Алзепіл

Опис актуально на 05.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Алзепіл, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Синоніми
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 таблетка може включати 5 або 10 мг гідрохлориду донепезилу - Активний інгредієнт.

Додаткові інгредієнти: низькозаміщена гідроксипропілцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, білий опадрай Y-1-7000.

Форма випуску

Алзепіл випускається у вигляді таблеток (5 або 10 мг) по 28 або 56 штук в упаковці.

Фармакологічна дія

Антіхолінестеразноє.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

донепезил є оборотним селективним інгібітором основного виду холінестерази головного мозку - ацетилхолінестерази. інгібування даного ферменту донепезилом відбувається в 1000 і більше разів сильніше, ніж придушення БУТИРИЛХОЛІНЕСТЕРАЗИ, в основному, знаходиться за межами ЦНС.

Одноразовий прийом 5-10 мг Алзепіла забезпечує придушення холінестеразной активності відповідно на 63,6 і 77,3% (при оцінці в оболонках еритроцитів). Застосування препарату сприяє уповільненню розвитку хвороби Альцгеймера, зниження вираженості когнітивної симптоматики, а в деяких випадках відновлення денної активності пацієнтів. Алзепіл регулює порушення в поведінкової сфері, знижує прояви галюцинацій, апатії, повторюваних неосмислених рухів, а також полегшує догляд за хворими.

При пероральному (всередину) прийомі, плазмова мах донепезилу спостерігається після закінчення 3-4 годин. всмоктування донепезилу не залежить від прийому їжі. AUC препарату і його плазмові концентрації збільшуються пропорційно прийнятій дозі. Т1 / 2 дорівнює приблизно 70 годинам, в зв`язку з чим регулярний прийом одноразових доз забезпечує досягнення рівноважного стану Алзепіла протягом 14-21 діб лікування. Плазмове зміст в рівноважному стані і фармакодинамічна активність донепезилу протягом дня піддаються незначним змінам.

Зв`язування препарату з білками плазми знаходиться на рівні 95%. донепезил, як і продукти його метаболізму (Основний метаболіт - 6-О-дес-метілдонепезіл) Можуть перебувати в організмі людини протягом більше 10 діб.

метаболізм донепезилу, завдяки впливу системи Р450, відбувається в печінці. Екскретірованіе з сечею проходить на 57%, причому на 17% у формі незміненого препарату, з калом виводиться до 14,5% донепезилу.

Плазмові концентрації Алзепіла і продуктів його метаболізму, при прийомі 5 мг препарату, розподіляються в такому порядку: донепезил - 30%, 6-О-десметилдонепезилу - 11%, 5-0-десметилдонепезилу - 7%, донепезил цис-N-оксид - 9%, кон`югатів 5-О-десметилдонепезилу - 3%.

при патологіях печінки легкого або помірного характеру відзначається збільшення рівноважної плазмової концентрації донепезилу.

Показання до застосування

Алзепіл призначається в якості препарату підтримуючої терапії при хвороби Альцгеймера (деменція типу Альцгеймера), Що знаходиться на будь-якому етапі свого розвитку.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Алзепіла є:

• гіперчутливість до донепезилом або додатковим інгредієнтів ЛЗ (включаючи похідні піпередін);
• годування груддю і вагітність;
• вік до 18-ти років.

З обережністю призначають при:

• проведенні загальної анестезії;
• обструктивної хронічної хвороби легенів;
• порушеннях серцевого ритму;
• бронхіальній астмі;
• паралельному прийом холиноблокаторов, НПЗЗ або інших холіноміметіков;
• виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту.

Побічна дія

• застуда;
• брадикардія;
• больові відчуття різної локалізації;
• синоатріальна блокада;
• непритомність;
• AV блокада;
• підвищена стомлюваність;
• діарея;
• запаморочення;
• нудота;
• головні болі;
• м`язові судоми;
• блювота;
• безсоння;
• диспепсія;
• галюцинації;
• анорексія;
• підвищене збудження;
• розлади шлунково-кишкового тракту;
• агресивна поведінка;
• кровотечі шлунково-кишкового тракту;
• судомні напади;
• виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту;
• екстрапірамідні симптоми;
• нетримання сечі;
• гепатит;
• шкірний висип;
• порушення печінкової функції;
• кожний зуд;
• м`язові болі.

Алзепіл, інструкція із застосування

Таблетки Алзепіла призначені для перорального (всередину) прийому. Бажаний час прийому - вечір (перед сном).

Як правило, терапію починають з одноразової добової дози 5 мг, яку слід приймати протягом не менше 4 тижнів, з метою досягнення рівноважних концентрацій і визначення ранньої клінічної ефективності лікування.

В подальшому, узгоджуючи з терапевтичним ефектом, можливе збільшення добової дози до 10 мг, яка є гранично допустимою дозою в 24 години.

Підтримуючу терапію продовжують аж до збереження терапевтичної дії Алзепіла, яке необхідно регулярно оцінювати.

при патологіях нирок і печінки легкої і середньої тяжкості, коригування добових дозувань не проводять.

Передозування

При передозуванні Алзепілом спостерігали прояви холинергического кризу, з симптоматикою нудоти, слюнотечения, блювоти, гіпергідрозу, брадикардії, придушення дихання, зниження артеріального тиску, судом, колапсу. Також були відзначені випадки наростаючої міастенії, яка може в разі поразки м`язів дихальної системи стати причиною летального результату.

