Симптоми і лікування водянки головного мозку

Водянка головного мозку, або гідроцефалія, є наслідком надлишку цереброспінальної рідини в шлуночках головного мозку і просторах між мозковими оболонками. Патологія може розвинутися після перенесених травм і деяких захворювань.

Причиною гідроцефалії здатні стати всілякі ураження головного мозку і мозкових оболонок. У більшості випадків вона виникає як ускладнення інфекційних захворювань (менінгіт, менінгоенцефаліт) або після перенесених черепно-мозкових травм. Водянка може бути пов`язана з ускладненням зворотного потоку крові з порожнин черепа, подібне порушення може бути викликано патологією венозних судин, утворенням тромбів в синусах, рубцевим і спайковимпроцесом в порожнині відвідних вен. Пухлини, підвищений артеріальний тиск, хвороби нирок, паразити головного мозку можуть також послужити причиною захворювання. У ряді випадків водянку мозку пов`язують з недорозвиненням головного мозку, розростанням мозкової або спинномозкової грижі.

Симптоми водянки головного мозку

Водянку головного мозку класифікують в залежності від часу початку захворювання, його перебігу, етіології, місця локалізації та особливостей зміни ликворного апарату. Залежно від часу виникнення патологія підрозділяється на вроджену і придбану. За характером перебігу водянку мозку ділять на гостру і хронічну.

З різних причин утворення, всмоктування, а також циркуляція цереброспінальної рідини можуть порушуватися і приводити до розвитку захворювання. Існує дві стадії хвороби: прогресуюча і стадія стабільного перебігу захворювання. Діти, які страждають вродженою гідроцефалією або хворі в ранньому дитинстві, відстають у розвитку і малорухливі. У них відзначається порушення основних обмінних процесів: водного, вуглеводного і жирового. Зміна жирового обміну здатне стати причиною загального ожиріння. На тлі захворювання можуть виникати також виснаження, формуватися характерна форма голови: вона збільшується в розмірах і стає схожа на кулю, лоб - великий і нависає, орбіти очей глибоко посаджені, очі злегенька.

Шкіра на голові пацієнтів истончена, з просвічує мережею венозних судин. Джерельця під час захворювання збільшуються в розмірах, вибухають назовні і напружуються, кістки стають більш тонкими, шви, що з`єднують кістки черепа, можуть розходитися. Захворювання супроводжується неврологічними симптомами - такими як паралічі, парези окремих кінцівок, порушення рефлексів, м`язового тонусу, може відзначатися порушення координації рухів, статики, зміна ходи. Серед симптомів водянки головного мозку також зустрічається зниження гостроти зору, в ряді випадків може спостерігатися повна сліпота.

Набряк мозку часто проявляється психічними розладами, які умовно можна розділити на стану, пов`язані з недостатністю інтелектуальної діяльності, і порушення особистості. Інтелектуальна недостатність може проявлятися у вигляді оборотної легкої форми затримки психічного розвитку, а може обтяжувати олігофренію, яка характеризується різним ступенем розумової відсталості. У більшості випадків переважає ейфорія, яка швидко змінюється апатією. Серед клінічних проявів спостерігаються симптоми, характерні для високого внутрішньочерепного тиску: головний біль, блювоту, напади нудоти.

Крім збору анамнезу, при постановці діагнозу проводять і додаткові методи обстеження, що дозволяють встановити форму, стадію, етіологію і ступінь вираженості симптомів захворювання. Для цих цілей використовують осцилограф, ехоенцефалографія, вентрикулографію, ангіографію.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування водянки головного мозку

Лікування водянки головного мозку може бути консервативним, в ряді випадків - хірургічним. Мета терапії - зниження внутрішньочерепного тиску і стабілізація показників. В рамках консервативного лікування проводяться загальнозміцнюючі процедури, такі як солоно-хвойні ванни, призначаються препарати для зниження температури тіла і протизапальні лікарські засоби, проводиться дегидратационная і десенсибілізуюча терапія.

Психічні розлади лікуються в комплексі з наведеними вище консервативними методами. При виражених афективно-вольових розладах і при окремих епізодах психозів призначаються психотропні засоби. Якщо консервативні методи лікування виявляються малоефективними, то показано хірургічне лікування.

Операція, проведена пацієнтам з гідроцефалією, причиною якої є травма або запальний процес, може допомогти хворому повністю позбутися від усіх симптомів захворювання.

Розвиток водянки головного мозку, особливо якщо захворювання вроджене, на будь-якій стадії може зупинитися, однак повного зцілення ніколи не відбувається. Прогноз сприятливий тільки в тому випадку, якщо лікування розпочато вчасно. Якщо з лікуванням затягнути, то скупчення рідини в мозку призведе до того, що почнуться незворотні зміни і деякі функції мозку будуть порушені. Успіх оперативного втручання залежить від часу його проведення, ступеня тяжкості захворювання, тяжкості основного захворювання, а також від обліку всіх показань і протипоказань до хірургічного втручання.