Кокарбоксилаза
Опис актуально на 27.01.2015
- Латинська назва: Cocarboxylase
- Код АТС A11DA01
- Діюча речовина: Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
- Виробник: Мікроген НУО ФГУП, ДЕКО компанія, Мосхімфармпрепарати ім. М. О. Семашка (Росія), Jelfa S.A. (Польща)
склад
Одна ампула з ліофілізат для приготування розчину містить гідрохлорид кокарбоксилази 50 мг і розчинник (розчин натрію ацетату) 2 мл.
Форма випуску
Порошок з якого готують ін`єкційний розчин, що поставляється в ампулах 50 мл, кількість - 5 штук в одній упаковці.
Фармакологічна дія
Кокарбоксилаза надає коферментной дію, так як є кофермент тіаміну. У сукупності з протеїном та іонами магнію каталізує карбоксилирование і декарбоксилювання альфа-кетокислот, а також стимулює утворення ацетил-коферменту А, тим самим нормалізіруя вуглеводний обмін.
Фармакодинаміка і Фармакокінетика
Кокарбоксилаза відрізняється швидкої і абсолютної усмоктуваністю, якщо вводиться парентерально. В основному всмоктування відбувається в тонкому кишечнику і дванадцятипалій кишці. Кліренс - приблизно 11 годин. Активна речовина препарату практично повністю проникає в усі тканини, але найбільша його концентрація спостерігається в печінці, нирках, мозку і серці.
Транспортування в крові відбувається за допомогою еритроцитів, які містять близько 80% загального числа кокарбоксилази в формі тіаміну дифосфата. Метаболізм активної речовини здійснюється в печінці. Виводиться препарат з організму з сечею в кількості, що залежить від прийнятої дози.
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) - це активна форма вітаміну В1, яка надає метаболічну дію шляхом активації тканинного обміну. Фосфорилюється в організмі, утворюючи моно-, ди-і тріфосфорной ефіри. Дана речовина відноситься до групи ферментів, які каталізують карбоксилювання і декарбоксилювання кетокислот, піровиноградної кислоти, а також стимулює формування ацетил-коферемента А, завдяки чому бере участь у вуглеводному обміні.
Препарат сприяє засвоєнню глюкози і нормалізує функції ССС. Крім цього речовина покращує трофіку тканини, а при його нестачі відбувається збільшення вмісту піровиноградної кислоти і молочної кислоти в крові, що може спровокувати розвиток ацидозу і привести в кінцевому підсумку до ацидотический комі.
Призначають даний лікарський препарат при захворюваннях, що супроводжуються ендогенної недостатністю кокарбоксилази в комбінації з вітаміном групи В.
Показання до застосування Кокарбоксилази
Описуваний препарат призначається при:
- метаболічному, діабетичному і дихальному ацідозе-
- серцевої недостатності-
- ниркової недостатності-
- дихальної недостатності-
- кардіосклероз постінфарктном-
- порушеннях вуглеводного обміну, що супроводжуються патологічними процесами;
- інфаркті міокарда-
- нестабільної стенокардіі-
- хронічної ішемічної хвороби серця;
- діабетичної і печінкової комі-
- наслідки гострого алкогольного отруєння;
- хронічний алкоголізм-
- інфекційних захворюваннях різного характеру;
- розсіяному склерозі-
- сепсисі і інших захворюваннях, які супроводжуються гіпоксією і ацидозом.
Протипоказання
Індивідуальна непереносимість активної речовини.
Побічна дія
Побічна дія Кокарбоксилаза надає на організм після введення дози, що перевищує 500 мг в день. Виявляються побічні дії у вигляді наступних реакцій:
- відсутність апетиту;
- біль в області епігастрія-
- нудота;
- атонія-
- почуття тривоги і страху;
- порушення сну;
- атаксія-
- летаргія-
- гостра дихальна недостатність-
- кропив`янка;
- висип на шкірі;
- свербіж.
Також побічні дії можуть проявитися в області введення препарату у вигляді:
- набряку;
- болю;
- сильного печіння.
Інструкція по застосуванню Кокарбоксилази
Даний лікарський препарат вводиться трьома способами:
- підшкірно;
- внутрішньовенно;
- внутрішньом`язово.
Дозування призначає лікар в індивідуальному порядку в залежності від захворювання пацієнта і його поточного стану.
Кокарбоксилаза, інструкція із застосування
Дозування препарату залежить від показань до застосування Кокарбоксилази. Дорослим внутрішньом`язово призначається 50 - 100 міліграм препарату на добу. За рішенням лікаря доза може бути введена повторно з різницею в дві години. Зазвичай ця доза збільшується при діабетичної коми з подальшим переходом на підтримуючу терапію з дозуванням 50 мг на добу.
хворим з недостатністю кровообігу препарат призначається до прийому в дозі 50 міліграм в день з частотою - два або три рази. Курс лікування може становити від двох тижнів до одного місяця.
хворим на цукровий діабет препарат призначається внутрішньовенно в дозі від 100 до 1000 міліграмів на добу протягом від п`яти до десяти днів. При цьому звичайна протидіабетичні терапія не припиняється.
хворим з гострою печінковою і нирковою недостатністю препарат призначається внутрішньовенно в дозі від 50 міліграм до 150 міліграм три рази на добу, або препарат призначають крапельно в дозі від 100 до 300 міліграмів на добу при попередньому розчиненні в 400 міліграмах 5% розчину глюкози.
хворим периферійними невритами призначається даний препарат в дозуванні від 50 до 100 міліграмів на добу внутрішньом`язово. Тривалість лікування може становити 1-1,5 місяця.
