Скарлатина у дітей

Хвороба належить до гострих інфекційних хвороб. Збудник скарлатини ще недостатньо вивчений, проте встановлено, що для виникнення захворювання важливе значення має гемолітичнийстрептокок. Скарлатиною частіше хворіють діти від 3 до 9 років, в грудному віці захворювання зустрічається не часто. Інфекція передається від хворої дитини до здорового повітряно-крапельним шляхом - з бризками слини, слизу з носової частини горла, а також через білизну, іграшки, книги, якими користувалася хвора дитина. В окремих випадках передачі інфекції можливо через третю особу.

Перебіг скарлатини у дітей

 Прихований період триває від одного до 12 днів, початок захворювання гострий: з`являється озноб, а потім підвищується температура тіла до 39-40 ° С. Ця хвороба характеризується розвитком ангіни, інтоксикацією і висипом. Інтоксикація організму настає швидко і проявляється головним болем, блювотою, млявістю, сонливістю дитини. У перші години захворювання дитина скаржиться на біль в горлі при ковтанні. Ангіна при скарлатині має особливості: слизова зіву яскраво-червона з крапельними крововиливами ( «палаючий зів»), тоді як тверде небо блідо. Ангіна супроводжується збільшенням і хворобливістю лімфатичних вузлів шиї. Дуже характерний вигляд при скарлатині має мову: на початку захворювання покритий білим нальотом, а пізніше набуває малинового кольору і на ньому ясно виражені маленькі сосочки. На кінець першої доби захворювання з`являється рожева дрібна висипка на почервонілий шкірі, на щоках - яскравий рум`янець, тоді як в носо-губної трикутник блідий. Розрізняють легку, середню тяжкості, важку, а також приховану форми скарлатини.

Особливістю цього захворювання є пластинчасте лущення, яке починається на другий-третій тижні захворювання. Воно може бути малопомітним або в дуже великій кількості, іноді шкіра злазить пластами (починається з пальців). Під час звичайного перебігу захворювання 12-15-й день перший період змінюється одужання, але у деяких хворих розвивається другий період хвороби, в якому у дитини з`являються деякі порушення серцево-судинної системи. Крім запалення серцевого м`яза, скарлатина може в пізньому періоді ускладнитися запаленням нирок, у маленьких дітей - запаленням середнього вуха. Скарлатина часто викликає загострення ревматизму.

За останнє десятиліття скарлатина змінила свій хід. Виражені симптоми зустрічаються рідко, найчастіше буває прихована форма.

Лікування і профілактика скарлатини у дітей

Хворої дитини ізолюють в домашніх умовах з обов`язковим дотриманням постільного режиму. При важкій формі захворювання або неможливості ізоляції в домашніх умовах дитини госпіталізують в інфекційне відділення. Важливим профілактичним заходом є раннє виявлення хворих, особливо з прихованою формою, їх подальша ізоляція. У приміщенні, в дитячих установах встановлюється карантин. Діти, які були в контакті з хворими протягом 7 днів не можуть відвідувати дитячих колективів. За дорослими, які працюють в дитячих установах, також встановлюється спостереження протягом 7 днів після ізоляції хворого дитини. Через два тижні діти, які перехворіли на скарлатину, можуть відвідувати дитячі установи.

З метою запобігання поширенню інфекції в колективі під час ранкового прийому дітей обов`язково оглядає медсестра. Якщо вона запідозрить захворювання, то допускати такого дитини в колектив не можна. Виявити хворого в багатьох випадках допомагає і вихователь, який постійно спостерігає за дітьми, оскільки швидко помічає їх змінений настрій, може бути першою ознакою захворювання.