Небезпечне тазове передлежання плода
Трапляється, що малюк вперто не бажає приймати правильну позу і до самих пологів воліє «сидіти на попі». В такому випадку ви почуєте від лікаря висновок - небезпечне тазове передлежання плода. Фахівцю нескладно визначити це за допомогою простого промацування живота. І утвердитися в діагнозі за допомогою вагінального дослідження, а також в результаті УЗД і тривимірної ехографії.
Будь-яку майбутню маму цікавить: як поза малюка може вплинути на процес пологів, позначитися на стані крихітки і її самої? Який спосіб проведення пологів в даному випадку виявиться кращим? Акушери не люблять небезпечні тазові передлежання через високого ризику різних ускладнень. До них відносяться: асфіксія, випадання пуповини, важкі родові травми і навіть загибель немовляти. Тому нерідко акушери-гінекологи вирішують не ризикувати і вдатися до операції. Однак небезпечні тазові передлежання (за винятком ножних) не є абсолютним показанням до кесаревого розтину.
Як правило, медики все ж намагаються дати дитині шанс з`явитися на світ природним шляхом і приймають рішення по ситуації. Враховується безліч факторів: розміри плоду, стан здоров`я вагітної, які за рахунком це пологи. Важливий і стать дитини. Помічено, що хлопчики згодом часто страждають безпліддям через родову травму яєчок. Мами ж часто отримують розриви шийки матки, піхви і промежини, травми таза. За яких же умовах в ситуації тазового передлежання можна народити самій і без ускладнень? Це можливо, якщо таз майбутньої мами сумірний величиною немовляти або малюк невеликий, якщо він знаходиться в чисто сідничному або змішаному передлежанні, а породілля фізично міцна. Жінці буде рекомендована операція, якщо у неї анатомічно вузький таз, немовля перебуває в ножному передлежанні, його вага більше 350, тобто передлежання плаценти, важкий гестоз.
Точно визначити причини небезпечного тазового передлежання плода в кожному конкретному випадку не візьметься жоден фахівець. Вони різноманітні і до кінця поки не вивчені. Серед ймовірних причин цієї патології медики найчастіше називають аномалії розвитку матки, міоми, пухлини органів малого таза, анатомічне звуження таза, передлежання плаценти або її низьке розташування, рубець на матці, мало- і багатоводдя, багатоплідної вагітності, обвиття пуповини. Тазові передлежання можуть бути сідничний і ножними. Сідничні діляться на чисто сідничні (в малий таз обернена попка, а ніжки малюка розташовані уздовж тіла) і змішані (в малий таз звернені сідниці разом з ногами, зігнутими в тазостегнових і колінних суглобах). Ножні передлежання також різняться. Вони можуть бути повні, коли предлежат обидві ніжки, неповні - передлежить одна ніжка, або колінні - в малий таз звернені коліна малюка. Ножні передлежання вважаються несприятливими для пологів.
Малюкові можна допомогти перевернутися з «ніг на голову» за допомогою гімнастики, заснованої на зміну тонусу м`язів живота і матки. Вправи виконують з 34-35 тижні. Існує кілька комплексів вправ. Який вибрати - вирішуйте разом з лікарем. Пропонуємо найбільш прості і поширені вправи. Повороти з боку на бік. Полежавши 10 хвилин на одному боці, різко поверніться на інший, полежте 10 хвилин. Виконуйте вправу 2-3 рази на добу до їди.
• Кілька разів в день на 10-20 хвилин приймайте позу лежачи на спині: таз піднятий на 30 см вище рівня голови, ноги зігнуті в колінах.
• Ставши на коліна, округлятимете спину, опустивши голову. Повторіть 3-4 рази.
Спробуйте використовувати музику. Прикладіть до низу живота навушники, включіть приємну мелодію. Можливо, це спонукає дитину постаратися повернутися у напрямку до звуку. Також існує думка, що повороту немовляти в матці може сприяти плавання в басейні.
Ведення пологів при чистому сідничному і ножному передлежанні по цовьянову мета методу - збереження нормального членорасположенія плода в період вигнання, готує родові шляхи до проходження головки і попереджає закид ручок плода за головку. При здійсненні допомоги по Цовьянову необхідно захопити сідниці, обома руками, маючи…
Зовнішній акушерський поворот Цю операцію проводять при поперечному, косому положенні і тазовому передлежанні плоду з метою повернути плід головку.Іноді виправити положення плоду при косому або поперечному положенні можна без хірургічного втручання. Для цього потрібно вкладати…
Пологи при тазовому передлежанні плода Досить часто зустрічається аномалія - тазове передлежання плода. Багато майбутні матусі думають, що пологи при тазовому передлежанні плода можливі тільки за допомогою кесаревого розтину. Розглянемо особливості таких пологів.Приблизно на 34 тижні…
Кровотечі в ранні терміни вагітності Якщо у вагітної жінки відкрилася кровотеча, це загрожує життю не тільки матері, але й плоду. Причини виникнення їх бувають різні, проте, в будь-якому випадку пацієнтка повинна бути під ретельним наглядом лікаря, а в деяких ситуаціях пацієнтці…
Передлежання плаценти у вагітної жінки Під передлежанням плаценти мають на увазі її неправильне (тобто занадто низька) розташування. Така ситуація трапляється не часто, приблизно у 0,2-0,8% від загальної кількості вагітностей. Проте, передлежання насторожує фахівців і диктує особливі…
Передлежання плоду у вагітної жінки З 28 тижнів вагітності лікар не тільки слухає серце малюка, але і руками визначає його положення. Воно може бути поздовжнє, поперечне або косе. Нормальним є поздовжнє положення, коли малюк розташований уздовж матки, і в цьому випадку вагітна жінка…
Тазове передлежання плода і обвиття пуповиною Приблизно на 28 тижні вагітності лікар визначить, яке буде у плода передлежання - головне або тазове. Нормальним є головне передлежання плода, коли дитина по родових шляхах матері йде вперед потиличної частиною головки. Тазове передлежання плода і…