Дітям до трьох місяців ліки призначається у вигляді підшкірних або внутрішньом`язових ін`єкцій в дозуванні - 25 міліграм в добу. Дітям старше 3 місяців і до 7 років препарат вводиться в дозуванні від 25 до 50 міліграм на добу. Дітям від 8 і до 18 років ліки вводиться в дозі від 50 до 100 міліграмів на добу.
Кокарбоксилаза при вагітності призначається курсом - 10 днів по 50 міліграм на добу. Порошок розчиняється в двадцяти міліграмах глюкози. укол робиться в / в в комплексі з аскорбіновою кислотою у вигляді розчину.
При вагітності Кокарбоксилаза призначається при гіпоксії плода, а також спільно з комплексною терапією при лікуванні токсикозів.
Передозування
При перевищенні призначеної лікарем дози можуть проявитися симптоми передозування у вигляді:
- тахікардії-
- нудоти;
- блювоти;
- головного болю;
- слабкості;
- перевтомі;
- м`язових спазмів;
- порушення діяльності серцево-судинної системи;
- алергічних реакцій-
- посиленого потовиділення;
- задишки.
При прояві симптомів передозування препарат скасовується і проводиться обов`язкове симптоматичне лікування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Кокарбоксилаза ефективно взаємодіє з рядом лікарських препаратів і біологічно активних речовин:
- антидепресанти в поєднанні з препаратом - посилення дії;
- вітаміни групи В - При одночасному прийомі даного препарату ефект вітамінів посилюється;
- дігоксин - Здатність миокардиоцитов до абсорбации активної речовини препарату та його метаболітів зменшується;
- застосування даного препарату в поєднанні з розчинами з лужної або нейтральною реакцією не рекомендується.
Умови продажу
Препарат відпускається в аптеках тільки за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Зберігати препарат можна при температурі не вище 25С за Цельсієм в сухому і захищеному від прямих сонячних променів місці.
Термін придатності
Термін зберігання препарату - 3 роки. Використовувати лікарського засобу після закінчення терміну придатності не рекомендується.
аналоги Кокарбоксилази
- кокарбоксилаза Імпрув - є кофермент, що утворюється в організмі з тіаміну;
- кокарбоксилаза Ферейн - повний аналог описуваного препарату, який надає ідентичне вплив на організм;
- кокарбоксилаза Еллара;
- кокарбоксилази гідрохлорид - кофермент ензимів, що беруть участь в обміні вуглеводів.
Відгуки про Кокарбоксилазу
Відгуки про Кокарбоксилазу можна знайти в інтернеті. Залишають рецензії лікарі з точки зору професійних спостережень і пацієнти, які на собі відчули ефект даного лікарського препарату.
Наприклад, практикуючий лікар Микола на одному з ресурсів писав:
«Кокарбоксилаза в / в може надавати дійсно ефективний вплив на пацієнтів з серцевою недостатністю. При повному дотриманні моїх рекомендацій 99% пацієнтів стверджують, що симптоми неприємних захворювань пропадають вже після 2-3 ін`єкції, що вже говорить про користь препарату».
А ось Наталя, якій препарат призначався під час вагітності написала, що видимих змін вона не відчула, але аналізу після прийому препарату показали помітні поліпшення стану здоров`я. Після пологів аналог препарату у вигляді свічок призначили до застосування її дитині.
Нейтральних або негативних відгуків з боку пацієнтів в інтернеті знайти практично не можна, що також можна зарахувати до очевидних переваг даного лікарського засобу.
Ціна Кокарбоксилази
Ціна Кокарбоксилази залежить від форми випуску і фармацевтичного заводу, що виробляє препарат за ліцензією, отриманою від офіційного виробника. Приблизний список цін на Кокарбоксилазу:
- в ампулах 50мг N1 з розчинником МХФП виробництва ВАТ Мосхімфармпрепарати - варто 47.00 рублів;
- в ампулах 50мг N1 з розчинником виробництва Мікроген НУО ФГУП Томськ, Віріон - варто 26.30 рублів;
- в ампулах 50мг N1 з розчинником виробництва МХФП - варто 50.30 рублів;
- в ампулах 50мг N1 з розчинником виробництва Бринцалов А - варто 15.60 рублів;
- в ампулах 50мг N1 з розчинником виробництва Мосхімфармпрепарати (Росія) - варто 7.30 рублів;
- в ампулах 50мг N1 з розчинником виробництва Мікроген НУО ФГУП Перм, Біомед - варто 180.00 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
PILULI
- Кокарбоксилаза амп. 50мг + р-ль 2мл №5Мосхімфармпрепарати, Росія143 руб.
- Кокарбоксилаза ампули 50 мг, 5 шт.Мосхімфармпрепарати, Росія137 руб.
еАптека
- Кокарбоксилаза, Біомед Перм, Росія, ампули 50 мг, 5 шт.135 руб.
- Кокарбоксилаза, Біомед Перм, Росія, флакони 25 мг, 10 шт.141.77 руб.
- Кокарбоксилаза, Біомед Перм, Росія, флакони 50 мг, 10 шт.250.22 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Кокарбоксилаза пір. д / ін. 50мг амп. №10 б / розчин.Біофарма33.08 грн.
- Кокарбоксилаза пір. д / ін. 50мг амп. №10 б / розчин.Біофарма33.08 грн.
- Кокарбоксилаза пір. д / ін. 50мг амп. №10 б / розчин.Біофарма33.08 грн.
- Кокарбоксилаза пір. д / ін. 50мг амп. №10 б / розчин.Біофарма33.08 грн.