Як лікувати енурез у дітей

Енурез - досить поширене дитяче захворювання, яке пов`язане з нічним нетриманням сечі. Найчастіше воно зустрічається у хлопчиків у віці від 3 до 7 років і нерідко завдає дитині сильну психологічну травму.

Як правило, здорова дитина вже до двох років вміє контролювати свій механізм сечовипускання і здатний вчасно відчути, коли сечовий міхур наповнюється. Процес правильного сечовипускання контролює головний мозок, в той час, як у новонароджених немовлят спорожнення відбувається спонтанно і вони не можуть контролювати замикає м`яз сечового міхура.

До трьох років у дитини відбувається збільшення ємності сечового мішка приблизно в 5-6 разів, зменшується частота сечовипускання, а кора головного мозку пригальмовує рефлекс сечовипускання. У такому віці позиви в туалет «по-маленькому» повинні відбуватися приблизно 6-8 разів на день, а вночі, як правило, сечовий міхур «спить».

Існує таке поняття, як денний енурез, наявність якого, в поєднанні з нічним, говорить про великі проблеми в стані здоров`я дитини, що зустрічається в лікувальній практиці. Однак основною причиною звернень до лікаря є все-таки нічний енурез.

Слід зауважити, що первинний енурез проявляється тільки під час сну, коли дитина не може прокинутися при позивах в туалет, а причинами вторинного енурезу можуть бути вроджені або придбані захворювання, наслідком яких є нетримання сечі в будь-який час.

Причини виникнення енурезу

• зміни в головному мозку;
• порушення режиму сну;
• надмірна суворість у вихованні;
• нервові розлади;
• сімейні конфлікти;
• спадковість.

Досить часто спадковий енурез проявляється у тих дітей, батьки яких страждали неврозами, психопатією, епілепсію і алкоголізмом.

Причиною захворювання може послужити аномальне розвиток сечостатевої системи, її запалення, маленька місткість сечового міхура. Такі аномалії можуть бути не тільки вродженими, а й набутими в результаті отриманої травми або хірургічного втручання.

Іноді енурез починає прогресувати в результаті уповільненого фізичного розвитку дитини, причиною якого можуть бути ускладнення у матері під час вагітності і пологів. У таких дітей спостерігається надмірна збудливість, часті перевтоми і плаксивість. І навіть звичайна інфекція або застуда може спровокувати нетримання сечі.

Деякі фахівці припускають, що причиною енурезу можуть бути одноразові підгузники, так як дитина не відчуває ніякого дискомфорту після спорожнення сечового міхура. А якщо немає дискомфорту, навіщо ж тоді проситися на горщик? Тому лікарі не рекомендують тривале використання памперсів, хіба тільки при поході на прогулянку або в поліклініку.

Часто причини енурезу носять чисто психологічний характер, наприклад через перенесеного дитиною потрясіння. Це призводить до того, що дитина стає полохливим, сором`язливим і боязким, або навпаки - агресивним і дратівливим. Неврозоподібних енурез може спровокувати заїкання і нервовий тик. В основі лікування такого видузахворювання лежить спокійна домашня обстановка, правильний режим сну, дієта і препарати, що заспокоюють нервову систему.

лікування енурезу

В першу чергу необхідно звернутися до лікаря, щоб визначити правильну лінію лікування, ефект від якого буде прямо залежати від тривалості і ступеня тяжкості даного захворювання. Так як у більшості дітей енурез викликає почуття неповноцінності і сорому, батькам слід подумати про те, як правильно і безболісно підтримати своє чадо на шляху до одужання.

Дуже важливо стежити за розпорядком дня дитини, вчасно класти його спати, виключити перед сном гри і перегляд телевізора. Бажано робити нетривалі вечірні прогулянки на свіжому повітрі. Не слід карати дитину за те, що він «проштрафився», щоб не погіршити ще більше перебіг хвороби. Необхідно пояснити малюкові, що це явище тимчасове і налаштувати його на швидке одужання.

Не рекомендується вживання дитиною рідини на ніч, нехай краще він рясно п`є протягом дня.

Не забувайте залишати поруч з ліжком включений нічник і горщик, на випадок, якщо дитина прокинеться вночі самостійно. Можна спробувати будити його в певний час, щоб привчити ходити в туалет, проте в такому випадку, необхідно повністю привести дитину до тями, щоб він розумів, що робить, інакше хвороба можна посилити ще більше.

Лікарі настійно рекомендують стелити дитині жорстку ліжко, щоб він міг частіше прокидатися. Намагайтеся уникати переохолоджень і простудних захворювань.

Медикаментозне лікування енурезу

Медикаментозне лікування призначає виключно лікар після того, як визначить основну причину розладу сечовипускання. Для лікування можуть бути призначені навіть антидепресанти. У сучасній медицині з`явилися всілякі лікарські препарати, які зменшують кількість сечі до такого, яке можливо утримувати в організмі. Так як застосування препаратів рекомендується протягом від 1 до 3 місяців, то є ймовірність того, що енурез відновитися після закінчення прийому ліків. Тому лікарі намагаються спостерігати дитини протягом усього року, щоб, в разі потреби, повторити курс необхідного лікування.

при лікуванні енурезу використовуються також фізіотерапія і теплові процедури, загальнозміцнюючий масаж і лікувальна гімнастика.

Лікування може тривати від кількох місяців до кількох років, тому батьки повинні бути дуже терплячі до цього процесу, всіляко підтримувати дитину, хвалити його за щонайменше досягнення, щоб малюк відчував вашу турботу і участь до його проблеми. Довіряючи вам, дитина буде відчувати себе спокійним і швидше впорається зі своєю недугою.