкопенії, тромбоцитопенії, апластичної анемії.
З боку дихальної системи:
- від еозинофільних пневмонітів.
Алергічні реакції:
- від шкірної висипки, кропив`янки, ангіоневротичногонабряку, епідермального некрозу, многоформной еритеми, синдрому Стівенса-Джонсона.
Інші:
- від спраги, гіпертермії, гіперглікемії, гіпоглікемії, гемолітична анемія.
Інструкція по застосуванню Налгезін (Спосіб і дозування)
У даній інструкції кількість таблеток наведено для простого Налгезін, який містить 275 мг напроксен натрію. при прийомі Налгезін Форте, який містить 550 мг напроксен натрію кількість таблеток необхідно зменшити в 2 рази.
Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи їх достатньою кількістю рідини.
У разі, якщо препарат використовується в якості анальгетика, добова доза повинна не перевищувати 4 таблетки. Оптимальна середня доза становить 550-1100 мг.
При дуже сильному болі можна прийняти ударну дозу - 2 таблетки Налгезін. Але інструкція із застосування (особливо розділ «Протипоказання») в цьому випадку прийому ліків повинна бути вивчена детально. Дозволено приймати 6 таблеток на добу, т. Е. 1650 мг напроксен натрію, але не більше ніж на 2 тижні.
У разі, якщо препарат Налгезін застосовується як жарознижуючий засіб, то його початкова доза повинна становити 2 таблетки (550 мг), а далі необхідно приймати по 1 таблетці (275 мг) кожні 6-8 годин.
Для того, щоб попередити напади мігрені, необхідно прийняти по 2 таблетки (550 мг) 2 рази на день. Але лікування за такою схемою має бути обов`язково припинено, якщо за 4-6 тижні прийому препарату напади мігрені не зменшаться. Багато лікарів радять при перших ознаках головного болю прийняти відразу 3 таблетки, т. Е. 825 мг напроксен натрію, а при необхідності через 30 хв прийняти ще 1-2 таблетки препарату.
Для того, щоб полегшити менструальні болі і спазми буде досить в перший раз прийняти 2 таблетки (550 мг), а далі знизити дозу в два рази і приймати по 1 таблетці (225 мг) кожні 6-8 години.
У разі гострого нападу подагри початкова доза може становити 3 таблетки, т. е 825 мг напроксі натрію, далі йде прийняти 8 годину 2 таблетки по тому, а потім приймати кожні 8 годин по 1 таблетці до повного припинення нападу.
при артриті, остеоартриті і анкілозуючому спондиліті перша доза препарату повинна становити 2-4 таблетки (550-1100 мг) в 2 прийоми (вранці та ввечері).
Прийняти від 3 (825 мг) до 6 таблеток (1650 мг) Налгезін можуть пацієнти, які страждають вираженою нічний болем або сильної ранкової скутістю. Зверніть увагу на те, що в цьому випадку необхідна обов`язкова консультації з лікарем, який може змінити дози в залежності від того, які симптоми переважають у пацієнта.
Дітям, які вже досягли віку 9 років і / або маса їх тіла вже більше 27 кг Налгезін призначають по 10 мг / кг в 2 прийоми за добу.
Передозування
При передозуванні препаратом Налгезін пацієнт може відчувати дискомфорт від таких симптомів:
- від сонливості;
- від диспептических розладів (печії, нудоти і блювоти, болю в животі);
- від загальної слабкості;
- від шуму у вухах;
- від дратівливості.
А у важких випадках пацієнт може навіть страждати:
- від кривавої блювоти;
- від мелени;
- від порушення свідомості;
- від судом;
- від ниркової недостатності.
Лікування при передозуванні полягає в тому, щоб зробити максимально швидко промивання шлунка і провести симптоматичну терапію активованим вугіллям, антацидами, блокаторами гістамінових Н2-рецепторів, інгібіторами протонновой помпи. Зверніть увагу на те, що гемодіаліз при передозуванні Налгезін неефективний.
взаємодія
При одночасному прийомі антикоагулянтів з Налгезін слід пам`ятати про те, що напроксен значно збільшує час кровотечі.
