Лазерні операції для короткозорих людей

Неможливість побачити світ у всьому його різноманітті - з усіма лініями, контурами, півтонами і нюансами - завжди доставляла дискомфорт і навіть страждання для короткозорих людей. Потім людство винайшло окуляри, контактні лінзи і, нарешті, найтонші лазерні операції для короткозорих людей.

Від винаходу окулярів до офтальмологічних операцій

Перші очки з`явилися в Італії ще в XIII столітті. Вони представляли собою дві лінзи, які були прикріплені до полів капелюха. Пенсне винайшли лише три століття по тому, потім людство придумало монокль і лорнет. Це було самим справжнім проривом! Далі окуляри вдосконалювали, в середині XIX століття винайшли окуляри з дужками, а ще через 100 років - контактні лінзи, які вставлялися під повіку, на очне яблуко. Однак на цьому прогрес не зупинився. Навіщо використовувати лінзи, якщо можна робити лазерні операції для виправлення очей з порушеною рефракцією і надавати таким способом неоціненну допомогу для короткозорих людей? Сьогодні це вже не фантастика, а повсякденна реальність. Лазерні операції зробили вже понад 10 мільйонів чоловік, їх зір скориговано за допомогою ексимерного лазера.

Основним принципом операцій для короткозорих людей є вплив на рогівку променя для зміни її кривизни. Якщо людина короткозорий, то рогівка набуває вигляду негативної лінзи, і зображення фокусується на сітківку ока правильно, а значить, пацієнтові більше не потрібні окуляри.

Лазерні операції завойовують світ

З середини минулого століття кращі офтальмологи приступили до вирішення проблеми коригування зору за допомогою мікрохірургічних операцій. Відзначимо, що вони не усувають причини розвитку короткозорості, а тільки лише коректують природні лінзи очей, виправляючи поганий зір. В результаті фахівці розробили кілька варіантів операцій.

Найвідомішою попередницею лазера є радіальна кератотомія, основою якої є мікроскопічні розрізи і насічки на рогівці. Винахідник цього методу - знаменитий офтальмолог Святослав Федоров. Радіальну кератотомію застосовували досить довго, проте такі операції мали великий відсоток ускладнень, так як глибокі розрізи на рогівці приводили до зменшення її міцності і появи ризику розриву. Часто після операцій пацієнти страждали від виникаючих перед очима темних і світлих плям.

Згодом Святослав Федоров розробляв лазерні операції і апарат для їх проведення.

Переваги лазерних операцій

Незаперечна гідність таких операцій - їх надточних, так як лазерний апарат працює за спеціальними програмами. Вони перевершують «ручний руд» хірурга-офтальмолога. Крім цього, в даний час змінилося поле операцій, лазер впливає на рогівку не в області оптичного центру, а на сам центр.

Лазер під час операції НЕ випалює, а випаровує непотрібні клітини рогівки приблизно на 1/8 її товщини. При цьому точність випаровування розраховується до тисячних часток міліметра, а температура впливу не перевищує 38 градусів Цельсія.

Проведення лазерних операцій

Сьогодні дві найбільш популярні ексімерлазерних операції - «ФРК» і «ЛАСИК», коригувальні не тільки короткозорість, але і астигматизм і далекозорість.

• ЛАСИК, або лазерний кератомілез. Метод поєднує мікрохірургічне і лазерне вплив. Спочатку на рогівці зрізають тонку «кришечку», відгинають її в сторону, а потім за допомогою лазера моделюють внутрішні шари рогівки і створюють правильний профіль. Потім «кришечку» укладають на колишнє місце, і вона зростається з тканинами рогівки через короткий час. Даний вид операцій відрізняється зручністю і щадним режимом, дозволяє в один день проводити операції на обох очах, не вимагає накладення пов`язок, доставляє неприємні відчуття протягом 2-3 годин, не залишає шрамів, рубців, насічок на рогівці і відновлює зір протягом першої доби .

• ФРК, фоторефракціонная кератектомія. При подібних операціях виконуються, по суті, аналогічні дії: за допомогою ексимерного лазера випаровують шари рогівки і змінюють коефіцієнт її заломлення. З технічної точки зору такі операції вважаються простішими, оскільки їх виконують на поверхні око, не задіюючи більш глибокі шари рогівки. Однак під час післяопераційного періоду больові відчуття і відновлення зору тривають довше, так як з поверхні рогівки видаляють природні захисні шари, які не можуть відновитися швидко. Хірург за допомогою лазера знімає епітелій в центральній зоні рогівки, формує лінзу зі зміненою заломлюючої силою, видаляючи такий шар рогівки, який необхідний для корекції. Операцію проводять спочатку на одному оці, а один-два тижні по тому - на другому.

Вибір методу залежить від того, наскільки порушена гострота зору, від патології рогівки і наявності інших захворювань очей. Втім, операції ЛАСИК зараз проводять частіше, так як вона зберігає анатомію рогівки, є більш точною і щадить.

Протипоказання операцій

• Наявність аутоімунних захворювань.

• Системні хвороби, які впливають на процес загоєння.

• Катаракта, глаукома, прогресуюча короткозорість.

• Товщина рогівки, що не перевищує 450 мкм.

• Оперовані раніше відшарування сітківки.

• Захворювання діабет.

• Використання пацієнтом кардіостимулятора.

• Період вагітності і лактації.

• Ендогенні психози.

• Хронічні і гострі запальні хвороби заднього і переднього відділів ока або слезоотводящего апарату.

• Виражене зміна очного дна.

• Зміни сітківки, які вимагають профілактичних лазерних коагуляцій.