Диференціальна діагностика серцевої і бронхіальної астми


Серцева і бронхіальна астма

серцево-бронхіальна астми

Симптоматика серцевої і бронхіальної астми може бути настільки схожою, що при постановці діагнозу у лікаря можуть виникнути труднощі. Проте відрізнити напад бронхіальної астми від серцевої дуже важливо, так як різні захворювання вимагають різного медикаментозного лікування в рамках надання невідкладної медичної допомоги.

Так, у разі бронхіальної астми неприпустимо застосування наркотичних анальгетиків, необхідних для купірування нападу серцевої астми. Надаючи допомогу хворим на бронхіальну астму, лікар застосують найчастіше адренергические препарати, що не ефективні при серцевій астмі.

Диференціальна діагностика серцевої астми

При обстеженні хворого необхідно звернути увагу на ознаки, характерні для основного захворювання. Приступ серцевої астму, як правило, супроводжується ритмом галопу, який може бути виявлений при обстеженні, прослуховується також акцент другого тону над легеневим стовбуром. Пульс має слабке наповнення. Для серцевої астми характерна тахікардія, тиск може бути як високим, так і низьким - в залежності від основного захворювання. Причини серцевої недостатності відображаються і на результатах ЕКГ. Може бути виявлена при обстеженні порушення ритму і коронарна недостатність.




У тому випадку, якщо серцева астма проявляється типовими для неї ознаками, відрізнити її від бронхіальної не складає труднощів. Якщо при видиху відсутні труднощі, прослуховуються дистанційні хрипи і в наявності ознаки здуття легких, то діагноз «серцева астма» буде відповідати стану хворого. Питання у лікаря можуть виникнути при серцевій астмі, що супроводжується бронхоспазмом. Сухі свистячі хрипи можуть збити лікаря з пантелику, тому важливо приділити увагу алергологічного анамнезу, взяти до відома скарги на хронічний бронхіт або іншу патологію легенів.

Якщо приступ задухи вдалося купірувати серцевимиглікозидами, то це говорить про серцевої астми, причина якої криється в лівошлуночкової серцевої недостатності або в миготливої аритмії.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Діагностика серцевої астми

Підводячи підсумок, наведемо основні відмінності між серцевої і бронхіальну астму.




1. При постановці діагнозу важливо звернути увагу на основне захворювання, що стало причиною нападу задухи. Якщо мова йде про серцевої астми, то в анамнезі будуть хвороби серця, гіпертонія або нефрит. Бронхіальна астма, як правило, є наслідком захворювань легенів.

2. Характер дихання при серцевій і бронхіальній астмі також різний. Серцева астма супроводжується утрудненим вдихом з клекотанням в грудній клітці. При бронхіальній астмі утруднений видих, характерні сухі хрипи зі свистом.

3. При аускультації хворого з серцевою астмою прослуховуються вологі хрипи, що локалізуються частіше в нижніх відділах легких. Бронхіальна астма дає сухі хрипи на видиху, вдих стає дуже тривалим.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » » Диференціальна діагностика серцевої і бронхіальної астми