Туляремія

Коротка характеристика захворювання

Туляремія - це інфекційна хвороба, яка характеризується природною осередкових, викликає запальні процеси в місці проникнення збудників, регіонарні лімфаденіти, лихоманку і загальну інтоксикацію організму. Збудник туляремії здатний довгий час зберігатися в несприятливих умовах, тому при відсутності лікування хвороба схилу до затяжного перебігу і переростання в хронічну форму.

У місцях, де поширена туляремія, щеплення обов`язкове для всього населення за винятком дітей до 7 років і осіб, у яких є протипоказання до вакцини. Перше щеплення є одноразовою, повторну вакцинацію проводять через кожні 5 років. Що стосується визначення несприятливих регіонів. До їх числа відносяться території, на яких були зареєстровані випадки інфікування туляремією, або ж місцевості, де туляремійні антигени регулярно виділяються з об`єктів зовнішнього середовища. В інших випадках вакцинація населення стосується тільки осіб, які належать до груп ризику.

Що відбувається при проникненні збудника в організм?

В якості основних джерел туляремії виступають водяні щури, миші, зайці та інші гризуни. Хворі люди небезпеки не представляють, тобто, якщо у вас діагностована туляремія, симптоми захворювання повинні хвилювати тільки вас. Членам вашої сім`ї, колегам по роботі і близьким друзям туляремія не загрожує. Підхопити туляремію можна в тих випадках, коли бактеріям відкривається доступ всередину організму через подряпини і інші пошкодження шкіри або слизових оболонок. Ще один поширений шлях зараження - вживання води, забрудненої гризунами.

Відразу після проникнення в тіло людини, збудник туляремії починає посилено розмножуватися і, рано чи пізно, бактерії розносяться по всіх органах і системах. Осідають вони переважно в лімфатичних вузлах, печінці, селезінці і легенях. Якщо починає розвиватися туляремія, симптоми зазвичай проявляються через 3-6 днів. У пацієнтів раптово підвищується температура, з`являються болі в м`язах, нудота, головний біль. Зауважимо, що температура нерідко досягає критичних позначок, тому при діагнозі туляремія лікування повинно починатися відразу після постановки правильного діагнозу.

Клінічна картина туляремії

Характерні особливості туляремії багато в чому залежать від того, як саме бактерії потрапили в організм. Найбільш поширена форма інфекції - шкірно-бубонна туляремія, яка розвивається внаслідок уражень шкірного покриву. Перелічимо найбільш явні симптоми туляремії:

• поява гнійних виразок в місці проникнення бактерій;
• постійна сверблячка в області пошкоджених шкірних покривів;
• збільшення лімфатичних вузлів (можуть досягати в діаметрі 5-9 см);
• нагноєння лімфатичним вузлів з подальшим розривом вогнища і виділенням густого, слівкообразного гною.

У деяких випадках гнійники розсмоктуються самостійно, але чекати «з моря погоди» ми вам не радимо, тому що процес самоліквідації дуже довгий, а виразки виглядають досить неприємно і значно знижують якість життя людини. Крім того, шкірна туляремія, діагностика якої не становить особливих проблем, добре піддається лікуванню. Це ще один вагомий аргумент на користь того, щоб не відкладати візит до лікаря.

Кілька слів про інших формах туляремії:

• глазобубонная туляремія - розвивається внаслідок проникнення збудників на кон`юнктиву ока;
• ангіозно-бубонна форма - обумовлена потраплянням бактерій в рот людини. Ознаки захворювання схожі з ангіною, але протікає воно набагато важче - з високою температурою, сильною лихоманкою і значним збільшенням шийних лімфовузлів;
• абдомінальний туляремія - супроводжується болями в животі, нудотою, блювотою, відкритими кишковими кровотечами (з`являються не у всіх пацієнтів). В даному випадку симптоми інфекції схожі з апендицитом, що ускладнює постановку правильного діагнозу;
• легенева форма туляремії - обумовлена потраплянням збудників в легені. Хвороба протікає важко, супроводжується сильними болями в грудях. Якщо у пацієнта діагностована легенева туляремія, щеплення є обов`язковим етапом лікування, оскільки існує реальна можливість розвитку серйозних ускладнень (абсцесів) і необоротних деформацій легких.

лікування туляремії

Препаратами вибору при туляремії стають антибіотики. Шкірна форма туляремії не є небезпечною для людини і може пройти сама, але специфічне лікування дозволяє прискорити цей процес, позбавляє людину від споглядання некрасивих ранок. Легенева форма викликає куди більш драматичні наслідки і вимагає комплексного підходу з обов`язковим постійним контролем за станом хворого.

Профілактика туляремії полягає в планової вакцинації населення. До групи ризику потрапляють люди, які проживають в заплавах річок, а також працівники підприємств, що спеціалізуються на заготівлі шкір ондатри, водяних щурів і зайців.