Симптоми серцево-судинних захворювань у дітей

Своєчасне звернення до лікаря-кардіолога є найкращим способом допомогти хворій дитині. На жаль, багато батьків рідко приділяють увагу тим ознаками, які вказують на те, що дитина має захворювання серцево-судинної системи, або просто не надають значення таким. Пильне спостереження - це доступний і досить простий метод діагностики більшості захворювань, пов`язаних з серцево-судинною системою. Батькам важливо якомога раніше запідозрити, що з дитиною відбувається щось недобре, і вчасно звернутися до фахівця. На які скарги дитини необхідно звертати увагу? Основні симптоми серцево-судинних захворювань у дітей - це больові відчуття в області грудей, ціаноз, набряки, прискорене серцебиття, задишка при фізичних навантаженнях, наприклад, при підйомі по сходах, бігу і т.д., але особливо якщо це відбувається в стані спокою.

Основні симптоми захворювань серцево-судинної системи у дітей

Тахікардія (прискорене серцебиття) може спостерігатися і у здорової дитини, особливо у випадках емоційної напруги (переляк, страх, радість і т.д.), при фізичному навантаженні, при жаркій погоді. Однак, як тільки фактор, який викликав тахікардію, перестає діяти, вона скоро проходить. Більш стійка тахікардія виникає при захворюваннях, пов`язаних з серцево-судинною системою (серцева недостатність, порушення ритму, міокардит), а також при лихоманці і високій температурі тіла.

Наступний симптом - брадикардія (зменшення серцебиття) - також може спостерігатися і у здорових дітей, які займаються спортом, і в разі ряду серцево-судинних захворювань (порушення серцевого ритму і т.д.).

У здорових дітей частота серцевих скорочень (пульсу) залежить від їх віку. Так, на першому році життя дитини частота пульсу близько 130-125 ударів в хвилину, до семи років - близько 100-90, до десяти - близько 85-80, до чотирнадцяти - близько 85-75 ударів в хвилину.

До виникнення у дітей такого симптому, як кардиалгия (болі в області серця), може привести запалення перикарда (перикардит), порушення кровообігу в серцевому м`язі. Нерідко такі болі спостерігаються у дітей, що мають нестійку нервову систему, при відсутності будь-яких серцево-судинних захворювань. Больові відчуття в лівій частині грудної клітини можуть також виникати в результаті захворювань легень (плевропневмонії), хребта, м`язів (міозити), а також невралгії.

З віком у дітей змінюється і частота дихання. У перший рік життя дитина відтворює 30-40 дихальних рухів в хвилину, до п`ятирічного віку - 25 рухів, до восьми років - від 18 до 22, до чотирнадцяти - від 16 до 18 рухів в хвилину. Задишка, або прискорене дихання, є першим симптомом розвитку серцевої недостатності. Іноді вона може з`являтися лише при фізичних навантаженнях, а іноді буває постійною. Явище нападоподібному перепочинок зі збільшенням, при цьому з синявою шкіри (ціанозом), називають ціанотичним нападами. Вони властиві деяким вроджених вад серця.

У перші місяці життя дитини батьки повинні насторожитися при появі нападів безпричинного раптового занепокоєння, гучного плачу в поєднанні з блідістю шкіри, появою холодного поту, млявістю. Такі явища можуть бути симптомами розвитку гострої недостатності кровообігу, і говорити про можливе важкому серцево-судинних захворювань. Порушення кровообігу може також виражатися в недостатньою набирання ваги дітей в перший рік життя, млявому ссанні грудей або неспокої в момент прикладання до неї, відставанні в психомоторному розвитку.

Належну увагу необхідно приділяти кольором губ і шкіри дітей. Поява загальної синюшности слизових, губ і шкіри новонародженого є симптомом серйозних захворювань - вродженої вади серця, енцефалопатії або легеневої недостатності. ціаноз може виражатися в різному ступені - від інтенсивного синього кольору до злегка блакитного відтінку. У перші місяці життя дітей слабо виражений ціаноз найкраще різниться в області нігтів, п`ят і стоп. Такі захворювання, як анемія, пневмонія, гострі вірусні інфекції, також можуть виражатися посинінням шкіри навколо рота.

У вигляді припухлості шкіри з`являються набряки, які поділяють на загальні і місцеві. Набряки виникають в результаті збільшення кількості рідини в тканинах. У разі серцевої недостатності спочатку з`являється набряклість ніг, з часом, з подальшим розвитком захворювання набряки починають поширюватися далі. Якщо в області серця дитини спостерігається поява вибухне ( «серцевий горб»), то слід знати, що це симптом важкого ураження серця. При деяких вроджених вадах серця «серцевий горб» може виникнути у дитини у віці 3-4 місяців.

Діагностика серцево-судинних захворювань у дітей

У діагностиці більшості захворювань серцево-судинної системи, поряд з рентгенологічним дослідженням серця і електрокардіографією, велике значення має ультразвуковий метод дослідження серця - ехокардіографія. Ехокардіографія має досить великі можливості: можна розглянути клапани серця, визначити розмір, обсяг передсердь і шлуночків, функціонування і будову клапанів, оцінити стан перегородок, визначити патологічні серцеві освіти - тромби, пухлини і т.д.