Не рекомендується застосовувати Налгезін разом з іншими НПЗП, так як це може стати причиною розвитку побічних ефектів.
Пацієнтам, які одночасно проходять курс лікування гидантоинами, антикоагулянтами або іншими лікарськими препаратами, які зв`язуються з білками плазми, необхідно стежити за тим, щоб не було передозування цих препаратів.
Лікарський засіб Налгезін може стати причиною зниження антигіпертензивної дії пропранололу, а також інших бета-блокаторів. Препарат значно збільшувати і ризик ниркової недостатності в разі одночасного застосування з інгібіторами АПФ.
Під дією Налгезін натрійуретічеськоє дію фуросеміду може бути інгібовані.
концентрація літію в плазмі може бути збільшена за рахунок пригнічення ниркового кліренсу.
А прийом пробенецида може спровокувати збільшення рівня напроксена в плазмі.
Напроксен може стати причиною уповільнення екскреції фенітоїну, метотрексату і сульфаніламідів, що може призвести до розвитку їх токсичної дії.
циклоспорин, вступаючи в реакцію з напроксеном, провокує розвиток ниркової недостатності.
Антацидні препарати, які мають в своєму складі магній і алюміній, можуть значно зменшити абсорбцію напроксена.
Умови продажу
Налгезін дозволений до використання в якості препарату безрецептурного відпуску.
Умови зберігання
Налгезін необхідно зберігати в сухому і недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 градусів Цельсія.
Термін придатності
Налгезін зберігається 5 років при дотриманні всіх умов зберігання.
аналоги
Основними аналогами препарату Налгезін є:
- Напроксен-
- Промакс-
- Цефекон.
Відгуки про Налгезін
Середня оцінка Налгезін на форумах становить 4,3 за 5-ти бальною шкалою.
плюсами препарату відвідувачі форумів вважають:
- швидко усуває біль;
- допомагає при спазмах в критичні дні;
- дає довгий ефект;
- відпускається без рецепта лікаря.
недоліками Налгезін учасники обговорень вважають:
- величезна кількість побічних ефектів;
- досить високу ціну;
- неефективність.
Відгуки лікарів: від чого таблетки Налгезін рятують і чому Налгезін Форте більш ефективний?
Проаналізувавши відгуки про Налгезін лікарів, можна зробити висновок, що на даний момент Налгезін є дуже популярним знеболюючим засобом, яке здатне швидко і надовго зняти будь-який біль.
Також фахівці підтверджують ту інформацію, що Налгезін Форте надає сильнішу дію і швидкий ефект, але не за рахунок того, що в його складі є якісь додаткові речовини, а завдяки тому, що в таблетках Налгезін Форте міститься в 2 рази більше напроксен натрію.
Ціна Налгезін, де купити
Середня ціна Налгезін в Україні становить 50 грн. Якщо порівняти з тим, скільки коштує препарат Налгезін Форте, то різниця між ними становить приблизно 20 грн.
Таблетки Налгезін в Москві можна купити за 110 руб.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Налгезін, тбл п / о 275мг №20KRKA, Словенія207.48 руб.
- Налгезін форте, тбл п / о 550мг №10KRKA, Словенія247.95 руб.
- Налгезін, тбл п / о 275мг №10KRKA, Словенія150.00 руб.
PILULI
- Налгезін таблетки 275 мг, 10 шт.KRKA, Словенія152 руб.
- Налгезін таблетки 275 мг, 20 шт.КРКА, Словенія215 руб.
- Налгезін форте таблетки 550 мг, 10 шт.КРКА, Словенія238 руб.
еАптека
- Налгезін форте, КРКА, Словенія, таблетки 550 мг, 10 шт.235 руб.
- Налгезін, КРКА, Словенія, таблетки 275 мг, 10 шт.144.64 руб.
- Налгезін, КРКА, Словенія, таблетки 275 мг, 20 шт.212 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
Лювар
- Налгезін 275мг таб.№10ДарніцаФарм (Україна)63.43 грн.
- Налгезін форте 550мг таб.№10ДарніцаФарм (Україна)95.96 грн.