Мишінaя ліхорaдкa - симптоми, лікування і профілактика

Мишача лихоманка - гостре вірусне природно-осередкове захворювання, для якого характерна поява лихоманки, загальної інтоксикації організму і своєрідне ураження нирок. Лікарі частіше користуються терміном геморагічна лихоманка з нирковим синдромом, а назва «мишача лихоманка» більше поширене у населення. Захворювання дуже небезпечно тим, що якщо його не почати вчасно і правильно лікувати, то розвиваються важкі ускладнення. Найнебезпечніше з них - пошкодження нирок, яке може привести до інвалідизації і навіть летального результату.

зміст

• 1 Ознаки та протягом мишачої лихоманки
• 2 Лікування мишачої лихоманки
• 3 Профілактика мишачої лихоманки

Передача вірусу людині здійснюється зазвичай повітряно-пиловим шляхом, але влітку найбільш поширений аліментарний шлях зараження через продукти, інфіковані гризунами, або через брудні руки. Випадки передачі захворювання від однієї людини до іншої не зафіксовано. Мишачої лихоманкою частіше хворіють сільські жителі, причому найбільш часто випадки захворювання фіксуються у чоловіків у віці від 16 до 50 років. Для захворювання характерна сезонність - спалахи геморагічної лихоманки з нирковим синдромом спостерігаються в період з травня по жовтень.

У Росії природні осередки мишачої лихоманки знаходяться в Поволзькому і Уральському районах.

Ознаки та протягом мишачої лихоманки

У перебігу хвороби виділяють кілька періодів, які послідовно змінюють один одного.

1. Перший період - інкубаційний, триває від 7 до 46 днів, але частіше за все 21-25 днів. У цей період будь-які прояви захворювання відсутні, і людина навіть не підозрює про свою хворобу. Потім захворювання переходить в початкову стадію.
2. Початкова стадія мишачої лихоманки дуже коротка і триває не більше 3 діб. Для неї характерний гострий початок, підвищення температури тіла до 40 ° С, озноб, слабкість. Хворі скаржаться на сильний головний біль, сухість у роті. Шкіра на обличчі, шиї і грудей стає червоною, може з`явитися геморагічна висипка і кон`юнктивіт. Іноді хвороба може починатися поступово, протягом декількох днів хворого турбує слабкість, нездужання, невеликий кашель, що може бути розцінено, як застуда.
3. Олігоуріческая стадія (період ниркових і геморагічних проявів) .Цей період починається з 2-4 дня хвороби. Зберігається висока лихоманка, але температура тіла починає знижуватися з 4-7 дня хвороби, однак, загальний стан хворого не поліпшується, а часто навіть погіршується. Основним проявом цього періоду є поява інтенсивних болів у ділянці нирок і в животі, а через 1-2 доби виникає багаторазова блювота. Шкіра на тілі стає сухою, обличчя і шия і раніше гіперемійовані, зберігається кон`юнктивіт, з`являється виражена геморагічна висипка (мелкоточечние підшкірні крововиливи). Ураження нирок проявляється у вигляді набряклості особи, особливо століття. У хворих різко скорочується обсяг виділеної сечі, аж до анурії (повна відсутність виділення сечі).
4. З 9-13 дня хвороби олігоуріческій період змінюється поліуріческім. Припиняється блювота, зменшуються, а потім і зовсім зникають, болі в попереку і животі. Добова кількість сечі різко зростає і перевищує норму (до 3-5 літрів). Зберігається різко виражена слабкість.
5. Завершальний період хвороби - період одужання. У цей час відбувається нормалізація стану хворого, функцій нирок, зникають шкірні прояви захворювання.

Лікування мишачої лихоманки

Лікування мишачої лихоманки може проводитися тільки лікарем в умовах інфекційного відділення стаціонару. Самолікування неприпустимо і небезпечно для життя.

• хворим призначається строгий постільний режим на строк від 1 до 4 тижнів;
• противірусні препарати (Інгавірін, аміксин, Лавомакс);
• жарознижуючі препарати (парацетамол, нурофен);
• знеболюючі препарати (анальгін, кеторол);
• протизапальні препарати (аспірин, піроксикам);
• інфузійна терапія (фізіологічний розчин, 5% розчин глюкози);
• вітамінотерапія (аскорбінова кислота, препарати групи В).

При необхідності може бути призначена гормональна терапія глюкокортикоїдних гормонами (преднізолон). При розвитку тромботичних ускладнень призначаються антикоагулянти (гепарин, варфарин). У разі важкого ураження нирок в олігоуріческій період хворим може бути необхідний гемодіаліз.

Профілактика мишачої лихоманки

Слід уникати контакту з гризунами, як на природі, так і в домашніх умовах. Виїжджаючи відпочивати або працювати на природу, необхідно ретельно упаковувати їжу, і зберігати в місцях, недоступних для рознощиків інфекції (металева, щільно закривається посуд). Продукти, пошкоджені гризунами, ні в якому разі не можна використовувати в їжу.

Крім цього для профілактики хвороби необхідно дотримуватися правил особистої гігієни: ретельне миття рук з милом перед кожним прийомом їжі.