Туляремія у людини

Що таке туляремія?

туляремія - Це інфекційне захворювання, збудник якого бактерія francisella tularensis. Вона потрапляє в організм людини в разі укусу хворою твариною або після вживання в їжу зараженого м`яса. Відомі також шляхи передачі через неочищену воду і при обробці шкур убитого худоби.

Бактерії проникають в організм людини через шкіру, слизові оболонки, дихальні шляхи і шлунково-кишковий тракт, викликаючи інтоксикацію і, як наслідок, запалення лімфатичних вузлів.

Захворювання протікає в досить важкій формі і вражає, головним чином, лімфатичну систему, утворює виразки на шкірі, в деяких випадках зміни стосуються очей, зіва і легких хворого. До ускладнень туляремії відносять хвороби внутрішніх органів.

Туляремії схильні і діти, і дорослі, але в більшості випадків захворювання зафіксовано саме у останніх. За статистикою частота захворюваності у чоловіків в два рази вище, ніж у жінок.

Основним фактором ризику інфікування є професійна діяльність: рибальство, мисливство та сільське господарство, в основі яких - безпосередній контакт з потенційно небезпечними природними джерелами.

Туляремія давно визнана хворобою сільській місцевості, але в сучасному світі намічена тенденція стійкого збільшення захворюваності серед міських жителів. Інфекція активна круглий рік, але близько 80% випадків фіксуються влітку і восени.

Симптоми туляремії у людини

З моменту інфікування і до появи перших симптомів захворювання проходить близько п`яти днів, в деяких випадках цей період затягується до двох тижнів.

Турялемія має стандартний набір наступних симптомів:

• температура тіла 39 і вище градусів, яка може триматися до 14 днів;

• сильний головний біль і запаморочення аж до непритомних станів;

• загальне нездужання, що супроводжується слабкістю і швидкою стомлюваністю;

• м`язові болі;

• зниження апетиту і нудота.

Різні форми захворювання мають додаткові симптоми:

При виразково-бубонної туляремії (після укусу зараженої кліща):

• на місці укусу з`являється освіту у вигляді виразки;

• розташований ближче інших до місця укусу, лімфовузол запалюється і стає болючим.

У разі бубонної форми захворювання, що розвивається після укусу хворої тварини:

• лімфовузли стають особливо болючими на місці укусу;

• через деякий час запалений лімфатичний вузол утворює гній і розкривається.

Абдомінальна туляремія виникає після вживання в їжу м`яса зараженої тварини.

Симптоматика цієї форми схожа з ознаками харчового отруєння:

• нудота;

• блювота;

• зниження або повна відсутність апетиту;

• діарея;

• болю в підребер`ї.

При легеневій формі туляремії зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом і протікає по бронхиальному типу:

• уражаються бронхи, і з`являється сухий кашель;

• з`являється біль за грудиною;

• тяжкий ступінь характеризується симптомами важкої пневмонії: задишкою, кашлем з гнійною мокротою, болями в грудній клітці.

Будь-яка форма туляремії вимагає негайного лікування, без якого ймовірність летального результату зустрічається в 6 випадках з 10.

Лікування туляремії у людини

Комплексне лікування туляремії у людини передбачає проведення терапії, спрямованої на дезинтоксикацию організму і подальше зняття запалення. Отриманий результат закріплюють призначенням антигістамінних препаратів, вітамінних комплексів і засобів, що нормалізують і підтримують роботу серцево-судинної системи. Місцеве лікування бубонної і виразкових утворень на шкірі полягає в застосуванні пов`язок з маззю, компресів, а також використанні лазерного опромінення і діатермії. У разі, якщо бубони містять гнійну масу, їх розкривають і проводять дренування. 

Доведено високу ефективність лікування туляремії за допомогою стрептоміцину. Лікарський засіб вводять внутрішньом`язово через кожні 12 годин. Курс становить від 7 до 14 днів. Якщо існує ймовірність розвитку туляремийного менінгіту, призначають гентаміцин. Лікар може призначити тетрациклін або інші препарати, орієнтуючись на ступінь тяжкості захворювання та індивідуальні особливості пацієнта.

Лікування триває до того моменту, поки нормальна температура не стабілізується (зазвичай необхідний контроль температури тіла протягом 5 днів).

Тривала і ускладнена форма туляремії вимагає комбінованого лікування, до складу якого входить антибіотикотерапія з вакцинацією. Ін`єкцію вводять внутрішньом`язово, доза становить 1-15 млн мікробних тіл на одну процедуру. Курс вакцинації становить 6-10 сеансів через 3-5 днів кожен.

Під час лікування або після виписки лікар призначає вживання вітамінних комплексів. У деяких випадках може знадобитися переливання крові.

Виписка зі стаціонару можлива тільки після повного клінічного одужання. 

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

профілактика туляремії

Лікування туляремії - процедура тривала і малоприємна, тому часто потрібно вживати заходи, щоб нею не заразитися.

Профілактика інфекції полягає в наступному:

• Використання захисних костюмів при поході на риболовлю, полювання. Вони убезпечать від укусів кліщів, гризунів і дрібних комах. Одяг повинен вдягатися таким чином, щоб максимально обмежити доступ до тіла: довгі рукави, кофта під горло, штани, заправлені в черевики.

• Придбання репелентів - коштів, що захищають від укусів кліщів і гедзів.

• У походи треба брати питну воду і ні в якому разі не користуватися невідомими джерелами, адже вони можуть бути заражені. 

• Ретельний огляд тіла після кожного відвідування лісових масивів на предмет виявлення кліщів. При його наявності необхідно негайно зверніться за медичною допомогою і не намагатися видалити кліща самостійно.

• Ризик зараження туляремією підвищується в районах, де поширені популяції диких тварин і полювання на них - основний вид діяльності. У таких місцях необхідна вакцинація проти цього захворювання.

Туляремійная вакцина запускає вироблення особливих антитіл, тим самим імунна система людини в разі потрапляння бактерії-збудника захворювання в організм здатна знищити шкідливу клітку і зупинити подальший розвиток хвороби.

Вакцинний препарат являє собою висушені живі бактерії francisella tularensis. Застосовують його двома способами: наносять на ділянку шкіри або вводять під шкіру. Через якийсь час після проведення вакцинації на місці введення утворюється припухлість і почервоніння. Це нормальна реакція, яка свідчить про процес формування імунітету до туляремії. Якщо подібна реакція не спостерігається, але існує необхідність в повторному прищепленні через 30 днів.

У нормі через місяць після введення вакцини людина стає володарем хорошого імунітету проти бактерії туляремії. Ефект зберігається протягом 5 років, після чого знову проводять прищеплення.

Туляремія - хвороба, що передається від тварин до людини. Випадків, коли людина заражається від людини не встановлено.

Після повного лікування від туляремії повторному зараженню неможливо, тому що імунітет на подібне захворювання формується на все життя.