Цитомегаловірусна інфекція в період вагітності

Цитомегаловірусна інфекція підступна і непередбачувана, адже вона може ніяк не виявляти себе в організмі носія, але при цьому негативно вплинути на розвиток плода при його зараженні.

Цитомегаловірусна інфекція, так само як і токсоплазмоз або герпес, може перебувати в людському організмі протягом усього життя, що не проявляючись. Але активація вірусу може наступити в самий невідповідний час, наприклад, в період вагітності. Ніяких незручностей організму матері цитомегаловірусна інфекція може не заподіяти, а от нашкодити майбутній дитині вона здатна. Цитомегаловірусна інфекція в період вагітності може викликати серйозні множинні патології плода.

Однак непередбачуваною ця інфекція, на щастя, є рідко. Дані медичної статистики свідчать про те, що лише у 0,1% жінок в період вагітності спостерігається активізація цитомегаловірусу, який атакує плід. Набагато більшу небезпеку несе інфікування цитомегаловірусом на ранніх термінах вагітності (до 16 тижнів), оскільки в такому випадку ризик інфікування плода зростає до 10%.

Шляхи внутрішньоутробного інфікування

Інфікування плода цитомегаловірусом в період вагітності може відбуватися:

• при зачатті, так як вірус містять сперматозоїди;

• під час вагітності при проникненні вірусу через плаценту;

• при попаданні вірусу в організм плоду з матки через плодові оболонки;

• під час пологів, при проходженні дитини через родові шляхи;

• через материнське молоко, якщо жінка заражається вже після пологів.

Як розвиваються події після інфікування?

Після зараження дитини події можуть розвиватися за зовсім різними сценаріями, і передбачити їх неможливо.

Найбільш сприятливий сценарій полягає в бессимптомном розвитку інфекції, яка не відбивається на здоров`ї малюка. Він стає пасивним носієм інфекції, нормально розвивається і спокійно живе, навіть не здогадуючись про присутність інфекції в його організмі.

Менш сприятливо розвиток подій, коли дитина не має явних відхилень у фізичному і розумовому розвитку, але все ж незначне відставання від однолітків за деякими показниками існує.

Можливий і такий варіант, коли цитомегаловірусна інфекція спричиняє внутрішньоутробну загибель плода. Найчастіше це відбувається на ранньому терміні вагітності, до 12 тижнів.

Нарешті, інфікування цитомегаловірусом може привести до того, що у вижив плода з вродженою цитомегаловірусом виникнуть множинні вади розвитку, наприклад, ураження головного мозку і центральної нервової системи, гепатит, патології шлунково-кишкового тракту і т.д.

Цитомегаловірусна інфекція підступна ще й тому, що її вплив на організм дитини може проявитися не відразу, не під час вагітності, а до 2-4 років життя малюка. Це може привести до появи психомоторних порушень, відставання в розумовому і мовному розвитку, сліпоти і глухоти.

Як уберегтися від цитомегаловірусної інфекції?

Існує так багато способів зараження цитомегаловірусом, що абсолютний захист від нього гарантувати неможливо. Зараження може відбуватися не тільки статевим, а й побутовим шляхом. Наприклад, для вагітних жінок підвищену небезпеку становлять діти у віці до 5 років з вродженою цитомегаловірусом, оскільки вони активно виділяють в навколишнє середовище цей вірус.

Іноді в організмі жінки відбувається загострення цитомегаловірусної інфекції через ослаблення імунного захисту під час вагітності або на тлі прийому препаратів, які пригнічують імунітет. Таким чином, майбутнім мамам рекомендується мінімізувати соціальні контакти і зміцнювати імунітет.

Крім того, необхідно знати про те, що в даний час не існує вакцини для запобігання інфікування або реактивації вірусу.

Одна з його особливостей полягає в тому, що він виявляє себе деякими непрямими ознаками, наприклад, нездужанням, головним болем, невеликим підвищенням температури тіла. Однак в більшості випадків цитомегаловірусна інфекція протікає без будь-яких симптомів.

Діагностика цитомегаловірусу і лікування

Діагностувати цитомегаловирусную інфекцію можна за допомогою певних лабораторних аналізів. Вони не є обов`язковими для всіх майбутніх мам, тому жінки повинні самостійно приймати рішення про необхідність їх проведення.

Якщо в організмі вагітної жінки виявляється цитомегаловірус, ситуація відстежується в динаміці: лабораторні дослідження проводять через кожні 2-3 тижні, роблять ультразвукове дослідження плоду, зміцнюють імунітет.

Медикаментозне лікування найчастіше полягає у внутрішньовенному введенні імуноглобуліну. Це допомагає знизити рис розвитку вад у плода. Але при реактивації таке лікування навряд чи захистить. Його завдання, перш за все, полягає в запобіганні активації вірусу. Це лише загальні заходи, у всіх конкретних випадках лікування призначається індивідуально.