Положення плода під час вагітності

На ранніх термінах вагітності дитина ще дуже малий, зате вельми рухливий. Перекидаючись і плаваючи в навколоплідних водах, він приймає ті пози, які йому більше подобаються. До речі, в цей період багато малюків влаштовуються саме ніжками вниз. До 30-го тижня під час вагітності положення плода принципової ролі не грає, адже місця для маневрів у нього ще достатньо і ближче до пологів він цілком зможе розташуватися голівкою до виходу. За статистикою, приблизно до 28-му тижні під час вагітності більшість малюків так і надходять. Відбувається це тому, що матка росте, дитині стає в ній тісно, і він інстинктивно займає вірну позу, яка вважається ідеальною для природних пологів. Поговоримо про положення плоду під час вагітності.

Існує також теорія, під час якої малюк перевертається головкою вниз по сигналу власного вестибулярного апарату, дозрілого до належною мірою. Однак деякі діти продовжують «пручатися». Хтось так і залишається «сидіти» на попі, а хтось зовсім влаштовується поперек живота. У першому випадку лікарі говорять про тазовому передлежанні, у другому - про поперечному положенні плода. Невдалу позу дитина може прийняти з різних причин, наприклад, якщо мама - власниця вузького таза або якщо вагітність багатоплідна або маловодна. Точні «координати» малюка зазвичай стають зрозумілими на терміні в 30-32 тижні під час планового УЗД або зовнішнього ручного огляду.

До 34-36-го тижня у малюка є всі шанси зайняти потрібне положення плода. Іноді це відбувається само собою, і мамі не доводиться прикладати рівно ніяких зусиль. Але найчастіше такий трюк дитині допомагає зробити особлива коригуюча гімнастика. Спеціальні вправи ведуть до розслаблення м`язів передньої черевної стінки живота, від чого у малюка з`являється можливість для маневрів. Однак до гімнастики є і абсолютні протипоказання. До них відносяться рубець на матці після перенесеної раніше операцією кесаревого розтину, передлежання плаценти, загроза передчасних пологів (підвищений тонус матки), важка форма гестоза, пороки розвитку матки, багатоплідність (очікування двійні або трійні), а також багато-або маловоддя. Саме тому включити зелене світло може тільки акушер-гінеколог. Якщо у майбутньої мами є супутні захворювання, що протікають у важкій формі (наприклад, цукровий діабет, пієлонефрит, гіпертонічна хвороба), буде потрібно консультація лікаря.

Якщо протипоказань немає, російські акушери-гінекологи рекомендують майбутнім мамам спробувати щастя і зайнятися коригуючої гімнастикою. Так за статистикою, при тазовому передлежанні спеціальні вправи допомагають домогтися перевороту в 30% випадків у первісток жінок і в 70% - у повторнородящих. Нерівні умови пояснюються тим, що у останньої категорії м`язи матки розтягнуті сильніше і крихітці перевернутися легше. Зі схожою долею ймовірності виправляється і поперечне положення плода, адже «вийти» з цієї пози малюкові ще простіше, ніж перевернутися з ніг на голову.

Оптимальний період для занять - з 32-ї по 36-й тиждень. Раніше починати не має сенсу, тому, що малюк зможе перевернутися ще раз, а пізніше домогтися результату вже не вийде: у дитини просто не залишиться простору для маневру. Незважаючи на те, що Інтернет і популярна література пропонують масу гімнастичних комплексів, від експериментів краще відмовитися. Будь-яке необережне або НЕ вивірене з акушерської точки зору рух може привести до розриву матки, кровотечі і навіть передчасного початку пологів. Важливо знати, що офіційно рекомендована тільки одна методика, а саме вправи по Диканю, які були розроблені ще в 1965 році.

Виконувати їх потрібно на твердій поверхні, лягаючи на 10 хвилин то на правий, то на лівий бік (міняти положення потрібно 3-4 рази). Заняття слід повторювати 3 рази на день перед їжею протягом тижня. Після закінчення курсу оцінити зміни повинен лікар. У деяких випадках він може порадити повторити спробу, але якщо стан малюка не зміниться, майбутній мамі доведеться лягти в пологовий будинок на терміні 37-38 тижнів. Спосіб розродження буде підбиратися індивідуально за результатами додаткових обстежень і з урахуванням розмірів малюка. Так, при деяких видах тазового передлежання природні пологи можливі, і все ж лікарі все частіше вважають за краще в таких випадках проводити кесарів розтин, щоб запобігти ускладненням.

Спортивні мами і затяті шанувальниці фітнесу при великому бажанні можуть спробувати ряд інших додаткових вправ, але знову ж таки тільки за згодою акушера-гінеколога. За зразок дозволяється взяти наступний комплекс (займатися слід 2 рази на день перед їдою). Встаньте лицем до спинки стільця, покладіть руки на її край. На вдиху підніміть праву ногу, зігнуту в коліні, і торкніться нею правої руки. На видиху опустіть ногу на підлогу. Тепер підніміть ліву ногу.

Зробіть 3-4 випаду кожною ногою. Встаньте на коліна, обіпріться на лікті. Витягніть назад спочатку одну ногу і зробіть 3-4 маха вгору-вниз. Потім те ж саме виконайте іншою ногою. Ляжте на правий бік, на вдиху зігніть ліву ногу в колінному і тазостегновому суглобах, на видиху розігніть. І так 3-4 рази. Потім поміняйте бік і ногу і повторіть вправу. Тренінг для самих підготовлених: сядьте на коліна і зіпріться на витягнуті вперед руки. На вдиху вигніть спину, як сердита кішка, на видиху розпряміть хребет. Повторіть 4-5 разів, але тільки якщо ця вправа не доставляє вам дискомфорту.

Якщо малюк завдяки докладеним зусиллям займе правильне положення, закріпити результат допоможе допологової бандаж. Носити його бажано і вдень, і вночі аж до початку пологів. Щоб малюк не «передумав» і не перекинувся знову, при тазовому передлежанні рекомендується спати на тому боці, до якого він притискається спинкою (її положення можна визначити на дотик).