Вітамін d

Вітамін D або ергокальциферол відноситься до групи жиророзчинних вітамінів, утворюється під впливом ультрафіолетових променів в тканинах рослин і тварин з стеринів. Вітамін розчиняється в органічних сполуках і жирах, але не має здатність розчинятися у воді.

До вітамінів групи D відносяться:

• Вітамін D2 - ергокальциферол, отриманий з дрожжей- його провітаміном є ергостерину;
• Вітамін D3 - холекальциферол, виділений з тканин тварин-його провітамін вважається 7-дегидрохолестерин;
• Вітамін D4 - 22, 23-дигідро-ергокальциферол;
• Вітамін D5, виділений з масел пшеніци- сітокальціферол (24-етілхолекальціферол);
• Вітамін D6 - стигма-кальциферол (22-дігідроетілкальціферол).

На сьогоднішній день вітаміном D вважаються два з`єднання - холекальциферол і ергокальциферол (D2 і D3). Активність препаратів на основі вітаміну виражається в МО - міжнародних одиницях.

1 МО містить 0, 025 мкг вітаміну D в хімічно чистому вигляді.

Джерела вітаміну D

Вироблення вітаміну D в організмі здійснюється з провітамінів, що надходять в організм в готовому вигляді з продуктів або утворюються з холестерінапод впливом ультрафіолетових променів.

Якщо шкіра людини отримує достатню кількість ультрафіолету, його потреба в вітаміні D компенсується з лишком. Проте, міститься вітамін D і в продуктах: яєчному жовтку, риб`ячому жирі, кисломолочних виробах, проте, споживання одних харчових джерел не може гарантувати повного покриття потреб нашого організму у вітаміні D.

Вітамін D в продуктах:

• Оселедець (400-1500 МЕ / 100 гр.);
• Свиняча печінка (40-50 МО / 100 гр.);
• Яловича печінка (40-50 МО / 100 гр.);
• Вершкове масло (10-150 МО / 100 гр.);
• Яєчний жовток (50-400 МО / 100 гр.).

Дія вітаміну D

Основна функція, виконувана вітаміном, - забезпечення повноцінного всмоктування фосфору, кальцію і магнію, необхідних для нормального розвитку кісткової системи. Дана речовина сприяє достатньому відкладенню кальцію в дентині і кістках, здійснюючи профілактику появи остеопорозу та рахіту, перешкоджаючи розм`якшенню (остеомаляції) кісток.

Роль вітаміну D захистом кісток не обмежується: він підвищує імунітет, попереджає слабкість м`язів, забезпечує нормальне згортання крові і функціонування щитовидної залози. Покращуючи мінеральний обмін, вітамін D бере участь у відновленні захисних оболонок, що оточують нерви, включаючись, таким чином, до складу комплексної терапії та профілактики розсіяного склерозу.

Крім того, вітамін D ефективно регулює серцебиття і артеріальний тиск, в тому числі, у вагітних, перешкоджає росту ракових клітин. При зовнішньому застосуванні вітаміну D3 можна зменшити характерну для псоріазу виражену чешуйчатость шкіри.

Потреба у вітаміні D

Основним джерелом вітаміну D є сонце. Для повного задоволення потреби організму у вітаміні D достатньо 15-20 хвилин в день перебувати під впливом сонячного ультрафіолета- особливо в ранкові та західні годинник. Проте, зимовий період часу, задимленість атмосфери і виражений загар можуть знижувати вироблення вітаміну в організмі. Те ж саме можна сказати про літніх людей, чий організм втрачає здатність синтезувати вітамін D з провітамінів вдвічі і про тих, хто вважає за краще дотримуватися різних дієт і вживає в їжу незначна кількість жирів.

Потреба у вітаміні D становить:

• У новонароджених доношених дітей - 500-700 МО / добу;
• У новонароджених масою тіла менше 2500 г - 1000-1400 МО / добу;
• У дітей від 5-12 років - 400-500 МО / добу;
• У підлітків - 500-600 МО / добу;
• У дорослих від 20-50 років - 300-400 МО / добу;
• У вагітних і годуючих жінок - 600-800 МО / добу;
• У літніх людей - 600-800 МО / добу.

симптоми гіповітамінозу

Нестача вітаміну D стає причиною остеомаляції і появи рахіту - захворювання кісткової системи, що характеризується порушенням утворення кісток. У більш легких формах симптоми дефіциту вітаміну D наступні:

• Відчуття печіння в горлі і в роті;
• Зниження ваги, втрата апетиту;
• Погіршення зору;
• Безсоння.
• Нестача вітаміну D (авітаміноз);
• остеопороз;
• остеомієліт;
• остеомаляція;
• Переломи кісток;
• Гипофосфатемия, гіпокальціємія;
• Остеодистрофія ниркового генезу;
• Гіпопаратиреоз, в тому числі - ускладнений остеомаляцією;
• Червона вовчанка;
• Хронічний гастрит;
• Хронічний ентерит;
• Хронічний панкреатит;
• Ентероколіт, ускладнений остеопорозом;
• туберкульоз.

Показання до прийому вітаміну D

додатковий прийом вітаміну D доцільний при карієсі і порушеннях у розвитку зубів, псоріазі, спазмофілії, поллинозах, геморагічному діатезі, в постменопаузі, а також з метою підвищення імунних властивостей організму. Прийом вітаміну D доцільний при вагітності, що протікає в осінньо-зимовий період часу і лікуванні глюкокортикоїдними препаратами.

Крім того, профілактичне вживання вітаміну може знадобитися людям, які проживають і працюють за Полярним колом, співробітникам метрополітену, гірником.

симптоми гіпервітамінозу

Застосування невідповідних доз вітаміну D може призвести до наступних станів:

• Різкі головні, м`язові болі, болі в суглобах;
• Підвищення артеріального тиску;
• Втрата апетиту, нудота, блювота, слабкість, порушення стільця;
• Лихоманка, утруднене дихання, підвищення пульсу.

Хронічне отруєння вітаміном D може викликати такі симптоми як:

• Поява остеопорозу, демінералізація кісток, розсмоктування строми;
• Кальцифікація судин і клапанів серця;
• Відкладення солей кальцію в кишечнику, легенів, нирках, що приводить до порушень в роботі цих органів.

взаємодія

Прийом вітаміну D одночасно з гіперліпідеміческімі засобами рекомендується припинити, так як препарати, що знижують рівень холестерину в крові здатні порушити його всмоктування.

Перешкоджають абсорбції вітаміну D і мінеральні проносні засоби, стероїдні гормони, антациди, дифенін, барбітурати.

Прийом вітаміну D знижує активність серцевих глікозидів, а значні дози вітаміну можуть привести до дефіциту заліза в організмі.

Повноцінний метаболізм вітаміну D в печінці неможливий при нестачі вітаміну E.