Ведення пологів при чистому сідничному і ножному передлежанні по цовьянову

мета методу - збереження нормального членорасположенія плода в період вигнання, готує родові шляхи до проходження головки і попереджає закид ручок плода за головку.
При здійсненні допомоги по Цовьянову необхідно захопити сідниці, обома руками, маючи в своєму розпорядженні великі пальці на стегнах плода, а решта вздовж крижів. Таке положення рук акушера попереджає провисання сідниць і передчасне випадання ніжок. Притискаючи стегна плода до живота, лікар направляє тулуб вгору і поступово переміщує руки статевої щілини, попереджаючи занедбаність ручок плода. Після народження плода до кутів лопаток, його направляють спочатку на собі і відповідного стегна породіллі (при першій позиції до лівої) для полегшення народження передньої ручки, а потім трохи вгору і звільняють задню ручку. Одночасно з народженням задньої ручки зазвичай випадають ніжки плода. Цього, як правило, буває досить для допомоги під час пологів. Головка народжується сама або за допомогою прийому Морисо-Левре.

Ведення пологів при ножних передлежання методом Цовьянова

При ножному передлежанні застосовують також метод Цовьянова, який має на меті попередження народження ніжок до повного розкриття шийки матки. Здійснюється він у такий спосіб - статеву щілину прикривають стерильною пелюшкою і долонею правої руки перешкоджають через неї передчасного народженню ніжок. Плід ніби сідає "на корточках", розширюючи пологовий канал. Після настання повного відкриття, коли сідниці плода опустилися на тазове дно, необхідно припинити протидію і в подальшому проводити пологи, як при сідничному передлежанні.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Ведення пологів при чистому сідничному і ножному передлежанні по цовьянову