Призначається лікування полягає в стандартних методах попередження подальшої інтоксикації (Виклик блювоти, промивання шлунково-кишкового тракту, призначення сорбентів). як антидот використовують в / в введення 1-2 мг атропіну, з коригуванням його подальших доз згідно стану хворого. ефективність гемодіалізу невідома.

взаємодія

паралельний прийом донепезилу з карбідопою /леводопою протягом 21 діб не впливає на полум`яне зміст даних ЛЗ.

донепезил, як і його метаболіти, не впливає на метаболічні перетворення теофіліну, циметидину, сертраліну, варфарина, тиоридазина, дигоксину і рисперидону і навпаки.

метаболізм донепезилу проходить за участю Р450 - ЗА4, а також - 2D6, хоч і в меншому ступені. Інгібітори даних ізоферментів - хінідин, еритроміцин, кетоконазол, флуоксетин, ітраконазол відповідно негативно впливають на метаболізм донепезилу (Наприклад, кетоконазол збільшував вміст донепезилу на 30%).

Поєднується застосування з кетоконазолом не впливає на його фармакокінетику.

спільний прийом фенітоїну, рифампіцину, етанолу і карбамазепіну можуть призвести до зменшення плазмового рівня Алзепіла, що вимагає обережності при їх застосуванні.

доведено вплив донепезилу на антихолінергічні препарати. При паралельному застосуванні Алзепіла з миорелаксантами, суксаметонію бромидом, бета-адреноблокаторами та агоністами холинергических рецепторів спостерігали посилення їх дії.

Поєднується застосування з четвертинними антихолінергічними ЛЗ і агоністами холинергических рецепторів може призвести до атиповим випадків зміни артеріального тиску і ЧСС.

Умови продажу

Алзепіл можна придбати тільки за рецептом.

Умови зберігання

Таблетки препарату можуть зберігатися при температурі до 30 ° С.

Термін придатності

З моменту виробництва - 5 років.

особливі вказівки

Проведення підтримуючого лікування Алзепілом доцільно до моменту спостерігається терапевтичної ефективності, в зв`язку з чим необхідно систематично оцінювати ступінь його впливу. Що стосується значного падіння ефективності препарату його прийом відміняють, після чого слід поступове зниження його залишкової дії. Синдром «відміни» Чи не відзначається. Неможливо передбачити персональну реакцію на лікування донепезилом.

У момент проведення загальної анестезії з застосуванням деполяризуючих міорелаксантів, донепезил може посилювати прояви нервово-м`язової блокади.

Було відзначено ваготонічні ефекти холіноміметіков на ЧСС (брадикардія), В зв`язку з чим потрібна обережність їх застосування пацієнтами з патологіями серця.

Також, обережність прийому Алзепіла необхідна при лікуванні пацієнтів, які перебувають в групі ризику виникнення виразково-ерозивних уражень травного тракту (Виразка в анамнезі, прийом НПЗЗ і т.д.).

Імовірно, але без доказів при проведенні досліджень, холиномиметики можуть призвести до затримці сечі.

Вважається, що застосування інгібіторів холінестерази може сприяти генералізований судом, проте дана симптоматика також притаманна самій хвороби Альцгеймера.

При проведенні лікування краще утримуватися від виконання точних і небезпечних робіт, а також водіння автотранспорту.

аналоги Алзепіла

• галантамін;
• Альценорм;
• Нівалін;
• Екселон;
• Ремініл;
• Галантамін-Тева;
• Гальнора СР.

Синоніми

• Наркоз;
• ясна;
• Паліксід-Ріхтер.

дітям

Як правило, хвороба Альцгеймера формується в літньому віці, в зв`язку з чим досліджень його впливу на дітей не проводилось.

З алкоголем

При проведенні терапії Алзепілом потрібно виключити з раціону алкогольні напої.

При вагітності і лактації

У зв`язку з відсутністю досвіду застосування Алзепіла під час годування грудьми і вагітності, його призначення в ці періоди не рекомендується.

Відгуки про Алзепіле

На даний час терапія хвороби Альцгеймера, на жаль, зводиться до перешкоджання формування її подальшої симптоматики і деякого поліпшення загального стану хворого. Судячи з відгуків лікарів і родичів пацієнтів, що перебувають на лікуванні з використанням Алзепіла, цей препарат непогано справляється зі своїм завданням і може значно затримати розвиток подальших проявів такої серйозної патології, якою безумовно є деменцію Альцгеймера.

Ціна Алзепіла, де купити

Середня вартість таблеток становить: 5 мг №28 - 2000 рублів-10 мг №28 - 3000 рублів.

Аптека ІФК

• Алзепіл, тбл п / пл / о 5 мг №28Egis, Угорщина
  2124.30 руб.
• Алзепіл, тбл п / пл / о 10мг №28Egis, Угорщина
  3275.10 руб.

PILULI

• Алзепіл таблетки 10 мг, 28 шт.Егіс, Угорщина
  3308 руб.
• Алзепіл таблетки 5 мг, 28 шт.Егіс, Угорщина
  2269 руб.

еАптека

• Алзепіл, Егіс, Угорщина, таблетки 10 мг, 28 шт.
  3250 руб.
• Алзепіл, Егіс, Угорщина, таблетки 5 мг, 28 шт.
  2230 руб.

Інтернет-аптеки України

Алзепіл28

266.90 грн.

Лювар

• Алзепіл 5мг таб.№28ДарніцаФарм (Україна)
  132.42 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Алзепіл 5 мг №28 табл.п.о.Егіс Фармацевтичний завод ВАТ (Угорщина)

7650 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!